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什么是商業(yè)社保?

提問(wèn): 枕邊絲頸邊痕 分類(lèi):社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-艾琳

商業(yè)保險(xiǎn)能夠彌補(bǔ)社會(huì)保險(xiǎn)的不足之處,是社會(huì)保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充,社會(huì)保險(xiǎn)并不能替代商業(yè)保險(xiǎn)而存在。有關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別的具體介紹,在這篇文章里都有

社保和商保在醫(yī)療險(xiǎn)上的區(qū)別可以說(shuō)是最典型的了,下面,我們就拿醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行一個(gè)對(duì)比分析,看看為什么商業(yè)保險(xiǎn)不可替代。

1、保險(xiǎn)內(nèi)容的區(qū)別

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容局限性非常大,遠(yuǎn)不及商業(yè)醫(yī)保所包括的內(nèi)容多。對(duì)于服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)費(fèi)用,如掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi);診療設(shè)備及醫(yī)用材料類(lèi)費(fèi)用,如安裝義眼、義肢;還有一些治療項(xiàng)目類(lèi),如除腎臟、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或組織移植的醫(yī)療費(fèi)用,社會(huì)醫(yī)保都不保,但是都屬于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容。

如下圖所示社保能報(bào)銷(xiāo)的藥品種類(lèi)也非常有限。譬如現(xiàn)在針對(duì)惡性腫瘤,市面上已經(jīng)有不少療效好,對(duì)人體其他損害較小的特效藥,如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上??墒?,這種藥屬于社保藥物之外,倘若沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn),絕大部分癌癥患者消費(fèi)不起這些特效藥。

2、報(bào)銷(xiāo)的額度不同

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),作為國(guó)家給予公民的一項(xiàng)福利,報(bào)銷(xiāo)的比例與商業(yè)醫(yī)保相比低了不少。倘若在異地接受治療,縱使醫(yī)保能夠報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例通常還會(huì)再降低一些。所以,只買(mǎi)社會(huì)醫(yī)保,不買(mǎi)商業(yè)醫(yī)保的話,還是有很大一部分是沒(méi)有保險(xiǎn)保障的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷(xiāo)比例不足50%。

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以上就是我對(duì) "什么是商業(yè)社保?"的圖文回答,望采納!

