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農(nóng)村醫(yī)保 職工社保的區(qū)別嗎

提問: 溫杯濁酒 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-麗莎

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么區(qū)別呀?”

“學(xué)姐,可以幫我看一下是新農(nóng)合比較適合我還是醫(yī)保比較適合我嗎?”

“只是買個(gè)醫(yī)保而已,為什么還有那么多個(gè)種類呀???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,當(dāng)你真正了解之后,你不但會(huì)知道要買哪一個(gè),你還會(huì)領(lǐng)會(huì),有些就算是你有心要買也買不到的:)

好了,不說那么多了,學(xué)姐現(xiàn)在就用一張圖來表示:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說看著復(fù)雜吧,但是沒關(guān)系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學(xué)姐來細(xì)細(xì)道來。

讀完學(xué)姐這篇文章,讓你一次性弄清楚它們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)也就是我們?cè)诼殕T工口中“社保”也就是“五險(xiǎn)”。

“五險(xiǎn)一金”包括上述的五個(gè)保險(xiǎn),還有住房公積金。五個(gè)保險(xiǎn)屬于社保的范疇,而公積金則不在社保范圍里。

為了使稱呼更加簡單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險(xiǎn)一金”,用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保常常出現(xiàn)的農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中 ,就是他們常常提起的"社保 "。主要有居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)部分構(gòu)成。

需要強(qiáng)調(diào)的是,由于居民的戶口不同,國家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,還有居民社保,都對(duì)靈活就業(yè)人員很友好 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國家給予我們公民的福利保障,但是會(huì)根據(jù)參保身份、戶口等的不同,在這幾個(gè)方面會(huì)有差別:參保資格、繳費(fèi)金額及免賠額、保額等。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們用來比較的三個(gè)對(duì)象分別是:職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

要強(qiáng)調(diào)的是,在近年來國家政策的調(diào)整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合了。

(注:由于不同地區(qū)關(guān)于繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等的規(guī)定都不大相同,此處多數(shù)情況與平均值作為參考值)

總之,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下,報(bào)銷范圍更大,報(bào)銷比例更高,報(bào)銷額度更高。不過在獲得免賠額度高的同時(shí)繳費(fèi)金額也會(huì)更高。

羊毛出在羊身上,錢付得越多,保障也會(huì)得到越多:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個(gè)方面是我們主要考慮的:

是否有購買資格
假如你是當(dāng)?shù)鼐用竦纳矸?,那么你就有資格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買保險(xiǎn),例如城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者使用自由職業(yè)者這樣身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機(jī)構(gòu)這個(gè)媒介直接參保五險(xiǎn)一金。

如果你不被包括在當(dāng)?shù)鼐用窭?,那么只能以在職員工的身份拿來參保五險(xiǎn)一金,或者是作為自由職業(yè)者的身份對(duì)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進(jìn)行購買。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^社保代繳機(jī)構(gòu)來參保五險(xiǎn)一金,自由職業(yè)者也可以自由購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是個(gè)人和公司的部分費(fèi)用都需要自己承擔(dān)。

職工醫(yī)保的參保費(fèi)用大概一個(gè)月需要四五百。

其實(shí)你的五險(xiǎn)一金全部交齊,那最低的繳納基數(shù)來算也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價(jià)格著實(shí)是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

反觀之,職工社保在繳納的時(shí)候個(gè)人部分是需要自己承擔(dān)的,如果全部交齊五險(xiǎn)一金,繳納費(fèi)用也只是一個(gè)月需要1000多。比起居民購買,這樣更加劃算。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較高,如果我們的治病消費(fèi)已經(jīng)大于四五千的時(shí)候,比居民醫(yī)保,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)更加有利。

對(duì)于免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是比較低的,如果我們治病的花費(fèi)沒有超過四五千,在這個(gè)時(shí)候,居民醫(yī)保的報(bào)銷額度比職工醫(yī)保多。

你要記得一個(gè)道理,你的付出和收獲是成正比的,尤其是在購買醫(yī)保時(shí),報(bào)銷額度越高,需要繳納的保費(fèi)也會(huì)越高,

為了保障每一個(gè)在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

普通的居民只需要購買居民醫(yī)保就可以了;

對(duì)于自由職業(yè)者來說,選擇醫(yī)保時(shí)最重要的是是否具有購買資格以及自身的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。

其實(shí)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個(gè)更好,沒有誰比誰劃算,只有誰比誰更合適。

但是學(xué)姐覺得,醫(yī)保是國家給予我們公民的一種社會(huì)福利,雖然每個(gè)公民都能享受到,這樣就都能“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,許多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)都沒有這些優(yōu)點(diǎn):

從時(shí)間上看,醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交了,下個(gè)月就可以用的;

生病之后投保也是可以的;

續(xù)保沒有條件;

續(xù)保滿15或25年就可以享受保障終身了。

但是醫(yī)保的報(bào)銷也還是有起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些限制,換句話說就是:
如果住院了的話花太多錢不能報(bào)銷,在報(bào)銷最低線和封頂線之間的范圍才可以報(bào)銷(不同地區(qū)報(bào)銷比例不同);
只要是在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目內(nèi)就可以報(bào)銷,如果不在需要自掏腰包。
有的病需要花費(fèi)幾十萬才能治好,一旦不幸得上這種病,必須用幾千上萬一瓶的藥治病,這時(shí)醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)方面雖然沒有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)突出,買后需要經(jīng)過等待期才生效;病愈前無法投保;續(xù)保條件審查細(xì)致;金額高昂的終生參保費(fèi)。
不過商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的保障額度相較于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)來說更高,就疾病保障而言,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目并沒有限制,在社保正常報(bào)銷后,剩下的部分能全部報(bào)銷。
這剛好彌補(bǔ)了社會(huì)醫(yī)?!按蟛o力、無能”的空缺,形成互補(bǔ),讓大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會(huì)醫(yī)保。

學(xué)姐認(rèn)為醫(yī)保的盡管性價(jià)比高與保障全面,醫(yī)保只能給我們的生活提供基本的生活保障,讓我們的生活在一些基礎(chǔ)方面得到一些保障。
若是想在任何時(shí)候都能不受意外情況的影響,好的應(yīng)對(duì)策略是讓醫(yī)保和具有獨(dú)特功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合起來,構(gòu)成以社保為核心商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充的雙重保障才可以。

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以上就是我對(duì) "農(nóng)村醫(yī)保 職工社保的區(qū)別嗎"的圖文回答,望采納!

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