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北京普惠健康保理賠快嗎好不好

提問: 相約在未來 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質回答

學霸說保險-蒙奇

“北京普惠健康保”成為爆款了!

這兩天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮?,許多人都表示“買了”“投了”……

聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務,符合北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的人都可以投保。

一聽說這個消息,很多人來詢問學姐,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?真的值得花錢嗎?如果說你已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險的話,這款產(chǎn)品是否需要進一步投保?

還不算太晚,學姐告訴你評估結果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:

北京普惠健康保

通過此圖可以看出,此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任還有海內(nèi)外高額特藥責任三大保障內(nèi)容,一個人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,咱們一起認識一下它到底有哪些優(yōu)勢和劣勢吧,能不能夠購買!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康有著相對較低的投保門檻,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!

我們知道,當今市面上醫(yī)療險的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,還有從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品有一定的難度。

但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴格:

首先,此款北京普惠健康對于購買年齡沒有要求,這就說明無論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,這就是說,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,準許帶病投保,像對于患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不僅僅不除外承保,只要達到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!

從這一點看,北京普惠健康就相當人性化了,投保條件特別寬松,幾乎滿足了每個人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任以及海內(nèi)外高額特藥責任保障。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,只有超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準才可以報銷,最高會償付100萬/年。健康群體償付比例是80%,特定既往癥人群的償付比例達40%。

與此同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高會理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

而且,海內(nèi)外高額特藥責任包含了很多國內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),針對健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構能夠供給可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

從這一點看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標準了,保障做得既廣泛,又齊全,并且呢,賠付力度也是很高的。

優(yōu)點三:性價比高

大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險的保費和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險,大概100塊出頭就可以購買到上百萬的保額。然而隨之連續(xù)增長的年齡,保費也會繼續(xù)上漲 。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險,也許要上千塊,甚至更加多。

因此從保費來看,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價,便允許取得最高300萬的保障,對大部分中老年群體來說,性價比非常的不錯。

這么來看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘模诟偁幜Ψ矫?,市面上其他百萬醫(yī)療險比不上它。難道這個產(chǎn)品沒有什么劣勢嗎?

細細研究條款之后,學姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點:

>>>免賠額較高

免賠額說的是不用賠償?shù)念~度。簡單地說,當一個百萬醫(yī)療險將一萬元設置為免賠額時,在合理醫(yī)療費用中,被保人支出超過一萬元的部分才能夠報銷。

所以在一般情況下,免賠額較低,可報銷的醫(yī)療費用相對多一些,這樣是更加有幫助的,對于被保人而言?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,常見的醫(yī)療都是設置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

反觀此款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

如此分析下來,這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,對被保人來說就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的分析下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、它的優(yōu)勢是病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,只是仍存在免賠額較高等毛病。

假使百萬醫(yī)療險已經(jīng)購買了,醫(yī)療保障比較充足全面的朋友,先想想醫(yī)療保障有沒有補充的必要,如果是不需要的,那就不用再購買北京普惠健康保這個產(chǎn)品了。

但是如果你是亞健康人群,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險的這些朋友,完全可以投保這款產(chǎn)品,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!

以上就是我對 "北京普惠健康保理賠快嗎好不好"的圖文回答,望采納!

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