“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

大家都說保險理賠很難，其實(shí)并不是，那么我們的保險理賠流程是怎么樣的，下面請學(xué)姐來揭秘一下！

這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開胃菜：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠有以下幾步簡單流程：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，實(shí)際上有一些需要注意的點(diǎn)：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案，需要多注意的是，早點(diǎn)報案會更有利，一定不要拖。

通過一個重疾險的條文來看看：

保險要在期限內(nèi)報案才有效，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進(jìn)行，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

能夠申請保險理賠報案的人都是符合一定條件的。

只有和保險合同直接相關(guān)的人才能報案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，所以保險理賠中很容易出現(xiàn)資料提交方面的問題。

如果你認(rèn)為各個險種需要的保險理賠申請資料都是一樣的，那就錯了，對此學(xué)姐整理了一張?jiān)敿?xì)的表格：

理賠通知會在保險公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。

一旦保險公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險責(zé)任，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

大多數(shù)情況下，理賠資料全部提交完，加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

被保人沒有如實(shí)告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個真實(shí)案例：

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進(jìn)行告知的。保險公司因投保人沒有履行如實(shí)告知義務(wù)的緣故，解除了保險合同，拒絕支付保險金，只是將保費(fèi)都全部退還了。在投保之前，對健康狀況一定要如實(shí)相告，不要以僥幸的心理去帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，我們要知道需要在如實(shí)告知的前提下才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們在投保前要看好免責(zé)條款，因?yàn)檫@個不能保障我們的利益，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

小結(jié)，保險理賠我們不要把他想象的太復(fù)雜，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會非常順利，我們不需要過于放松但是也不要過于擔(dān)心。

這篇短文希望能幫助到你，我們下篇文章再見。

以上就是我對 "保險理賠中間過程是怎么的"的圖文回答，望采納！

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