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重大疾病覆蓋那幾項

提問: 愛我 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-艾凡

在我們選購重疾險的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學(xué)姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病的意思到底是啥?哪種疾病才算得上是重大疾病呢?

最近也有好多小伙伴來問學(xué)姐能不能幫忙解答一下這方面的問題,學(xué)姐很高興能為大家解答,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

這篇文章學(xué)姐先給大家送上,保證干貨滿滿呢,趕緊收藏起來吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

其實重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費用高且病情嚴重導(dǎo)致患者無法正常工作與生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

也正是因為這項硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品會在其他方面上做小動作,導(dǎo)致我們購買重疾病險的時候,稍不注意就會掉進保險公司挖好的坑中。

在購置重疾險時,我們一定要看清楚不要被蒙騙了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們都說重疾險是屬于給付型保險,但也不是說一旦得了重大疾病,保險公司都能立刻賠付的。

針對不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

對于患上這類重大疾病疾病,并且出現(xiàn)里面某些疾病的狀況時,無論你要不要接受醫(yī)院治療,準不準備接受治療,只要拿到醫(yī)院的申請書即刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,接受了一定的治療方法,就能進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

針對有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達到一定的狀態(tài)、程度,才會予以理賠。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

重疾險理賠的相關(guān)內(nèi)容是相當多的,在這我就不多講了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

只要是疾病都會被分組,保險公司就是這樣來降低賠付率的。

簡單的說,就是把重大疾病分為幾個組別,每組里的疾病享受的賠付都只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這種重大疾病險才真正的值得入手。眾所周知,疾病險之間是有聯(lián)系的,只有解決好了它們對彼此的影響,只有這樣,重疾險才達到標準。

除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,不知道的朋友們了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會在重疾險產(chǎn)品中經(jīng)??吹健岸啻钨r付”這一詞,可能有很多人不太懂。

簡單的說,是指第一次罹患重大疾病拿到保險金后,保單不會失效。

但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,那么是可以再次申請理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?這就涉及到上文所說的疾病分組的問題。

現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品都標著有多次賠付的標志,可是關(guān)于重大疾病和輕癥的賠付次數(shù)卻沒有進行分開說明。

導(dǎo)致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計起來不超過最高限額。換句話說就是每一項疾病的保額可能都會不夠用,這樣的多次賠付是沒什么用的!簡而言之,保障的功能不大。

有關(guān)重大疾病保險的多次賠付,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學(xué)姐建議

為了能夠應(yīng)對重疾帶來的措手不及,建議投保一份重疾險,一份重疾險既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?

相信學(xué)姐精心準備的有關(guān)這次的科普,大家能有一個更深的認識,關(guān)于重疾這方面,對于重疾險有更深的判斷力,做到在挑選重疾險時拭目而觀,買到出色又好的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病覆蓋那幾項"的圖文回答,望采納!

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