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    社會(huì)保險(xiǎn)是法定的保險(xiǎn),它是國(guó)家管理部門(mén)以法律為依據(jù),以行政手段進(jìn)行實(shí)施和管理的保險(xiǎn)。凡是參加工作或自謀職業(yè)的成年人都必須參加的保險(xiǎn)。它可以為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)范圍內(nèi)的經(jīng)濟(jì)保障。因?yàn)樯鐣?huì)保險(xiǎn)是政府行為,所以它帶有強(qiáng)制性的特點(diǎn)。雇主(或機(jī)構(gòu))在雇用雇員時(shí)應(yīng)該簽定勞動(dòng)合同,雇主(或機(jī)構(gòu))應(yīng)該為雇員辦理社會(huì)保險(xiǎn),這是雇主應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任和義務(wù)。 個(gè)體人員可以以自由職業(yè)者的身份參加社保,之后要履行按時(shí)、足額、連續(xù)繳費(fèi)的義務(wù)。參保人員在遇到以上問(wèn)題時(shí),可以得到相關(guān)方面的經(jīng)濟(jì)保障。 社保強(qiáng)調(diào)的是社會(huì)公平(參保人員每人只有一份),它的基本原則是:低水平,廣覆蓋。保障是保而不包。所以,它的保障度是不能完全滿足個(gè)人需求的,于是,就需要商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)做補(bǔ)充了。 商業(yè)保險(xiǎn):是集社會(huì)(參保人員)力量為少部分被保險(xiǎn)人在遇到某些(如:重大疾病、意外傷害、醫(yī)療健康 …… 等)人身風(fēng)險(xiǎn)時(shí)提供應(yīng)有經(jīng)濟(jì)保障的保險(xiǎn)。購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)是一種商業(yè)行為,它應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的需要和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)支付能力來(lái)購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn),既然是商業(yè)保險(xiǎn),它就帶有強(qiáng)烈的商業(yè)色彩,它是社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。商業(yè)保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)的是個(gè)人公平(根據(jù)自己的需要和經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行購(gòu)買(mǎi),買(mǎi)的多,保障多,買(mǎi)的少,保障少,不買(mǎi)就沒(méi)有保障),它的定位應(yīng)該是:社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。購(gòu)買(mǎi)原則是:自愿原則。 這兩種保險(xiǎn)的共同特點(diǎn):為被保險(xiǎn)人提供一定程度上的經(jīng)濟(jì)保障。社保是一定要買(mǎi)的,因?yàn)樗鼛в幸欢ǖ母@?。至于商業(yè)保險(xiǎn)買(mǎi)與不買(mǎi)?你最需要買(mǎi)什么險(xiǎn)種?買(mǎi)多少?那要根據(jù)你自己的需求和經(jīng)濟(jì)支付能力來(lái)確定。 買(mǎi)保險(xiǎn)買(mǎi)的是保障,而保障是人人都需要的。所以,買(mǎi)保險(xiǎn)之前一定要搞清楚:什么是保險(xiǎn)?為什么要買(mǎi)保險(xiǎn)?我最需要的是什么樣的保障?我需要多少這樣的保障?就我現(xiàn)有的能力能買(mǎi)多少保障?如果你真想給自己和家人買(mǎi)一些保險(xiǎn),建議你: 1、首先學(xué)習(xí)和了解一些保險(xiǎn)知識(shí); 2、了解保險(xiǎn)的作用和意義; 3、明確自己對(duì)保險(xiǎn)的需求; 4、按自己的實(shí)際需要和經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行投保。真正做到:明明白白消費(fèi),踏踏實(shí)實(shí)享受。不然的話,由于自己一時(shí)的無(wú)知,換來(lái)的可能是今后無(wú)限的煩惱。 對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),買(mǎi)保險(xiǎn)應(yīng)該先買(mǎi)社保,之后,可以選擇買(mǎi)一些商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)充。因?yàn)?,社保是基礎(chǔ),商業(yè)保險(xiǎn)是補(bǔ)充。買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)有一些基本原則,如:先大人,后孩子;先基本,后完善;先近后遠(yuǎn) …… 等等。了解并遵循這些原則,應(yīng)該是非常有必要的。如果你還想了解更多關(guān)于保險(xiǎn)方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí),可以到保險(xiǎn)網(wǎng)上去看一看?;蛘哒乙晃挥胸?zé)任感、業(yè)務(wù)精通的高素質(zhì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員進(jìn)行相關(guān)的業(yè)務(wù)咨詢。 