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商業(yè)保險和社會保障的險額有多大差別?

提問: 臟話真情 分類:社保商保

優(yōu)質回答

學霸說保險-晶晶

商業(yè)保險和社保之間是相輔相成的關系,買了社會保險也有必要購買商業(yè)保險。更多詳細的解說請看

險額差別我以醫(yī)療險為例,現(xiàn)在的社會醫(yī)療險根據當?shù)厍闆r的不同會有不同的險額,據我所知,大部分地方是十萬;商業(yè)醫(yī)療險的險額可以自己選幾十萬幾百萬的險額都有,并且價格也還行。當然除了這些還有別的區(qū)別,往下看。

在這里,我們就簡單說一說,社會醫(yī)療險和商業(yè)醫(yī)療險有什么不同。

1、保障內容方面的差異

商業(yè)醫(yī)療保險的保障內容比社會醫(yī)療保險的保障內容豐富得多。舉個例子,社會醫(yī)療保險的保障內容并不包括應用電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目,但是商業(yè)醫(yī)療保險的保障內容可以包括應用這些大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療而產生的費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。譬如現(xiàn)在針對惡性腫瘤,市面上已經有不少療效好,對人體其他損害較小的特效藥,如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。很多像可瑞達這樣的靶向藥并不在社會醫(yī)保的保障范圍之內,絕大多數(shù)的癌癥病患也難以獨自支付服用這種藥的費用。

2、報銷的額度不同

社會醫(yī)療保險,作為國家給予公民的一項福利,報銷的比例與商業(yè)醫(yī)保相比低了不少。再者,如果因為異地的某些醫(yī)院的治療效果好些,選擇去異地接受治療,社會醫(yī)保的報銷比例往往又會更加低一點。萬一患上了較為嚴重的疾病,醫(yī)療費用較高,單靠社會保險是不夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

