提問:
怪我懷舊
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
保險(xiǎn)的要求很簡(jiǎn)單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,300萬(wàn)保額的保障只要出100塊就能輕松享有!
看起來(lái)還是不錯(cuò)的,就是不知道是不是真的這么好?學(xué)姐就來(lái)深度研究下!
不太懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)具體是啥的朋友,不妨看看以下的內(nèi)容:
《帶你一文看懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
首先,我們還是先來(lái)看看產(chǎn)品保障圖:

從保障圖大致了解后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保的特色很多,可以看看下面我給大家的分析:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
只要是參保了湖州市基本醫(yī)保的市民,都能投保這款醫(yī)療險(xiǎn),沒有針對(duì)年齡、職業(yè)、身體狀況方面進(jìn)行束縛,投保門檻低。
要了解,在商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)上,對(duì)投保人的身體狀態(tài)是有局限性的,投保前需要進(jìn)行健康告知。
有既往病癥的人群普通會(huì)被保險(xiǎn)公司拒之門外,南太湖健康保無(wú)疑是患病投保人群的福音。
且一年只需交一百保費(fèi),相對(duì)預(yù)算不夠的伙伴來(lái)講是合適的,政府贈(zèng)予大家的福利真是太令人心動(dòng)了!
2、無(wú)等待期
保險(xiǎn)公司有時(shí)候也是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的,比如被保人是在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),所以保險(xiǎn)有時(shí)候也不是萬(wàn)能。
昔日在等待期方面,學(xué)姐出過一篇很全的文章,感興趣的朋友可以補(bǔ)充閱讀:
《等待期內(nèi)出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司就不賠了?不懂可是要吃大虧的!》weixin.qq.275.com
南太湖健康保沒有等待期,市面上優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)等待期卻有30天甚至更長(zhǎng)。
相對(duì)于其他市面上的醫(yī)療險(xiǎn),南太湖健康??梢钥s短保障的空窗期,增加保障的期限,因此更有利于被保人!
南太湖健康保的優(yōu)點(diǎn)是不是讓大家特別心動(dòng),已經(jīng)開始急著投保了?別慌!南太湖健康保還有這些缺點(diǎn)是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
有對(duì)比才有差距,相比于報(bào)銷比例一般為70%的其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn),南太湖健康保的報(bào)銷比例僅為50%,有一些更好的甚至能給你們百分百報(bào)銷。
相比之下,這報(bào)銷比例著實(shí)有點(diǎn)寒酸!
報(bào)銷比例要是不那么高的話說明保障的力度也沒有很大,也就是說被保人得自己承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太垃圾了!
2、免賠額高
不了解免賠額的人應(yīng)該不在少數(shù)。
說白了就是保險(xiǎn)公司不給你報(bào)銷的額度。
也就是說這部分費(fèi)用需要被保人自行承擔(dān),在保險(xiǎn)公司看來(lái)這就是為了限制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)。
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障二者都是一萬(wàn)元的免賠額。
自費(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買費(fèi)用免賠額比較低,對(duì)于額度以外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購(gòu)買2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷,同時(shí)它的報(bào)銷比例僅僅百分之五十!
這樣看來(lái)也不算是一筆小錢,因?yàn)楸槐H俗约哼€要出1.5萬(wàn)元,著實(shí)有些小氣!
免賠額可不是就越低越好,為什么這么說?我準(zhǔn)備了一篇文章為大家詳細(xì)講解:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品只提供給被保險(xiǎn)人三項(xiàng)保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院沒有被包括在保障之內(nèi),類似ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就不能被保險(xiǎn)報(bào)銷。
一般來(lái)說,ICU每天的治療費(fèi)用少則幾千,多則上萬(wàn),而且還無(wú)法報(bào)銷,對(duì)情況不太好的家庭來(lái)說,因?yàn)樯《ㄔ贗CU的這一筆錢極有可能加重他們的壓力,加劇他們的貧困。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)ICU病房每天高昂的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障內(nèi)容要是很少,能夠被覆蓋的風(fēng)險(xiǎn)沒多少,那么配置醫(yī)療險(xiǎn)的作用就消失了。
三、學(xué)姐總結(jié)
綜上所述,南太湖健康保作為一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
有些年齡和既往癥等問題是不可以投吧百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的,對(duì)這類人非常適用。
就是保障的力度和范圍與百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)根本不能比,學(xué)姐覺得要是可以的話,人們還是應(yīng)該首先考慮購(gòu)買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
學(xué)姐為大家整理了一份新的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)榜單,感興趣的朋友不妨看看:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江南太湖健康保貴嗎?值得推薦嗎?"的圖文回答,望采納!

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