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保險賠付過程是怎么

提問: 余溫未末Spring 分類:保險理賠

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-冬陽

買保險的流程就是交錢簽合同。

但想獲得保險理賠就很不容易了,不僅要第一時間報案,還要準(zhǔn)備一大堆資料。

今天學(xué)姐就和大家說說,保險理賠到底怎么做才能順順利利拿到錢!

在保險理賠的過程中,會出現(xiàn)一些只有懂保險的人才知道的專業(yè)詞語,我建議大家要先對這些做一個了解:

一、保險理賠流程是怎樣的?保險理賠要根據(jù)以下幾個環(huán)節(jié)進行:

就像這張圖所展示出來的,當(dāng)面臨出險有必要進行保險理賠的情況時,對于我們消費者要做的,第一就是及時報案,其次是準(zhǔn)備資料,領(lǐng)取賠款的前提是等保險公司立案結(jié)束以后。

報案是保險理賠的第一步,對于此點,我要跟大家強調(diào)一下。

1. 報案人有限制

不是任何人都可以在保險理賠時向保險公司報案的。

關(guān)于報案人的身份,保險公司也是有所限制的,只有這樣,保險公司的理賠部門才不會陷入混亂的。

報案人的資格排序如下:投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

2. 報案一定要及時

出險最好馬上去報案,不要拖拉,要是等幾天之后再報,可能會讓保險公司對你起疑心,懷疑你在拖時間捏造證據(jù)呢!

在保險條款中,也會要求時效:要求相關(guān)人員在知道保險事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),通知保險公司,這個時間期限一般情況下為10天。

就算有的條款中沒有約定,也建議越早報案越好,方便審核查證,容易理賠。

3. 報案渠道要記好

1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案

2)保險公司官網(wǎng)報案

3)保險公司官方微信公眾號報案

上述渠道都是可以的,通常在24小時就會處理。

篇幅有限,更詳細的保險理賠流程可以通過下文了解哦:

認(rèn)識了保險理賠的流程之后,相關(guān)資料的準(zhǔn)備齊全關(guān)系到我們能否順利拿到理賠金。

提交的材料是否齊全,是否真實,這關(guān)乎到我們理賠的時效!

1. 一般準(zhǔn)備的資料有哪些?

1)理賠申請書;

2)保險合同單號;

3)被保險人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;

6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

在準(zhǔn)備保險理賠的資料過程時,我們需要注意不少的細節(jié),對理賠有需求的小伙伴可以看看專家的說法;

上述資料除外,各險種之間的資料準(zhǔn)備起來也是有不一樣的地方。

資料如果準(zhǔn)備得不夠充分,保險公司對其余資料驚喜整理鑒定之后,你需要一次性補交剩下的相關(guān)材料。

2. 每個險種要準(zhǔn)備的最重要的資料是什么呢?

1)重疾險:診斷證明書、門診病歷,住院、出院小結(jié)。

2)醫(yī)療險:醫(yī)院收據(jù)和住院清單,各種收費憑證,門診病歷等明細資料。

3)壽險:死亡證明、戶口本注銷證明。

4)意外險:意外醫(yī)療報銷需要準(zhǔn)備的理賠材料同醫(yī)療險差不多。

一般來說只要你滿足保險合同約定的保險理賠條件,保險公司一般會正常理賠的,前提是我們理賠資料齊全。

不清楚自己有沒有達到約定的相關(guān)保險理賠條件的話,接下來的攻略可要收藏好了:

既然流程和資料都理清了,那么我們在最后給大家說一說有關(guān)保險理賠的一些問題,

三、保險理賠多久能拿到錢?給保險公司的材料寄走以后,就迎來了讓人心焦的等待時光。

收到相關(guān)證明后,保險公司會在一定期限內(nèi)核定相關(guān)證明。一般情況下,5天或者10天。具體的情況,我們需要看看相關(guān)條款。

遇到的情況復(fù)雜,那么時間可能就有點久了,預(yù)計30天左右!

1. 確認(rèn)事故屬于保險責(zé)任后,保險公司會在與被保險人或者受益人達成給付保險理賠金的協(xié)議。并在之后的10日內(nèi),給錢!

2. 如果不屬于保險責(zé)任,保險公司也會在3日內(nèi)發(fā)出拒絕給付保險理賠金的通知書,同時需附上理由。

{對被拒賠的理由不服氣的話,我們就需要和保險公司硬核杠了,{具體怎么做鏈接里有詳細的教程哦:

以上就是我對 "保險賠付過程是怎么"的圖文回答,望采納!

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