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  • Zero
    您好,您可以考慮一下幸福萬佳歡盈兩全保險(萬能型,B款),他非常不錯,就像基金定投一樣 ,不過比定投多了份保障,30種重大疾病,保障靈活可調,4000元期繳追加,追加無限額,活期存款,定期收益,前三年保底2.5%收益,第四年開始不低于銀行一年定期存款利率。每月5元的保單管理費,不是5%的保單管理費。這個產品靈活多樣,在前5年她的性質相當于是一個強制儲蓄的存款,當然你可以隨時支配你賬戶上的資金,只是5年內支配的話,會有一個小額手續(xù)費,所以我建議最好是5年后支配賬戶上的資金,適合上班忙沒有時間打理自己資金的白領家庭,可以為孩子做教育金或給自己養(yǎng)老金,活期存款,定期收益,是一個長期投資理財,穩(wěn)定收益,月月復利,收益高的產品,而且這個產品即將停售。 希望可以幫到您 ,祝您身體健康,萬事如意
  •   如果你想買保險,那么一定要了解一些有關保險的基本知識。如果能夠學習一些基本的保險知識,對于不了解保險的人來說都不是一件壞事。如果不介意,現(xiàn)在就來了解一點基本的保險知識,可以嗎?   買保險一定要明確一個基本道理:買保險買的是保障!而并非是其它(如:股票、基金、存款……等)。買保險是為了規(guī)避人身風險,建立個人保障體系的有效方法。同時,它還是一種理財方式。要想正確的利用這種方式理財,就應該學習和了解一些有關保險的基本知識。如果人云亦云,或者想當然的去買保險產品,結果可能會適得其反,不但讓你花錢買了你不一定需要的產品,還會讓你煩心很長一段時間,甚至,煩心一輩子。   保險分為:社會保險和商業(yè)保險。   社會保險是法定的保險,也可以被稱作:政策性保險。它是國家管理部門以法律為依據,以行政手段進行實施和管理的保險。凡是參加工作或自謀職業(yè)的成年人都必須參加的保險。它可以為參保人員提供基本醫(yī)療保險、基本養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險和生育保險范圍內的經濟保障。因為社會保險是政府行為,所以它帶有強制性的特點。雇主(或機構)在雇用雇員時應該簽定勞動合同,雇主(或機構)應該為雇員辦理社會保險,這是雇主應有的社會責任和義務。如果公司不為雇員辦理社保,就是一種違法行為,在掌握了相關證據后,可以向當?shù)貏趧颖O(jiān)察大隊進行投訴、舉報。還可以向當?shù)孛襟w求助,揭露那些不良老板的違法行為。   個體人員可以以自由職業(yè)者的身份,在戶口所在地參加社保(至少目前的政策是這樣的),之后要履行按時、足額、連續(xù)繳費的義務。參保人員在遇到以上基本醫(yī)療、基本養(yǎng)老和生育保險問題時,可以得到相關方面的經濟保障。   社保強調的是社會公平(參保人員每人只有一份),它的基本原則是:低水平,廣覆蓋。保障是保而不包。所以,它的保障度是不能完全滿足個人需求的,于是,就需要商業(yè)保險來做補充了。   商業(yè)保險:是集社會(參保人員)力量為少部分被保險人在遇到某些(如:重大疾病、意外傷害、醫(yī)療健康 …… 等)人身風險時提供應有經濟保障的保險。購買商業(yè)保險是一種商業(yè)行為,它應該根據個人的需要和個人的經濟支付能力來購買的保險,既然是商業(yè)保險,它就帶有強烈的商業(yè)色彩,它是社會保險的補充。商業(yè)保險強調的是個人公平(根據自己的需要和經濟能力進行購買,買的多,保障多,買的少,保障少,不買就沒有保障),它的定位應該是:社會保險的補充。購買原則是:自愿原則。   這兩種保險的共同特點:為被保險人提供一定程度上的經濟保障。社保是一定要買的,因為它是 政策性保險,帶有一定的福利性。至于商業(yè)保險買與不買?你最需要買什么險種?買多少?那要根據你自己的需求和經濟支付能力來確定。   買保險買的是保障,而保障是人人都需要的。所以,買保險之前一定要搞清楚:什么是保險?為什么要買保險?我最需要的是什么樣的保障?我需要多少這樣的保障?就我現(xiàn)有的能力能買多少我需要的保險產品?