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重大疾病一般涵蓋哪幾種

提問: 偷心的喵 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-萊文

大家在選購重疾險時,想必都會看到保障條款中保障某某重大疾病吧?學(xué)姐剛開始看到的時候也是百思不解,什么是重大疾病???哪種疾病才算得上是重大疾病呢?

最近也有好多小伙伴來問學(xué)姐能不能幫忙解答一下這方面的問題,當(dāng)然沒問題啊,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

學(xué)姐先為大家獻(xiàn)上一篇文章,保證內(nèi)容滿滿,快來看看吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

其實(shí)重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費(fèi)用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無法正常工作與生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

也正是因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品會在其他方面上做小動作,基于此,在我們買重疾病險時,一不小心就掉進(jìn)了保險公司的陷阱里。

在我們選購重疾險時,一定要有所警覺仔細(xì)地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們把重疾險叫做給付型保險,不是說只要確診重大疾病的話,保險公司就能馬上賠付。

面對不同種類的重大疾病,也有相對應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn);

(1)確診重大疾病即賠

相較于重大疾病的類型,即使患有其中的幾個,不管有沒有接受治療,實(shí)際上有沒有進(jìn)行治療,有醫(yī)院的申請書就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

某些比較特殊的疾病,確診了保險公司也不可以馬上賠付,要進(jìn)行一定的治療,后續(xù)公司才能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

像腦膜炎后遺癥這樣特定的疾病,就要看是否達(dá)到了一定的狀態(tài)、程度,才會決定是否賠付。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

重疾險理賠的相關(guān)內(nèi)容是相當(dāng)多的,在這里我就不一一贅述了,有意向的朋友可以參考:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。

簡單說,就是重大疾病都會給歸為不同的組,各組里的疾病只能是一次賠付。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

因?yàn)槔碣r比例不同,所以就必須讓惡性腫瘤以及高發(fā)重大疾病中的不同類型各自分別分組。這份重大疾病險才能說是值得買的,這樣才不會影響其他重大疾病的保障,才稱得上是一份合格的重疾險。

購買重疾險的陷阱你知道多少?我已經(jīng)把這些“坑”整合在一起了,點(diǎn)擊瀏覽一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品會經(jīng)常出現(xiàn)一個詞——“多次賠付”,你是如何理解這個詞的呢?

通俗一點(diǎn)來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會失效。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請賠償?shù)摹?/p>

為什么說多次賠付要注意呢?這個又得說到疾病分組的問題了。

有一些重疾險產(chǎn)品,會標(biāo)注自己的保險是多次賠付型的,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來。

導(dǎo)致輕癥也會占重大疾病的保額,合計(jì)起來不超過最高限額。也就意味著可能會導(dǎo)致每一項(xiàng)疾病的保額都不夠用,這樣的多次賠付就只是一個幌子罷了!對于被保人的保障效果不大。

對于多次賠付的重大疾病險,還有一些事項(xiàng),學(xué)姐都寫在這篇文章里,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來:

三、學(xué)姐建議

為了能夠應(yīng)對重疾帶來的措手不及,建議投保一份重疾險,為了不讓自己平靜的生活被打破,購買一份重疾險是十分正確的選擇。

相信通過學(xué)姐這次的分析,大家對重疾都有了一個更深的認(rèn)識,對于重疾險有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險時多對比,多比較,買到出色又好的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病一般涵蓋哪幾種"的圖文回答,望采納!

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