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普惠健康保貴不貴

提問: 詩與民謠 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質回答

學霸說保險-王偉

“北京普惠健康保”開始火爆了!

近日,【北京普惠健康?!康南嚓P信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內傳播的很快,許多人都表示“買了”“投了”……

保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產品的優(yōu)勢所在,病人享受到最高300萬的醫(yī)療保障之外,參保人享有一些增殖服務,比如在出院后免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理,在北京市基本醫(yī)療保險在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

一聽說這個消息,特別多朋友前來問學姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?投保會虧嗎?如果已經購買了百萬醫(yī)療險,我們還需不需要這款產品?

那事不宜遲,學姐這就給大家做個詳細的評估結果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是產品保障圖:

北京普惠健康保

看完上圖可得,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任與海內外高額特藥責任三種保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內容看上去都相當不錯呀,讓我們一起看看它有什么亮點和缺陷吧,究竟值不值得投保!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康有著相對較低的投保門檻,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

我們了解到,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,亦或是從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險產品。

但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴格:

首先,北京普惠健康不限年齡,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

其次,北京普惠健康對于職業(yè)不設限制,簡單來說就是,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,允許帶病投保,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不單單不除外承保,只要是在理賠范圍內就可以根據合同獲得一定的理賠!

光是從這一點來看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保條件要求也很低,滿足了很多人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任以及海內外高額特藥責任保障。

普惠健康醫(yī)保目錄內責任不僅包括住院+門診個人自付費用,而且可報銷基礎低限度高,如果想要報銷,就要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最高可以理賠100萬塊/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多將賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。

最后海內外高額特藥責任也是包含了國內特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。不過這之中包含了25種國內惠民常用抗癌跟地產藥品,還包含75種海南自由貿易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

光是從這一點來看,能夠滿足到不少人對醫(yī)療保障的要求,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點三:性價比高

不過這點要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關系。

20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險,上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。但隨著年齡的增長,保費也會有一定程度的上漲??茨切┲欣夏耆巳嘿徺I一份百萬醫(yī)療保險,可能要上千塊,甚至更多。

因而從保費的方面來看,北京普惠健康保的定價統(tǒng)一化,是195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對處于中老年這個群體的人,性價比算是非常高了。

綜上,北京普惠健康保的保障效果還是不錯的,它的競爭力比市面上其他百萬醫(yī)療險的更強。這款產品真的十全十美嗎?

學姐通過細細觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個完美的產品:

>>>免賠額較高

免賠額說的是不用賠償?shù)念~度。簡要的介紹,如果一款百萬醫(yī)療險有一萬元的免賠額,保險公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費用中超過一萬元的部分。

一般情況下不會遇到比較大的免賠額,可以對更大范圍的醫(yī)療費用進行報銷,這樣是更加有幫助的,對于被保人而言?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產品,免賠額方面做的都挺好的,常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。

再看這款北京普惠健康保:

醫(yī)保內責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么觀察的話,北京普惠健康保設置的免賠額有點高啊,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,這對被保人來說也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的來說,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、好處有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。

假如已經入手了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,可以先看看是否還需補充醫(yī)療的,如果是不需要的,那么北京普惠健康保這個產品就可以不用再購買了。

那如果是身體處于亞健康狀態(tài),從事的職業(yè)非常危險,中老年被百萬醫(yī)療險拒保的人群,是可以考慮購買這款產品的,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯的選擇!

以上就是我對 "普惠健康保貴不貴"的圖文回答,望采納!

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