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西安市醫(yī)保卡與社??ǖ膮^(qū)別

提問: 回憶在眉 分類:社保醫(yī)保農保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-千尋

“學姐,社保、醫(yī)保、新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么區(qū)別呀?”

“學姐,我不知道新農合好還是醫(yī)保好,你有什么意見嗎?”

“只是買個醫(yī)保而已,為什么還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~學姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,當你真正明白了之后,你不僅會知道需要買哪一個,還有你會明白,有些不是你想買就能夠買的喲:)

OK,不說多余的話了,學姐就用這張圖來介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合。

是不是覺得很復雜,沒事,下面學姐為你細細解說。

通過這篇文章,學姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險也就是我們在職員工口中“社保”也就是“五險”。

“五險一金”是上述五大保險和住房公積金的總稱,換句話說,公積金是不在社保范圍之中的。

為了讓稱呼不那么長,我們經常將社保概括為“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農民、家庭主婦等普通居民口中所說的"社保 ",正是指居民社保 。它主要是由這兩部分構成的:居民養(yǎng)老保險以及居民醫(yī)療保險。

還有一點,戶口不同,居民可購買的醫(yī)保類型也不一樣,城鎮(zhèn)戶口參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農村戶口參保新農合。

職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,還有居民社保,都對靈活就業(yè)人員很友好 。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國家對我們生活的保障,只不過會因為參保身份、戶口等,它會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差異。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們用來比較的三個對象分別是:職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合 。

需要注意的是,由于國家政策的調整,新出現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,它是由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合合并而成的。到現(xiàn)在為止,我們已經有24個省市看不到新農合的影蹤了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不相同,這里多數(shù)情況與平均值被取用)

總之,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下,有更大的報銷范圍,又有更高的報銷比例,還有更高的報銷額度。但免賠額度也更高,繳費金額更高。

價格決定質量,支付的錢越多,得到的保障越厚實:)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,要從以下幾個方面考慮:

是否有購買資格
若你是作為一名當?shù)鼐用?,那么你就能用城?zhèn)戶口或者農村戶口對城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r合進行購買,自由職業(yè)者也可以作為你購買職工醫(yī)保的身份,甚至參保五險一金話可以通過社保代繳機構來完成。

如果你不是當?shù)鼐用?,那么你也可以利用在職員工的身份對五險一金進行參保,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢蚤g接使用社保代繳這一機構對五險一金進行參保,職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保也能被自由職業(yè)者買到,但是“個人+公司”這兩部分的費用都一定要個人承擔。

如果你參保的是職工醫(yī)保,它的費用是一個月四五百左右。

五險一金一旦交齊,那如果按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。相對而言,居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格確實還是比較便宜的。

反觀之,職工社保在繳納的時候個人部分是需要自己承擔的,即使交齊五險一金,一個月繳納費用也只需要1000多。相對于居民購買職工社保來看,確實十分劃算的。

具體收益
免賠額、保額方面,職工社保的報銷比例都比較大,當我們治病的費用超過四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會超過于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保無論是免賠額、保額、還是報銷比例都比較低,在我們治病的花費低于四五千的時候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報銷額度要高的。

總的來說,世界上沒有白占的便宜,選擇購買醫(yī)保也是這個道理,如果你想要升級保障,你可以繳納更多的保費來提升檔次。

對于在職員工而言,職工社保是不二選擇;

你可能不知道,對普通居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就夠了;

對自由職業(yè)者來說,而自身經濟實力和是否具有購買資格則你們是在選擇購買醫(yī)保時必須要考慮的因素。

你可能會有疑問,那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更好呢?事實上,這兩款產品性價比都還不錯,我們只要挑選適合自己的就好。

但是學姐認為,醫(yī)保這個國家提供給我們廣大公民的社會福利,雖然每個公民都能享受到,這樣就都能“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點:

醫(yī)療保險這個月交次月能用;

沒有生病之后就不能投保的說法;

續(xù)保沒有條件;

續(xù)保滿15或25年就可以享受保障終身了。

但是醫(yī)保的報銷同樣有著這些限制,比如說存在著起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面的限制,也就是說:
假設你住院了花了很多錢不能報銷,按比例報銷只有在一定的范圍之內(報銷比例各個城市都不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內才允許報銷,如果不在這些范圍內,費用自理。
要是不幸被需要幾十萬才能治好的病找上門,只能吃幾千上萬一瓶的藥來治療,醫(yī)保就沒什么太大作用了。

而商業(yè)醫(yī)療險雖然沒有社會醫(yī)療險那么多的優(yōu)點,購買后無法即刻生效,需等待一定時間;投保時需身體健康;續(xù)保條件嚴格;參保終生費用相對高昂。
但是對比社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障金額更高,優(yōu)勢凸顯,就疾病保障的層面來說,用藥、服務、診療項目上無限制,其社保報銷之后,余下的部分可全部報銷。
恰巧與社會醫(yī)保形成互補,彌補其“大病無能、無力”的空缺,讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

所以學姐認為,醫(yī)保雖然性價比高且保障全面,但是醫(yī)保提供的保障是基本保障,在我們的生活當中,只能提供一些基本的生活保障。
想要做到萬無一失,不受特殊狀況的影響的話,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨特且更加強力的保障功能結合起來,才能形成一種社保和商業(yè)保險互相補充以社保為基礎的雙重保障。

想要充分了解社保知識,光看這篇文章可不夠!如果你依舊對社保知識存在疑惑,可以找學姐進行詳細咨詢-關注【學霸說保險】公眾號 ,里面有全網(wǎng)最全的社保類知識,幫助你充分利用社保福利,省一大筆錢!

以上就是我對 "西安市醫(yī)??ㄅc社??ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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