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西安職工大病保險報銷

提問: 錯落人間 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-蘭德

大病醫(yī)保屬于社會保險中的醫(yī)療保障,假如你對新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的區(qū)別還有不懂的地方,相信這份資料一定可以幫助到你:

大病醫(yī)保是什么呢?其實就是大病患者在治病過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費用不僅可以在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險進行報銷,還可以在大病醫(yī)保進行補償報銷。

有很多提問都是在詢問大病醫(yī)保包括什么疾病的問題,其實我國對大病醫(yī)保的病種并沒有統(tǒng)一的規(guī)定,總的來說目前有兩種方式規(guī)定報銷的范圍:

1.按疾病病種參與報銷。比如有一些省份就規(guī)定了大病醫(yī)保涵蓋的病種是什么。如下圖:

2.按醫(yī)療費用大小參與保險。醫(yī)保報銷后的高額費用能在大病醫(yī)保進行二次報銷。

這兩種不管是哪種方式,有一點是一樣的那就是:只有參加了醫(yī)保才能對大病醫(yī)保進行投保,且這些需要報銷的醫(yī)療費用要“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”。關(guān)于大病醫(yī)保如何參保、能報銷多少這些內(nèi)容我放在另外的文章里了,如果想知道的話可以看看這篇文章:

但是,大病醫(yī)保和醫(yī)保一樣,它的報銷范圍受到三目錄的限制,比如一些進口藥、特效藥、抗癌藥這些就沒辦法進行報銷了。

況且,因為生病造成的收入損失,還有后期康復(fù)需要的費用和日常生活開銷等都是大病醫(yī)保不能解決的部分。

如果希望有保險能負擔(dān)這部分的費用,不妨考慮購買重疾險。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,保險公司會在被保險人罹患保險合同規(guī)定的重大疾病后進行理賠。這筆賠付款在用途方面沒有制約,故而保額要盡量高,才可以支持多方面的費用。

我搜羅市面上所有的重疾險,篩選出十大高性價比的重疾險,點擊文章告訴你:

以上就是我對 "西安職工大病保險報銷"的圖文回答,望采納!

