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無惡不作
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”被大家熟知了!
這兩天,【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……
據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,被保險人出院后享受的服務(wù)是五次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理,只要北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員均可投保。
了解到了這個消息,超級多小伙伴找學(xué)姐,北京普惠健康保保障究竟如何?到底值不值得花錢?除了投保百萬醫(yī)療險之外,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?
還不算太晚,學(xué)姐告訴你評估結(jié)果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
通過此圖可以看出,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障,一個人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,大家跟著學(xué)姐一起來了解一下它都有什么亮點(diǎn)和貓膩吧,適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康的投保門檻真的不高,很親民的,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!
就目前情況來看,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或是有既往病史、或是年齡稍大,還有從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,換句話說,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
而且,北京普惠健康對于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴(yán)苛,允許帶病投保,比較常見的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不僅不除外承保,只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從上文講述的內(nèi)容來看,北京普惠健康就非常的親民了,投保也不需要特別的條件,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面講到,此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。
首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費(fèi)用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)是報銷的前提條件,最高可賠付100萬元/年。健康群體理賠比例為80%,對特定既往癥群體的理賠比例為40%。
同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。
而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>
從上文講述的內(nèi)容來看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)了,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,賠付力度也比較高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價比高
要明白,市面上有很多醫(yī)療險的保費(fèi)都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。
20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險,大概100塊出頭就可以購買到上百萬的保額。不過隨著持續(xù)的年齡,保費(fèi)也會有所上漲。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險,也許要上千塊,甚至更加多。
因而從保費(fèi)的方面來看,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價,最高300萬的保障就可獲得,對80%的中老年群體來說,真的很經(jīng)濟(jì)實惠。
這么看下來,北京普惠健康保的保障效果還是不錯的,在競爭力方面,它比市面上其他百萬醫(yī)療險更有優(yōu)勢。這個產(chǎn)品真的沒有缺點(diǎn)嗎?
細(xì)細(xì)研究條款之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點(diǎn):
>>>免賠額較高
免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。簡要的介紹,如果一款百萬醫(yī)療險的免賠額為1萬元,當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費(fèi)用沒有超過一萬元時,不予以報銷。
所以在一般情況下,免賠額較低,可以獲得補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療花費(fèi)就能夠多一些,被保人能從中獲益更多。不過現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價比產(chǎn)品,免賠額都比較人性化,醫(yī)療險的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
反觀此款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么說的話,北京普惠健康保設(shè)計的免賠額還蠻高的,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,對被保人來說就不是特別友好了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價比高等好處,不過還有免賠額較高等弊端。
假使已經(jīng)有了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先想想醫(yī)療保障有沒有補(bǔ)充的必要,不需要太多補(bǔ)充的話,就不太必要再購買北京普惠健康保了。
那如果是身體處于亞健康狀態(tài),做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險的這些朋友,大可考慮這款產(chǎn)品,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯的選擇!
以上就是我對 "普惠健康保有缺點(diǎn)嗎"的圖文回答,望采納!

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