如果你真想給自己和家人買一些保險,建議你:   1、首先學習和了解一些保險知識;   2、了解保險的作用和意義;   3、明確自己對保險的需求;   4、按自己的實際需要和經濟能力進行投保。真正做到:明明白白消費,踏踏實實享受。不然的話,由于自己一時的無知,換來的可能是今后無限的煩惱。   對于成年人來說,買保險應該先買社保,之后,可以選擇買一些商業(yè)保險進行補充。因為,社保是基礎,商業(yè)保險是補充。買商業(yè)保險有一些基本原則,如:先大人,后孩子;先基本,后完善;先近后遠 …… 等等。了解并遵循這些原則,應該是非常有必要的。如果你還想了解更多關于保險方面的專業(yè)知識,可以到保險網上去看一看。或者找一位有責任感、業(yè)務精通的高素質保險業(yè)務員進行相關的業(yè)務咨詢。   人生處處有風險,意外傷害、健康問題和養(yǎng)老問題是每一個人隨時可能遇到的人生最大風險,一旦遇到這樣的風險,它有可能直接影響到一個人或一個家庭的命運。所以,這三個風險應該是每個人必保的。   給未成年人買保險,主要是選擇購買商業(yè)保險中的學平險、意外傷害綜合險、終身或定期健康險。如果孩子年齡太小,想給孩子買的某些保險產品可能會受到一些政策性規(guī)定的限制,所以,可以先給孩子少買一點健康險,如果有可能,可以再附加一份住院津貼險或住院醫(yī)療險。   另外,還可以考慮在社保局或街道辦給孩子買一份少兒住院互助金(大約是40-50元左右/份/年),這樣,孩子在醫(yī)療保險方面的保障會提高一些。待孩子年齡稍大一些,再給他買一些適合他需要的險種。   不少的人買商業(yè)保險之前,只有購買的欲望和沖動,而沒有認真地去了解一下相關的保險知識,聽業(yè)務員三說兩說的就買了。拿到保單后也不再認真地看一看其中條款的內容,事后跟別人聊起來,才慢慢感覺到自己對已經買的保險到底保的是什么都不清楚,或者發(fā)現(xiàn)自己買的保險并不是自己想要的產品。那個時候的懊悔將是追悔莫及的。有鑒于此,建議你還是先學習、了解,再決定購買。正所謂:磨刀不誤砍柴功。   一般來說:每個人理想的基本有效保障:終身健康險應不低于30萬元;意外傷害險應不低于20萬元/年;養(yǎng)老險應不低于10萬元。商業(yè)保險并不是有一份就可以解決問題的,但也要量力而行。   對于工薪族來說,購買商業(yè)保險的費用應該在年收入的15%左右。如果少了,保障度可能會顯得不足;如果超了,可能會對你的日常生活產生一些不良影響。   保險公司在承保時,對被保險人和投保人有一些要求,即:一、被保險人必須是健康體。二、投保人應該有穩(wěn)定的收入和繳費能力。 三、對于未成年人的賠付金額不超過5萬元。   買商業(yè)保險(無論什么險種),肯定是:越早買越好。因為它有一個規(guī)律:在保障度一樣的情況下,所交保費是隨參保年齡的增長而增長的。   保險是一門學問,買商業(yè)保險需要的是:要有一個有周密的統(tǒng)籌計劃安排和循序漸進的心理準備,不要設想一次投入就能解決一生的保障需求。或者,買一份保險就想為自己提供多方面的保障問題。   正確的投保做法應該是:   1、買保險前的學習和了解非常重要。盡量多學習一點保險知識,正確認識 保險的功能和作用;   2、選擇一家實力強,信譽好的保險公司;   3、選擇一個有責任感、誠實可信、業(yè)務精通、從業(yè)五年以上能為你提供良好的售前、售中、售后服務的高素質業(yè)務員為你提供服務,這一點很重要;   4、選擇適合自己需要的險種組合;   5、收到保單后,應在7天內多次認真仔細閱讀每一條款,如遇不解或疑問,應隨時與保險公司或業(yè)務員取得聯(lián)系,進行咨詢。如對所投險種不滿意,10日之內可以無條件退保,以確保自身的利益免受損失。所以,投保前的前期選擇非常重要。   至于哪家保險公司更好的問題,可以登錄和訊保險網和中國保險網,進行相關問題的了解和咨詢。   個人觀點,僅供參考。   祝你好運
  • 桂東世佳戴爾電腦
    團體意外+意外醫(yī)療,這個是和工傷最接近的,因為工傷基本上都是由于意外事故造成的,疾病也不算工傷呀!團險一般都特別便宜,一年,一個人,才幾十元! 另外你還可以問問雇主責任險,這個偶爾也會用到!