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  • 家有倆寶
    商業(yè)保險的投保原則是意外險+住院醫(yī)療+重疾險組合均為主險,可以單獨投保意外險包括意外傷害和意外醫(yī)療兩部分,意外醫(yī)療是社保目錄的費用100元以上的部分100%報銷,續(xù)保的最大年齡為69周歲。住院醫(yī)療保證續(xù)保包括住院補貼和住院費用報銷兩部分,住院補貼按天補貼,一年365天可補貼,包括普通住院補貼、重癥監(jiān)護補貼和手術(shù)補貼。住院費用醫(yī)療報銷社保個人負擔(dān)部分,入住推薦醫(yī)院,還有自費藥可報銷。年度最高可報銷18萬元,保證續(xù)保的額度為60萬元,相當(dāng)于為客戶建立了一個商業(yè)醫(yī)療帳戶,69周歲前用完為止。發(fā)生理賠后,不影響后期的續(xù)保,主動權(quán)在客戶,不是保險公司無條件續(xù)保。重疾險突出護理,符合未來老年市場的需求而推出的。參考:保證續(xù)保的住院醫(yī)療保險 PICC中國人民健康保險股份有限 31歲女律師一生無憂重疾+住院補... 
  • 回頭
    1.這款保險的分紅收益不是太高。因為你每年交的保費也不多。保險公司的業(yè)務(wù)員,能堅持干上兩年的不到5%,業(yè)務(wù)員轉(zhuǎn)行很正常,因為很多人不適合在這個行業(yè)干,或者說很多人報著很大的激情去的,卻報著失望離開,因為這是個高素質(zhì),高學(xué)習(xí)力,高忍受力,高度耐心,高度愛心和責(zé)任心的人才能干的行業(yè)。 2。分紅險的保額和利益,與被保險人的年齡有著重大關(guān)系的,如果投保重大疾病,更是如此。因為年齡越大,重大疾病的發(fā)生率和死亡率越高。因此,越早投保,越年輕投保越合算。如少兒產(chǎn)品,最快4年回本,如果追加投資,第二年就可回本,而成人產(chǎn)品,追加10倍投資,回本時間也在4年以上?;乇咀羁斓谋U项惐kU(20倍保費保額),至少是6年回本(萬能型),如果是分紅型:20倍保額,只要8--30年回本,有的甚至終身回不了本。 想分紅多,那就選保障小的保險,想保障高,肯定到期分紅少。想兩者兼顧,最好聯(lián)系我,按你的思路和家庭情況,為你單獨設(shè)計。 3。投保人可以變更,但只是限于有相關(guān)可保利益的人,如父母,配偶,子女,監(jiān)護人,合作伙伴,債權(quán)人等。
  • 方圓
    大病醫(yī)保以費用來界定,主要有兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌這20種。
  • ゞ☆音為愛
    太貴了,這類產(chǎn)品很不劃算的。 一看就是返本型的,交20萬保50萬,到期能返還本金吧! 建議考慮不返還的,保50萬,幾百,1000 每年就能搞定(年齡不同保費不同) 而且還要看保多少種病,這個也是個考慮因素。 滿意請采納,有問題可追問或私信,謝謝。 ★★★特別提醒:買保險請慎重,一旦買了,通常10天內(nèi)可退保費,之后再退往往會遭受損失★★★
  • 黎香
    居民享受大病醫(yī)保必須滿足兩個前提條件:一是在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)治病,二是發(fā)生的費用必須在基本醫(yī)保報銷范圍內(nèi)
  • ??wxy??
    大病醫(yī)保中25種重疾具體指的是什么?大病補充醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上(4萬元)的醫(yī)療費用(不含應(yīng)自付費用)。凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元大病醫(yī)療保險費,在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,由社會保險部門按:0—4萬元以下報銷85%,4萬元—8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。那么大病醫(yī)保中25種重疾具體指的是什么?抗癌健康網(wǎng)小編為您詳細介紹。大病醫(yī)保中的25種重疾包括哪些不是所有的病都是“大病”,也不是全能給報銷,我國保險行業(yè)對重大疾病保險產(chǎn)品中最常見的25種疾病的表述進行了統(tǒng)一和規(guī)范,這25種疾病的名稱如下:1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤2、急性心肌梗塞3、腦中風(fēng)后遺癥—永久性的功能障礙4、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)—須異體移植手術(shù)5、冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))—須開胸手術(shù)6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)—須透析治療或腎臟移植手術(shù)7、多個肢體缺失—完全性斷離8、急性或亞急性重癥肝炎9、良性腦腫瘤—須開顱手術(shù)或放射治療10、慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙12、深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致13、雙耳失聰—永久不可逆14、雙目失明—永久不可逆15、癱瘓—永久完全16、心臟瓣膜手術(shù)—須開胸手術(shù)17、嚴(yán)重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失18、嚴(yán)重腦損傷—永久性的功能障礙19、嚴(yán)重帕金森病—自主生活能力完全喪失20、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%21、嚴(yán)重原發(fā)性肺動脈高壓—有心力衰竭表現(xiàn)22、嚴(yán)重運動神經(jīng)元病—自主生活能力完全喪失23、語言能力喪失—完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個月24、重型再生障礙性貧血25、主動脈手術(shù)—須開胸或開腹手術(shù)。
  • ? 燕子 ? | 雜貨鋪
    這是兩種不同形式的保障險種,大病保險一般確診即可賠付,不管資金去想,泰康尊享是一款報銷型醫(yī)療險,需要花費后做報銷途徑用,兩者可以做一個補充。 買保險是一個長期的資金規(guī)劃,需要根據(jù)自己的側(cè)重點理性選擇保險產(chǎn)品,祝你一切安好
  • 鴻鵠之志
    您好:首先你要說你媽媽的年齡多大,需要那種保障的。年繳多少?
  • 大順'
    這個到不一定,但是這個醫(yī)院一定要符合保險公司的要求,或者條款里就有規(guī)定
  • 佳佳是做酒水飲料批發(fā)的,需要微她
    社保是包括五大類,養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。 社會醫(yī)療保險包括三部分:基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療互助和補充醫(yī)療保險。   基本醫(yī)療保險是保障職工和退休人員患病時得到基本醫(yī)療,享受基本醫(yī)療待遇,是社會醫(yī)療保險的主要險種。   大額醫(yī)療互助資金是為了提高職工和退休人員醫(yī)療保障水平,減輕個人負擔(dān),對基本醫(yī)療保險的補充形式,補充醫(yī)療保險則是企業(yè)為了不降低職工現(xiàn)有的醫(yī)療待遇水平,保證醫(yī)療保險制度平穩(wěn)過渡而建立的,是對基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療互助的補充形式。   其中基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療互助資金是由單位和個人共同繳納,政府補貼,由區(qū)社保中心統(tǒng)一管理,按照統(tǒng)一報銷標(biāo)準(zhǔn)使用的。   補充醫(yī)療保險由參保單位從單位工資總額中按一定比例提取,制定政策自行管理。 以上的保障內(nèi)容通常包括門診、住院醫(yī)療。
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