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重疾一般涵蓋那幾類

提問: 一眼熱枕 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-蒙奇

在購買重疾險的時候,大家都有看到過保障條款中的保障某某重大疾病對吧?學姐一開始看到的時候也不是很懂,什么是重大疾病???重大疾病又包括哪些疾病呢?

近來也是有很多人私信讓學姐出來答疑解惑,這是完全可以的哦,學姐先帶大家一起了解一下重大疾病的范圍里都包括了哪些呢?

學姐先為大家送上一篇文章,保證都是干貨哦,快來收藏吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,會使得患者的工作和生活因高昂治療費且嚴重的病情無法再繼續(xù)的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

接下來大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

調(diào)查結果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

正因此項硬性規(guī)定,許多重疾險產(chǎn)品在其他的方面都會動手腳,造成了我們在選擇重疾病險的時候,稍不留心就隨了保險公司的意了。

在購置重疾險時,我們一定要看清楚不要被蒙騙了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說重疾險被我們稱為給付型保險,但是并不是說只要確診了重大疾病,保險公司都能立刻賠付的。

對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

就像重大疾病這一類別的疾病,要是有其中某些疾病的癥狀出現(xiàn),無論你要不要接受醫(yī)院治療,打不打算治療,醫(yī)院開具申請書拿到手可以立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

有一些特定的疾病,即使確診了保險公司也不能立刻賠付,接受了一定的治療方法,就能進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

對于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關于重疾險理賠,還有海量的內(nèi)容,在這里的話我就不多做講解了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

簡單來講,就是說每個組別里包含的重大疾病都是不同的,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

也就是說疾病分組要認真,否則影響理賠。這才稱得上是值得我們購買的重大疾病險。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,這樣的重疾險才配得上一個“好”字。

除了疾病分組,重疾險還有那些陷阱呢?貼心的學姐也為大家梳理好了,都是精華哦!一定要看一看:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會在重疾險產(chǎn)品中經(jīng)??吹健岸啻钨r付”這一詞,具體是什么意思呢?

通俗點來說,指的就是第一次患重大疾病拿到保險金后,保單也不會失效。

萬一間隔期后又查出病了,并且是在合同范圍里的,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請賠償?shù)摹?/p>

關于說多次賠付為什么要特別注意呢?這個又得說到疾病分組的問題了。

現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保險理賠是可以多次賠付的,但是對于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計起來不超過最高限額。那么每一項疾病的保額可能都不夠用了,這樣的多次賠付是沒什么用的!沒有實際轉移被保人的投保風險。

對于重大疾病保險如果有涉及到多次賠付的情況,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,如果你想繼續(xù)學習這些知識,那就收藏起來吧:

三、學姐建議

我們也可以做出相對的舉措,在面對一些重大疾病的時候,一份重大疾病保險可以讓自己和家人有所保障。

相信學姐這次帶來的說明,大家對重疾都有了一個更深的認識,對于重疾險有更深的判斷力,做到在挑選重疾險時擦亮眼睛,買到出色又好的重疾險。

以上就是我對 "重疾一般涵蓋那幾類"的圖文回答,望采納!

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