提問: 莫忘君嘆
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,不限制年齡或者身體情況,300萬保額的保障一年下來只需要用到一張百元大鈔!
聽著很吸引人,可是真的值得我們購買嗎?學(xué)姐就來深度研究下!
不知道商業(yè)醫(yī)療險有什么用的小伙伴,下面的文章替你解答:
《什么是商業(yè)醫(yī)療險?有什么用?一文告訴你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
按照慣例,先來上圖看看具體保障什么:
從保障圖大致了解后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保的特色很多,下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
如果你是有參與湖州市基本醫(yī)保的市民,就可以進(jìn)行這款產(chǎn)品的投保,對年齡、職業(yè)、身體狀況沒有要求,投保門檻算是很低了。
我們要知道的是,商業(yè)醫(yī)療險這類保險對大家的身體狀態(tài)具有約束,所以,購保前是肯定得要進(jìn)行健康告知的。
通常來說,以前有過病史的人去投保大部分都會被保險拒絕,而南太湖健康保卻是可以接受患病群體來購買保險的,這是很棒的。
然后1年就只要給100元的保費(fèi),對錢不足的有些人而言,這是適合的,不得不講政府給我們的福利就是好!
2、無等待期
一般來說,被保人在等待期內(nèi)出險時,一般來說,保險公司是可以不予理賠的,因為等待期又叫保險免責(zé)期。
在等待期方面,學(xué)姐以前發(fā)表過一篇內(nèi)容全的文章,好奇的伙伴來做個全面了解吧:
《在等待期內(nèi)出險,保險公司會不會賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
沒有等待期的南太湖健康保,比市面上的醫(yī)療險少了整整30天等待期!
這不僅會減少保障的空窗期,保障的期限也會得以延長,對于被保人而言,沒有等待期是非常有利的!
南太湖健康保的優(yōu)點(diǎn)是不是讓大家特別心動,已經(jīng)開始急著投保了?淡定一點(diǎn)!南太湖健康保可沒有那么完美,它還有這些缺點(diǎn)!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
相比之下,其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例一般為70%,而南太湖健康保的報銷比例僅僅只有50%,更優(yōu)秀的還能給大家百分百報銷。
如此一看,這個比例是真的有點(diǎn)低了!
報銷比例相對來說要是比較低的話,那么保障的力度方面也不會大,也就是說被保人得自己承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太垃圾了!
2、免賠額高
大概有許多人還不知道什么是免賠額。
顧名思義,免賠額就是不賠的額度。
而這部分費(fèi)用被保人就必須自費(fèi),如此一來,保險公司就可以克制成本、掌管風(fēng)險。
此款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額度都是一萬元。
購買一份免賠額大的醫(yī)療保險,對于減少消費(fèi)者的醫(yī)療費(fèi)用壓力是比較有利的,因為自費(fèi)藥或高值藥的購買費(fèi)用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報銷,同時它的報銷比例僅僅百分之五十!
這樣看來,被保人還要自己出1.5萬元,對于大多數(shù)被保人來說,1.5萬元也算是一筆大數(shù)目了,說實(shí)在的,真的很小氣!
免賠額越低就一定越好?可不是這樣。點(diǎn)擊下方文章,告訴你究竟為何:
《免賠額到底是什么東西?是不是越低越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
這款南太湖健康保只包含了:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用這三項保障。
保障當(dāng)中沒有含有醫(yī)保外住院,像在ICU重癥監(jiān)護(hù)視力產(chǎn)生的一切費(fèi)用,保險公司是不承擔(dān)的。
醫(yī)療險存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費(fèi)用就無法報銷,其費(fèi)用高達(dá)幾千甚至上萬,對家境一般的家庭來說,因為生病而花在ICU的這一筆錢極有可能加重他們的壓力,加劇他們的貧困。
為了轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險減輕病人的經(jīng)濟(jì)壓力,我們配置了醫(yī)療險。
保障范圍太窄,風(fēng)險的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總體來講,南太湖健康保是一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
無法投保百萬醫(yī)療險的情況下(年齡、既往癥等問題),對這類人很實(shí)用。
便是相比百萬醫(yī)療險,它保障的力度和范圍都沒有優(yōu)勢,學(xué)姐建議能配置百萬醫(yī)療險的人群還是優(yōu)先考慮配置百萬醫(yī)療險!
如果你想進(jìn)一步了解百萬醫(yī)療險,可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬醫(yī)療險排行榜,有興趣的朋友可以繼續(xù)閱讀:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "南太湖健康保怎么投保"的圖文回答,望采納!
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