意外傷害、健康問(wèn)題和養(yǎng)老問(wèn)題是每一個(gè)人隨時(shí)可能遇到的人生最大風(fēng)險(xiǎn),一旦遇到這樣的風(fēng)險(xiǎn),它有可能直接影響到一個(gè)人或一個(gè)家庭的命運(yùn)。所以,這三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該是每個(gè)人必保的。 不少的人買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)之前,只有購(gòu)買(mǎi)的欲望和沖動(dòng),而沒(méi)有認(rèn)真地去了解一下相關(guān)的保險(xiǎn)知識(shí),聽(tīng)業(yè)務(wù)員三說(shuō)兩說(shuō)的就買(mǎi)了。拿到保單后也不再認(rèn)真地看一看其中條款的內(nèi)容,事后跟別人聊起來(lái),才慢慢感覺(jué)到自己對(duì)已經(jīng)買(mǎi)的保險(xiǎn)到底保的是什么都不清楚,或者發(fā)現(xiàn)自己買(mǎi)的保險(xiǎn)并不是自己想要的產(chǎn)品。那個(gè)時(shí)候的懊悔將是追悔莫及的。有鑒于此,建議你還是先學(xué)習(xí)、了解,再?zèng)Q定購(gòu)買(mǎi)。正所謂:磨刀不誤砍柴功。 一般來(lái)說(shuō):每個(gè)人理想的基本有效保障:終身健康險(xiǎn)應(yīng)不低于30萬(wàn)元;意外傷害險(xiǎn)應(yīng)不低于20萬(wàn)元/年;養(yǎng)老險(xiǎn)應(yīng)不低于10萬(wàn)元。商業(yè)保險(xiǎn)并不是有一份就可以解決問(wèn)題的,但也要量力而行。 對(duì)于工薪族來(lái)說(shuō),購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的費(fèi)用應(yīng)該在年收入的15%左右。如果少了,保障度可能會(huì)顯得不足;如果超了,可能會(huì)對(duì)你的日常生活產(chǎn)生一些不良影響。 保險(xiǎn)公司在承保時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人和投保人有一些要求,即:一、被保險(xiǎn)人必須是健康體。二、投保人應(yīng)該有穩(wěn)定的收入和繳費(fèi)能力。 三、對(duì)于未成年人的賠付金額不超過(guò)5萬(wàn)元。 買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)(無(wú)論什么險(xiǎn)種),肯定是:越早買(mǎi)越好。因?yàn)樗幸粋€(gè)規(guī)律性的東西,在保障度一樣的情況下,所交保費(fèi)是隨參保年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)的。 保險(xiǎn)是一門(mén)學(xué)問(wèn),買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)需要的是:要有一個(gè)有周密的統(tǒng)籌計(jì)劃安排和循序漸進(jìn)的心理準(zhǔn)備,不要設(shè)想一次投入就能解決一生的保障需求?;蛘?,買(mǎi)一份保險(xiǎn)就想為自己提供多方面的保障問(wèn)題。 正確的投保做法應(yīng)該是: 1、買(mǎi)保險(xiǎn)前的學(xué)習(xí)和了解非常重要。盡量多學(xué)習(xí)一點(diǎn)保險(xiǎn)知識(shí),正確認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)的功能和作用; 2、選擇一家實(shí)力強(qiáng),信譽(yù)好的保險(xiǎn)公司; 3、選擇一個(gè)有責(zé)任感、誠(chéng)實(shí)可信、業(yè)務(wù)精通、從業(yè)三年以上能為你提供良好的售前、售中、售后服務(wù)的高素質(zhì)業(yè)務(wù)員為你提供服務(wù),這一點(diǎn)很重要; 4、選擇適合自己需要的險(xiǎn)種組合; 5、收到保單后,應(yīng)在7天內(nèi)多次認(rèn)真仔細(xì)閱讀每一條款,如遇不解或疑問(wèn),應(yīng)隨時(shí)與保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員取得聯(lián)系,進(jìn)行咨詢。如對(duì)所投險(xiǎn)種不滿意,10日之內(nèi)可以無(wú)條件退保,以確保自身的利益免受損失。所以,投保前的前期選擇非常重要。
  • A 正青春A
    滿十五年時(shí),可以選擇報(bào)停,到退休年齡時(shí)同樣可以享受退休金待遇。
  • kimweina
    先給你的業(yè)務(wù)員打電話,問(wèn)問(wèn)他你的保險(xiǎn)有沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn),再問(wèn)問(wèn)他就你的具體情況怎么跟大夫說(shuō),記著千萬(wàn)別說(shuō)自己買(mǎi)保險(xiǎn)之前就有病,或者是之前就生過(guò)這個(gè)病,否則保險(xiǎn)公司會(huì)說(shuō)你是你違反誠(chéng)信條款,會(huì)拒賠的。所以跟大夫說(shuō)話千萬(wàn)小心,因?yàn)樽詈笠獞{大夫的診斷證明理賠,這一點(diǎn)很重要!別的方面都好辦,把所有的單據(jù)都留著就行了
  • 媛媛