  • 靜小影
    1.首要考慮年齡因素。 2.保費的支出,應為年收入的10%—15%,保額設定為年收入的6-10倍,為宜。但應具體問題具體分析。 4.是否有社保,請關注其中得到醫(yī)保和養(yǎng)老。 5.在社保的前提下,規(guī)劃商業(yè)保險,重點放在意外和重疾上。社保和商業(yè)醫(yī)療險,不能重復報銷,謹記。 6.同時關注家庭成員的保障問題,盡可能的保障好身邊的人,做到家庭全面保障,否則保障失衡,保障的意義也就缺失。 7.盡可能的優(yōu)先規(guī)劃家庭主要收入來源者的保障問題,這很重要。 8.推薦:平安護身福分紅保險、平安智勝人生萬能保險,平安福終身壽險。。 9.個人建議還是和代理人之間廣泛有效的交流,畢竟,面對面的交流最直接有效。必要時,也可直接撥打相關保險公司的客服電話,求證咨詢。 祝好!
  • 小猴子
    職工出事需要看是否和單位相關,單位有義務為職工購買工傷保險,用人單位必須為員工繳納社會保險,這是法律上的強制義務,而且是雙方的法定義務,勞動關系的雙方對此不可協(xié)商變通。 一、用人單位不繳納社保存在很大的法律風險: 員工可隨時向勞動監(jiān)察舉報要求用人單位繳納,處理結果往往是限期補繳; 根據《勞動合同法》第三十八條規(guī)定,用人單位未依法為勞動者繳納社會保險費的,勞動者可以解除勞動合同,用人單位還應當支付經濟補償金; 如果用人單位繳納了醫(yī)療、工傷等社會保險費,員工在職期間一旦發(fā)生此類情況,相應的費用由社?;鹭摀O喾?,如不繳納社保,發(fā)生了此類情況,用人單位按照社保的標準自行負擔。 二、法律依據: 《勞動法》七十二條,基金來源,社會保險基金按照保險類型確定資金來源,逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費; 《勞動法》七十三條,勞動者在下列情形下,依法享受社會保險待遇:退休;患病、負傷;因工傷殘或者患職業(yè)??;失業(yè);生育。勞動者死亡后,其遺屬依法享受遺屬津貼。勞動者享受社會保險待遇的條件和標準由法律、法規(guī)規(guī)定。勞動者享受的社會保險金必須按時足額支付; 《勞動合同法》第三十八條(三)用人單位有下列情形之一的,勞動者可以解除勞動合同:(一)未按照勞動合同約定提供勞動保護或者勞動條件的;(二)未及時足額支付勞動報酬的;未依法為勞動者繳納社會保險費的;用人單位的規(guī)章制度違反法律、法規(guī)的規(guī)定,損害勞動者權益的;因本法第二十六條第一款規(guī)定的情形致使勞動合同無效的;法律、行政法規(guī)規(guī)定勞動者可以解除勞動合同的其他情形。用人單位以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動者勞動的,或者用人單位違章指揮、強令冒險作業(yè)危及勞動者人身安全的,勞動者可以立即解除勞動合同,不需事先告知用人單位; 《勞動合同法》第四十六條(一)有下列情形之一的,用人單位應當向勞動者支付經濟補償:(一)勞動者依照本法第三十八條規(guī)定解除勞動合同的;(二)用人單位依照本法第三十六條規(guī)定向勞動者提出解除勞動合同并與勞動者協(xié)商一致解除勞動合同的;(三)用人單位依照本法第四十條規(guī)定解除勞動合同的;(四)用人單位依照本法第四十一條第一款規(guī)定解除勞動合同的;(五)除用人單位維持或者提高勞動合同約定條件續(xù)訂勞動合同,勞動者不同意續(xù)訂的情形外,依照本法第四十四條第一項規(guī)定終止固定期限勞動合同的;(六)依照本法第四十四條第四項、第五項規(guī)定終止勞動合同的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
  • 風云卍
