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兩全險賠付時的流程怎么

提問: 心不動就不慌 分類:保險理賠流程

優(yōu)質(zhì)回答

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大家都認為“買保險容易,理賠難”。

其實保險理賠并不是大家想象中那樣難,我們的保險理賠是怎么走流程的,今天學姐就帶大家來看看!

在還沒開始前先來一份開胃菜吧,這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們:

一、保險理賠流程是怎么樣的?

簡單概述保險理賠的流程是:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下:

看著好像不太復雜的保險理賠流程,重點還得關(guān)注這些:

保險理賠要點一:報案時間

報案是保險理賠的第一步,報案越早越好,注意這點,切記不要推延。

通過一個重疾險的條文來看看:

如果我們要進行保險報案,必須要在期限內(nèi),所以出險時最好盡快報案,目的是保障后續(xù)理賠的順利進行,

保險理賠要點二:報案人

當然,不是所有人都可以進行保險理賠報案的申請。

只有和保險合同直接相關(guān)的人才能報案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三:報案渠道

如果你要申請保險理賠,大概可以通過這幾個渠道:

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四:申請資料

現(xiàn)實中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料,因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

一般來講,根據(jù)險種的不同,所需要提交的保險理賠申請資料也有所不同,為了幫助大家了解,下面是本人整理的清單:

資料的審核對保險公司是否下達理賠通知有決定性作用,取得理賠金的流程時間大概是十天。

不是所有情況都能理賠,保險公司審核認為不屬于保險責任的,我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書,該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料,加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定,得到理賠一般來說是沒問題的。

這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的:

二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?

1. 如實健康告知

被保人沒有如實告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個真實案例:

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年,被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭(尿毒癥期)并要求理賠。經(jīng)過調(diào)查,王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。最終因投保人沒有履行如實告知義務(wù),保險公司解除了保險合同,保險金也沒有付而且返還了保險費。在投保前,要如實告知健康狀況,不能懷有僥幸心理去帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保,它是有竅門的,前提是我們必須要誠實的說出一切

2. 仔細閱讀保險免責條款

在投保前我們要仔細閱讀免責條款,因為這是保險合同中不能保障的部分,在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險都有這個規(guī)定,就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診,大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要仔細閱讀上一部分,減少保險理賠麻煩,他要的資料也很多,,我們要保管好相關(guān)的資料,如看病的單據(jù),我們平時的檢查報告,還有我們的用藥的單子等。

總而言之,保險理賠不是一件很復雜的事,他比我們想象的要簡單多了,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,大家可以不用過分擔憂。

你從中學到知識了嗎,希望對你有所幫助,我們下期再見,

以上就是我對 "兩全險賠付時的流程怎么"的圖文回答,望采納!

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