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普惠健康保好不好

提問(wèn): 把心入酒 分類(lèi):北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-伊程

“北京普惠健康保”開(kāi)始火爆了!

近日,【北京普惠健康?!康男畔⒆罱诒本┑呐笥讶?nèi)霸屏了,并且刷爆了家族群,“買(mǎi)了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……

保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)所在,不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門(mén)護(hù)理增值服務(wù),它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員。

這個(gè)消息一傳開(kāi),相當(dāng)一部分朋友跑來(lái)問(wèn)學(xué)姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?真的值得入手嗎?百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),你已經(jīng)投保了,這款產(chǎn)品是否需要進(jìn)一步投保?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:

北京普惠健康保

通過(guò)此圖可以看出,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障,最高300萬(wàn)的保障僅需一個(gè)人一年交195塊錢(qián)!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,讓我們一起看看它有什么亮點(diǎn)和缺陷吧,適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低

北京普惠健康在投保門(mén)檻方面是非常低的,對(duì)于年齡、健康、戶(hù)籍都沒(méi)有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

按照我們分析,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知設(shè)置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,以及從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿(mǎn)意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品并不容易。

然而,北京普惠健康的投保門(mén)檻蠻低的:

第一點(diǎn),這款北京普惠健康不限年齡投保,也就是說(shuō)不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

其次,北京普惠健康不限職業(yè),簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

再者,北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松,是可以帶病投保的,比如說(shuō)這些患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群也是能夠參保的。不光沒(méi)有除外承保,理賠的條件滿(mǎn)足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!

光是從這一點(diǎn)來(lái)看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保的條件也很簡(jiǎn)單,滿(mǎn)足很多人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用,如果想要報(bào)銷(xiāo),就要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最多能夠賠100萬(wàn)元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬(wàn)元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序?yàn)?0%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國(guó)內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中,涵蓋25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,之外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

光是從這一點(diǎn)來(lái)看,可以滿(mǎn)足絕大多數(shù)人人對(duì)醫(yī)療保障的一個(gè)要求,保障適用的范圍非常廣,也很全面,而且賠付力度也很高。

優(yōu)點(diǎn)三:性?xún)r(jià)比高

大家要知道,市場(chǎng)上有許多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的年輕人去買(mǎi)一份醫(yī)療險(xiǎn),大概僅需要100塊左右就可以購(gòu)買(mǎi)到上百萬(wàn)的保額。不過(guò)隨著持續(xù)的年齡,有所上漲的還有保費(fèi)。比如中老年朋友添置一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),是有上千塊的可能性,甚而更多。

因此從保費(fèi)的方面進(jìn)行全面分析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價(jià),就準(zhǔn)許可得到最高300萬(wàn)的保障,對(duì)很多的中老年群體來(lái)說(shuō),性?xún)r(jià)比非常的不錯(cuò)。

所以,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是比較全面的,與市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?

學(xué)姐通過(guò)細(xì)細(xì)觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個(gè)完美的產(chǎn)品:

>>>免賠額較高

免賠的額度指的就是免賠額。實(shí)際上就是,如果一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有一萬(wàn)元的免賠額,在合理醫(yī)療費(fèi)用中,被保人支出超過(guò)一萬(wàn)元的部分才能夠報(bào)銷(xiāo)。

免賠額在一般情況下不會(huì)高到哪里去,更多的醫(yī)療費(fèi)用就可以得到賠付,這樣是更加有幫助的,對(duì)于被保人而言?,F(xiàn)在市面上性?xún)r(jià)比不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,常見(jiàn)的醫(yī)療是一萬(wàn)元的免賠額、重疾醫(yī)療沒(méi)有免賠額。

再來(lái)說(shuō)該款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

說(shuō)到這里可以發(fā)現(xiàn),北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊,這無(wú)疑是在變相地提高理賠門(mén)檻,這對(duì)被保人來(lái)說(shuō)也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總體看下來(lái),這款專(zhuān)屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、它存在病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性?xún)r(jià)比高等好處,可是還是有免賠額較高等缺陷。

假如早就投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了,要是覺(jué)得并不需要,就沒(méi)有必要再把北京普惠健康保也購(gòu)買(mǎi)上。

不過(guò)如果你是屬于亞健康人群,從事高危職業(yè),中高齡等無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,非常適合投保這款產(chǎn)品,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯(cuò)的選擇!

以上就是我對(duì) "普惠健康保好不好"的圖文回答,望采納!

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