    女,25歲,想買一份商業(yè)保險(沒有社保),但不知道買哪種好? 看得出你有保險相關的意識,這很好呀!幫你分析分析:對于我們每個人,的確應該重考慮醫(yī)療健康方面的保險。直接的講,隨著人的年齡增大,身體抵抗力是成反比的,抵制相關風險的能力就相對很弱。 所以,你首先必須考慮醫(yī)療保險,不管是商保和社保的均可以,然后才考慮其它的保險產品,這樣才有意義。如果健康沒有保證,有再多的養(yǎng)老保險金,也是不切實際的。 建議你先購買國家推出的社保作基礎(最好有單位出面購買的情況)包括合作醫(yī)療保險,然后再考慮商業(yè)保險作為補充。 在這里,我知道在這個行業(yè),大家有公認的三句話是這么說的“品牌在人壽”“平安的人才”“新華的產品” 最后關于投保原則需要注意的是: (一)買保險先買醫(yī)療健康,有健康就能保證客戶擁有一切 (二)買保險輕言語重合同,人壽保險一般都是終生合同,買好了就能成為終生幸福,否則影響很大。 (三)保險產品需要具備保值增值的功能,現(xiàn)在的生活水平日增月高,必須能夠抑制通貨膨脹。
  • 湯圓
    川人自古不負國 大災面前有大愛——浙商保險以實際行動履行保險人的承諾2013年4月20日8時2分在四川省雅安市蘆山縣(北緯30.3,東經103.0)發(fā)生7.0級強地震,震源深度13公里,災區(qū)人身財產損失嚴重。強震發(fā)生后,浙商保險立即啟動《重大突發(fā)事件應急預案》,成立了應急指揮領導小組,要求總、分公司全力組織做好搶險、救災、查勘、定損、理賠工作。公司以“重合同、守信用,堅決杜絕拖賠、惜賠、推賠行為”為總原則,全面部署安排災后理賠服務工作.在公司組織開展震后保障工作的同時,四川分公司許多員工也積極參與到了志愿者工作中。四川分公司成都營業(yè)部蔣渝蓉在地震發(fā)生后第一時間自己購買了飲用水和醫(yī)療用品,成為了第一批向災區(qū)送去寶貴物資的志愿者,為了響應政府號召,不堵塞救援的生命通道、不給有限的救援力量增添負擔,又不辭辛勞連夜回到了成都。
  • 正確答案應該是B。商保和社保同以概率論和大數(shù)法則為制定保險費率的數(shù)理基礎。 經營主體:人身保險的經營主體必須是按照保險法設立的保險機構;社會保險則由政府或其設立的機構辦理。 實施方式:人身保險合同訂立貫徹平等互利、協(xié)商一致、自愿訂立原則;商業(yè)保險具有強制實施的特點。 適用原則:人身保險強調”個人公平“原則;社會保險強調”社會公平“原則。
  • 漠然
    舉個簡單的例子:社保就像小區(qū)保安,商業(yè)保險就像自己家的防盜門。有了小區(qū)保安雖然有了基礎的保障,但只能降低一部分風險。要想讓自己更加安心,那就還得安裝防盜門。而且社保報銷有很多限制,所以購買商業(yè)保險作為補充是很有必要的。
  • 趙春奎
    社保和商業(yè)保險的不同在于:一、二者的性質和目的不同社會保險是國家強制性的社會保障是一種社會政策。國家通過法律手段來強制推行。無論企業(yè)或個人愿不愿意只要是在法律規(guī)定的范圍內必須參加社會保險。而商業(yè)保險是建立在雙方平等互利、自愿簽約的基礎之上投保人可根據自身面臨的風險自愿選擇投保險種協(xié)議保險金額決定保障的標準和檔次保險公司無權強制人們投保。二、二者保險的對象和作用不同社會保險是以勞動者及其供養(yǎng)直系親屬為保險對象,其作用是保障勞動者在喪失勞動能力和失業(yè)時的基本生活,這種保障有利于維護社會公平和社會穩(wěn)定。商業(yè)保險是以投保的自然人為保險對象,其作用是根據契約規(guī)定給予投保者一定的經濟補償。三、二者待遇水平不同社會保險從保障基本生活、安定社會出發(fā),著眼于長期性基本生活的保障,保障水平隨著物價上升和社會生產水平的提高而逐步提高。商業(yè)保險著眼于一次性經濟補償,給付水平的確定只考慮被保險人繳費額的多少,而不考慮其他因素。四、自主性、靈活性不同社會保險因工作發(fā)生變動,在交費、給付上受到影響及限制。商業(yè)保險不因工作或其他變動在繳費或給付上受到影響。所以商業(yè)保險是社保的有力補充,能夠更好的解決大家的風險,并且?guī)椭槐kU人享受更好的醫(yī)療水平。
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