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兩全險(xiǎn)理賠的時(shí)候怎么樣

提問(wèn): 勝者自傲 分類:保險(xiǎn)理賠流程

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-新一

一直以來(lái),大家都覺(jué)得“買保險(xiǎn)容易,理賠難”。

大家認(rèn)為保險(xiǎn)理賠很難嗎,其實(shí)并不會(huì),這保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的,今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來(lái)揭秘吧!

在還沒(méi)開(kāi)始前先來(lái)一份開(kāi)胃菜吧,這份保險(xiǎn)理賠指南送給我們的小伙伴們:

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?

保險(xiǎn)理賠的大致流程是:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下:

看著操作簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)理賠流程,但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn):

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠流程的第一步是報(bào)案,要注意的一點(diǎn)是,越早報(bào)案越有利,絕對(duì)不要拖著。

隨便舉一個(gè)重疾險(xiǎn)的內(nèi)容來(lái)看:

保險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間是有對(duì)應(yīng)規(guī)定的,所以出險(xiǎn)后盡快報(bào)案,對(duì)我們有好處,保證后續(xù)保險(xiǎn)理賠順利進(jìn)行。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人

當(dāng)然,不是所有人都可以進(jìn)行保險(xiǎn)理賠報(bào)案的申請(qǐng)。

有保險(xiǎn)合同報(bào)案資格的人是固定的,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道

通常來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)理賠有以下幾個(gè)辦法:

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料

很多人關(guān)于保險(xiǎn)理賠中的資料提交的相關(guān)知識(shí)并不了解,這就導(dǎo)致了保險(xiǎn)理賠過(guò)程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

保險(xiǎn)理賠的申請(qǐng)資料不是完全一樣的,不同險(xiǎn)種需要提交不同的資料,基于這樣的情況,我整理了一份詳細(xì)清單:

資料的審核對(duì)保險(xiǎn)公司是否下達(dá)理賠通知有決定性作用,取得理賠金的流程時(shí)間大概是十天。

是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍決定能不能得到理賠,保險(xiǎn)公司審核后不予支持的,就會(huì)詳細(xì)說(shuō)明拒賠事由,并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書(shū)。

一般情況,只要是提交齊全理賠資料,拿到理賠就沒(méi)有大問(wèn)題了,但超過(guò)保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍的除外。

在保險(xiǎn)理賠糾紛出現(xiàn)時(shí),我們有下面幾個(gè)辦法解決:

二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?

1. 如實(shí)健康告知

在拒賠案例中,有八成都是因?yàn)楸槐H藳](méi)有如實(shí)告知而遭到保險(xiǎn)公司拒賠。

舉一個(gè)真實(shí)案例:

范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險(xiǎn)。2013年,被保險(xiǎn)人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。調(diào)查結(jié)果顯示,王某早在2009年就因?yàn)槁阅I衰竭住院治療了,此病史并沒(méi)有在投保的時(shí)候如實(shí)告知。保險(xiǎn)公司因?yàn)橥侗H藳](méi)有履行如實(shí)告知義務(wù),解除了保險(xiǎn)合同并且拒絕支付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保前,務(wù)必如實(shí)健康告知,不要抱有僥幸心理帶病投保。

其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的,我們要知道需要在如實(shí)告知的前提下才可以,

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

我們?cè)谕侗G耙春妹庳?zé)條款,因?yàn)檫@個(gè)不能保障我們的利益,最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險(xiǎn)會(huì)有規(guī)定,要求被保人在指定的醫(yī)院就診,目前是級(jí)別的或私立醫(yī)院是不可以的,

如果生病了要想讓保險(xiǎn)公司理賠,我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上一部分說(shuō)了,要盡量避免保險(xiǎn)理賠 因?yàn)樗苈闊?,在日后我們一定要收好我們的檢查報(bào)告,醫(yī)療單據(jù)吃藥的單據(jù)等資料,這些能成為我們重要的證據(jù)。

總結(jié),保險(xiǎn)理賠在我們觀念中很復(fù)雜,但是其實(shí)他很簡(jiǎn)單,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,大家以平常心對(duì)待就好。

你從中學(xué)到知識(shí)了嗎,希望對(duì)你有所幫助,我們下期再見(jiàn),

以上就是我對(duì) "兩全險(xiǎn)理賠的時(shí)候怎么樣"的圖文回答,望采納!

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