    商業(yè)保險(xiǎn)一般生病看門(mén)診是不給賠付的,不過(guò)因?yàn)檫@次門(mén)診要住院那么這次的門(mén)診就可以賠付 商業(yè)保險(xiǎn)的賠付率要比社保高很多,而且沒(méi)有藥品的限制,還可以有住院的補(bǔ)貼。 如果經(jīng)濟(jì)情況允許,適當(dāng)買(mǎi)一些商業(yè)保險(xiǎn)是非常好的
  • 雨后春筍??
    復(fù)印件不能報(bào)銷(xiāo)。
  • 保爾
    首先,看你買(mǎi)的什么樣的商業(yè)保險(xiǎn),是否有住院報(bào)銷(xiāo)的保險(xiǎn) 其次,住院報(bào)銷(xiāo)的錢(qián)肯定不會(huì)超過(guò)花的藥費(fèi),算上社保,最理想的就是能100%報(bào)銷(xiāo)所有住院費(fèi)。 再者,如果你有住院津貼的保險(xiǎn),有幾份就可以報(bào)幾份
  • Morbid
    您好,商業(yè)險(xiǎn)的種類(lèi)有很多,一般都需要的保障是:重疾險(xiǎn)和意外險(xiǎn),這些和您的社保沒(méi)有沖突;現(xiàn)在人們受食品、環(huán)境、水的污染那么嚴(yán)重,我們得重疾的幾率大大增加,一般重疾都需要高額醫(yī)療費(fèi),保險(xiǎn)的好處就是以小博大,我們平時(shí)存小錢(qián)為自己購(gòu)買(mǎi)保障,以后有大病可以有大錢(qián)可以看病,沒(méi)病可以攢錢(qián)養(yǎng)老。所以商業(yè)險(xiǎn)是我們每個(gè)人都需要的保障。
  • 叮丹
    你好,不需要,但是商業(yè)保險(xiǎn)是社保的一個(gè)補(bǔ)充,如果有足夠的經(jīng)濟(jì)條件可以進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)。 1、社保覆蓋面廣,不存在拒保問(wèn)題,但是保障較低,只能滿足基本的保障需求。 社保中的醫(yī)療保險(xiǎn),住院一般可報(bào)70%。而且這70%的醫(yī)療費(fèi),限于扣除起付線標(biāo)準(zhǔn)后。而且,在社保規(guī)定用藥和規(guī)定項(xiàng)目?jī)?nèi)。許多檢查費(fèi)、專(zhuān)家診療、高新尖診療技術(shù),社保都是不報(bào)的。這就需配合必要的商業(yè)保險(xiǎn)了。 2、另外,社保醫(yī)療是出院后報(bào)的,商業(yè)醫(yī)保中的重疾險(xiǎn)是確診后就可以給錢(qián),可以彌補(bǔ)很多家庭沒(méi)錢(qián)治的困境; 3、商業(yè)保險(xiǎn)可以選擇購(gòu)買(mǎi)更高的保額,社保則很有限;社保醫(yī)療只是補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi),而沒(méi)有住院期間的收入損失補(bǔ)償,商業(yè)醫(yī)療就有住院補(bǔ)貼。 總之,建議在有了社保后,再購(gòu)買(mǎi)適合自己的壽險(xiǎn),加上意外險(xiǎn)、住院醫(yī)療、重疾醫(yī)療保險(xiǎn),就是非常的完善的保障了。
  • 摩羯座
      這兩種保險(xiǎn)的共同特點(diǎn):為被保險(xiǎn)人提供一定程度上的經(jīng)濟(jì)保障。至于買(mǎi)不買(mǎi),買(mǎi)什么,買(mǎi)多少,那是自己說(shuō)了算的。   保險(xiǎn)分為:社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)。 社會(huì)保險(xiǎn)是法定的保險(xiǎn),它是國(guó)家以行政手段進(jìn)行管理的保險(xiǎn),凡是參加工作或自謀職業(yè)的成年人都必須參加的保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)帶有強(qiáng)烈的強(qiáng)制性特點(diǎn)。 商業(yè)保險(xiǎn):是集社會(huì)(參保人員)力量為少部分被保險(xiǎn)人在遇到某些人身風(fēng)險(xiǎn)時(shí)提供應(yīng)有經(jīng)濟(jì)保障的保險(xiǎn)。購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)是一種商業(yè)行為,它應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的需要和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)支付能力來(lái)購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn),帶有強(qiáng)烈的商業(yè)色彩,它是社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。 因?yàn)?,社保?qiáng)調(diào)的是社會(huì)公平(參保人員每人一份),它的基本原則是:低水平,廣覆蓋;而商業(yè)保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)的是個(gè)人公平(根據(jù)個(gè)人需要買(mǎi)多買(mǎi)少),它的定位應(yīng)該是:社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。購(gòu)買(mǎi)原則是:自愿原則。
  • 圓滿
    退休養(yǎng)老金公式:社平工資*20%+個(gè)人帳戶*1/120之和,顯然跟社平和個(gè)人交納金額有直接關(guān)系。
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