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分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”被大家熟知了!
最近這幾天,【北京普惠健康?!康男畔⒆罱诒本┑呐笥讶?nèi)霸屏了,并且刷爆了家族群,很多人都說“買了”“投了”……
火爆北京票圈的這款產(chǎn)品的特點(diǎn)之一是保障的十分全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理是參保人出院后享有的服務(wù),只要北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員均可投保。
了解到了這個(gè)消息,不少人前來跟學(xué)姐聊,北京普惠健康保保障靠譜嗎?購買它合不合適?除了投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)之外,需要更加深入的了解這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)!
一、北京普惠健康保保障如何?
產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:
北京普惠健康保
由圖可知,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,一個(gè)人一年只需要投入195塊就能換來最高300萬的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,大家跟著學(xué)姐一起來了解一下它都有什么亮點(diǎn)和貓膩吧,到底適不適合投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,對(duì)于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要符號(hào)北京醫(yī)保在保人員這一個(gè)條件均可投保!
我們知道,當(dāng)今市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或年紀(jì)較大,以及從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴(yán)格:
首先,此款北京普惠健康對(duì)于購買年齡沒有要求,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;
另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,換言之,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;
再者,北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松,是可以帶病投保的,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是允許參保的。不單單不除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!
從這方面看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保條件要求也很低,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。
普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任不僅包括住院+門診個(gè)人自付費(fèi)用,而且可報(bào)銷基礎(chǔ)低限度高,如果想要報(bào)銷,就要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高可以理賠100萬塊/年。健康群體的理賠比例為80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。
其次,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。
再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),針對(duì)健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!
從這方面看,就有能力可以滿足到許多人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障范圍廣,保障全面,并且賠付力度也不低的。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
要知道,市面上大部分醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況掛鉤的。
20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險(xiǎn),可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。不過隨著持續(xù)的年齡,有所上漲的還有保費(fèi)。百萬醫(yī)療保險(xiǎn)如果是中老年人買的話,是有上千塊的可能性,甚而更多。
于是從保費(fèi)的角度來分析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價(jià)格,就可以得回最高300萬的保障,對(duì)許多中老年群體來講,性價(jià)比是相當(dāng)高呀。
綜上,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是比較全面的,與市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競(jìng)爭優(yōu)勢(shì)的。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?
北京普惠健康保也有它的弊端,這是學(xué)姐通過深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的:
>>>免賠額較高
免賠的額度指的就是免賠額。實(shí)際上就是,當(dāng)一個(gè)百萬醫(yī)療險(xiǎn)將一萬元設(shè)置為免賠額時(shí),當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費(fèi)用沒有超過一萬元時(shí),不予以報(bào)銷。
通常來說免賠額不會(huì)太高,更多的醫(yī)療費(fèi)用就可以得到賠付,這樣是更加有幫助的,對(duì)于被保人而言。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,有比較合理的免賠額,一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。
再來說該款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么一分析,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這對(duì)被保人來說有點(diǎn)不善良。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、它的優(yōu)點(diǎn)有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,不過還有免賠額較高等弊端。
假如早就投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),同時(shí)醫(yī)療方面的保障也購買全面了的伙伴,先想想醫(yī)療保障有沒有補(bǔ)充的必要,假如覺得不需要,就沒有必要再投保北京普惠健康保了。
那如果是身體處于亞健康狀態(tài),從事比較危險(xiǎn)的工作,年齡偏大百萬醫(yī)療險(xiǎn)不能承保的人群,非常適合投保這款產(chǎn)品,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!
以上就是我對(duì) "北京普惠健康保怎么樣理賠難不"的圖文回答,望采納!

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