“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

其實保險理賠并不是大家想象中那樣難，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧！

趁現(xiàn)在，先給大家送上一份有關(guān)于保險理賠指南的開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠的大致流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看似簡單的保險理賠流程，但是還得多關(guān)注這些重點：

保險理賠要點一：報案時間

完成報案，就完成了保險理賠流程的第一步，重要的是，越早報案越有好處，切記不要拖延。

以其中一個重疾險規(guī)定舉例：

如果我們要進行保險報案，必須要在期限內(nèi)，為了避免不必要的麻煩，出險時應(yīng)盡快報案，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險理賠要點二：報案人

保險理賠報案的申請者是有特定要求的。

保險合同的報案者是具備特定資格條件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

通常來說，保險理賠有以下幾個辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，所以保險理賠中很容易出現(xiàn)資料提交方面的問題。

通常情況下，保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別，通過下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些資料：

只有在保險公司審核好提交的資料后，他才會發(fā)送理賠通知，大概需要十天就能收到理賠金。

只有審核后保險公司確認為保險責任的才會理賠，反之，他就會在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，我們可以在通知書上找到具體的拒賠理由。

其實只要交完所需要的理賠資料，又在保險合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

如果你遇到了保險理賠糾紛，下面幾個辦法可以幫到你：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因為被保人沒有如實告知而遭到保險公司拒賠。

舉一個真實案例：

范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險。2013年，被保險人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向保險公司提出理賠申請。調(diào)查結(jié)果顯示，王某早在2009年就因為慢性腎衰竭住院治療了，此病史并沒有在投保的時候如實告知。保險公司以投保人未履行如實告知義務(wù)為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

其實，帶病投保有一些快捷的辦法，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細閱讀保險免責條款

保險合同中不保障的部分是免責條款，我們在投保前要仔細免責條款，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。

如果生病了要想讓保險公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提及了保險理賠是一件麻煩而且混亂的事情，所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。

最后，保險理賠不要把他想象的很復雜和困難，他比我們要想像的簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家以平常心對待就好。

你認為你從中學到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對 "醫(yī)療險賠付時的流程有什么"的圖文回答，望采納！

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