提問:
勿忘舊人
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
只要是參加了湖州基本醫(yī)保的市民,無論年齡或者身體情況,一年只花100塊就能入手300萬保額的保障!
聽著很吸引人,可是真的值得我們購(gòu)買嗎?那么,就讓學(xué)姐我來替你們來瞧瞧!
不太懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)具體是啥的朋友,不妨看看以下的內(nèi)容:
《一文解答你對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是老規(guī)矩,先來看看產(chǎn)品保障圖:

看完南太湖健康保障圖,學(xué)姐注意到很多優(yōu)勢(shì),下面就給大家分享一下我對(duì)它分析:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
只要是參保了湖州市基本醫(yī)保的市民,都能投保這款醫(yī)療險(xiǎn),沒有規(guī)定年齡、職業(yè)、身體狀況的條件,投保門檻十分的低。
要知道,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)身體狀況的限制是非常嚴(yán)格的,在大家投保以前,要求有健康告知。
一般情況下,有得過疾病的群體會(huì)被保險(xiǎn)公司拒絕買保險(xiǎn),因此南太湖健康保相對(duì)想要投保的患病這些人來說,是很不錯(cuò)的一個(gè)產(chǎn)品了。
同時(shí)每年保費(fèi)僅僅需要一百塊,相對(duì)資金缺乏的大家而言還挺適用的,這么一看,政府給大家的福利真的太贊了!
2、無等待期
在等待期內(nèi),也就是保險(xiǎn)免責(zé)期內(nèi),權(quán)益人應(yīng)該要注意保護(hù)自己,因?yàn)樵诒kU(xiǎn)免責(zé)期內(nèi)出事的話,保險(xiǎn)公司是是可以不予理賠的。
學(xué)姐曾經(jīng)寫過一篇關(guān)于等待期詳細(xì)的文章,想做個(gè)深入了解的伙伴建議去瀏覽一下:
《“等待期”期間出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠不賠,不清楚這個(gè)我們會(huì)很被動(dòng)!》weixin.qq.275.com
等待期時(shí)間長(zhǎng)短比較中,等待期為30天的優(yōu)秀醫(yī)療險(xiǎn),都比不上沒有等待期的南太湖健康保。
沒有等待期,于被保人而言好處極大。因?yàn)楸槐H说谋U掀谙迺?huì)有所延長(zhǎng),而保障空窗期有所縮短,這些都是南太湖健康保所帶來的益處!
沒有等待期這一點(diǎn)是不是讓各位特別激動(dòng),想馬上參與投保了?先別急!南太湖健康保你還沒有真的了解,它還存在這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
相比之下,其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例一般為70%,而南太湖健康保的報(bào)銷比例僅僅只有50%,更優(yōu)秀的還能給大家百分百報(bào)銷。
相比之下,這報(bào)銷比例著實(shí)有點(diǎn)寒酸!
在報(bào)銷比例方面要是越低,那么保障的力度相對(duì)來說就會(huì)更小,被保人就得自己花錢支付更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太差了!
2、免賠額高
有不少人呢對(duì)于免賠額可能還是很陌生。
意思就是根據(jù)保險(xiǎn)的條件作出賠付之前,被保險(xiǎn)人先要自己承擔(dān)的損失額度。
所以這部分費(fèi)用就得被保人自己支付,保險(xiǎn)公司這樣做的目的就是節(jié)約成本,把控風(fēng)險(xiǎn)。
這款南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用的保障的免賠額分別為一萬塊。
想要減小購(gòu)藥經(jīng)濟(jì)的壓力,還是盡量選擇免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于消費(fèi)者是比較有利的,比如當(dāng)被保人需要購(gòu)買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,經(jīng)濟(jì)壓力是比較大的,與此同時(shí),關(guān)于它的報(bào)賬比例,就只有50%!
被保人要自掏腰包1.5萬元才能報(bào)銷,如此看來,這也算是大數(shù)目,屬實(shí)不大方!
免賠額低不一定就越好,原因是什么呢?想知道的話,就看看這篇文章:
《免賠額是不是越少越好?有什么意義嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保的保障內(nèi)容只有三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
保障當(dāng)中沒有含有醫(yī)保外住院,像在ICU重癥監(jiān)護(hù)視力產(chǎn)生的一切費(fèi)用,保險(xiǎn)公司是不承擔(dān)的。
醫(yī)療險(xiǎn)存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費(fèi)用就無法報(bào)銷,其費(fèi)用高達(dá)幾千甚至上萬,對(duì)家境一般的家庭來說,因?yàn)榧胰说牟∏槎С龅馁M(fèi)用,很有可能導(dǎo)致這類家庭重返貧困,增加家庭的壓力。
為了避免疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
過窄的保障范圍,無法有效的覆蓋風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)變得沒有必要。
三、學(xué)姐總結(jié)
總的來說,南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的情況下(年齡、既往癥等問題),格外符合這類人的需求。
便是相比百萬醫(yī)療險(xiǎn),它保障的力度和范圍都沒有優(yōu)勢(shì),學(xué)姐覺得要是可以的話,人們還是應(yīng)該首先考慮購(gòu)買百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
如果你想進(jìn)一步了解百萬醫(yī)療險(xiǎn),可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,想看的朋友可以點(diǎn)擊直接點(diǎn)擊:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "南太湖健康保有沒有坑?怎么買?"的圖文回答,望采納!

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