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有了社保是否還需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

提問(wèn): 早春 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-小可

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)不是替代關(guān)系,商業(yè)保險(xiǎn)有著社會(huì)保險(xiǎn)不能替代的保障作用,即使購(gòu)買了社保,也還是有必要購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。有關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別的具體介紹,在這篇文章里都有

以下,我們就拿醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō)說(shuō)社保和商保在保障范圍和保障力度上有什么不一樣吧。

1、在保障內(nèi)容上的區(qū)別

商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容遠(yuǎn)多于社會(huì)醫(yī)保的保障內(nèi)容。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)能夠承保院外會(huì)診費(fèi),急救車費(fèi),康復(fù)費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用支出,而對(duì)于這些社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)都是不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的,也就是說(shuō)都不屬于社會(huì)醫(yī)保的保障范圍。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。例如,現(xiàn)在藥物學(xué)家已經(jīng)研發(fā)出很多相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用比較小,且療效比較高的癌癥特效藥,只不過(guò)這些藥的價(jià)格都比較高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。還有許多類似可瑞達(dá)的癌癥靶向藥都不屬于社會(huì)醫(yī)保的保障范圍,對(duì)那些沒(méi)有購(gòu)買商業(yè)醫(yī)保而家庭條件又不是非常好的癌癥患者來(lái)說(shuō),便只能放棄這種特效藥。

2、報(bào)銷的額度不同

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面廣,需要照顧的人多,可以說(shuō)是僧多粥少,報(bào)銷的比例并不會(huì)太高。對(duì)于異地治療,就算可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例又得再次打折,而商業(yè)醫(yī)保的報(bào)銷比例通常不會(huì)因異地治療而有所改變。所以,面對(duì)小病的費(fèi)用支出,社會(huì)醫(yī)?;蛟S足夠應(yīng)對(duì),但是在大病面前,社會(huì)醫(yī)保是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

想了解更多社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的相似和區(qū)別之處,請(qǐng)看這篇

以上就是我對(duì) "有了社保是否還需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)"的圖文回答,望采納!

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  • 厚德載物
    先去社保局報(bào)銷,如還有剩下未報(bào)銷完的費(fèi)用,由社保具開(kāi)具社保部門(mén)蓋章的發(fā)票復(fù)印件,即發(fā)票分割單,憑發(fā)票分割單和其他理賠資料再去保險(xiǎn)公司報(bào)銷。 醫(yī)療費(fèi)用是不重復(fù)報(bào)銷的。
  • ming
    商業(yè)保險(xiǎn)與社保不沖突,如果有條件兩者兼?zhèn)涫亲詈玫摹? 社保是基礎(chǔ)保障,但轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)能力較低。 商機(jī)保險(xiǎn)是對(duì)社保的一種補(bǔ)充,抗風(fēng)險(xiǎn)能力較高。
  • 軌道車之家
    你真的了解社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)嗎 有很多認(rèn)為自己有了社保,就不需要其它保險(xiǎn)了,其實(shí)這是個(gè)很大的觀念誤區(qū)。 你真的了解社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)嗎? ●社保交費(fèi)經(jīng)常增加; 商業(yè)保險(xiǎn)交費(fèi)固定不變(大部分)。 ●中途發(fā)生意外時(shí): 社保養(yǎng)老金交的錢可能比領(lǐng)的錢多,因?yàn)樯绫pB(yǎng)老沒(méi)有受益人; 商業(yè)保險(xiǎn)不管在哪種情況下,保證拿的錢比交的錢多,即使沒(méi)有領(lǐng)到規(guī)定的年限,后代也可繼承大筆的身故保障金。 ●發(fā)生重大疾病時(shí): 社會(huì)醫(yī)保不能豁免保費(fèi),社會(huì)醫(yī)保還需繼續(xù)交錢; 商業(yè)保險(xiǎn)有豁免功能,由保險(xiǎn)公司代交(免除)剩下的保費(fèi)! ●社會(huì)醫(yī)保保險(xiǎn)責(zé)任有限,有很多不可保責(zé)任,如某些藥品(新藥、進(jìn)口藥、貴藥等)以及一些診療項(xiàng)目不在報(bào)銷范圍之內(nèi),再如交通意外傷害、食物中毒造成的傷害、醫(yī)療事故或其它責(zé)任造成的傷害、重要器官移植等都不在可保范圍之內(nèi); 商業(yè)保險(xiǎn)重疾險(xiǎn)可以100%保額報(bào)銷,并且還可以附加津貼型保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)。這種組合彌補(bǔ)因病導(dǎo)致的收入損失、解決醫(yī)保不能報(bào)銷的醫(yī)(藥)療費(fèi),并予以護(hù)工費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)! ●社會(huì)醫(yī)保為事后報(bào)銷(即出院結(jié)算后才能報(bào)銷),下有門(mén)檻費(fèi)(即免賠額,對(duì)免賠額以下部分不予報(bào)銷),上有封頂線(對(duì)超過(guò)部分按一定比例報(bào)銷); 商業(yè)保險(xiǎn)只要確診合同中約定的重大疾病,即可憑醫(yī)院的診斷證明獲得賠付,且不管交了幾次保費(fèi),都賠付保額,為被保人選擇更好的醫(yī)療設(shè)備/藥品/服務(wù)贏得更佳的醫(yī)療結(jié)果,甚至是為增加存活的幾率提供了可貴的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)! ●社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)只能滿足最低生活水平的需求,且未來(lái)每年領(lǐng)取是不確定的,如果在沒(méi)有領(lǐng)取前發(fā)生意外身故,只能拿回個(gè)人帳戶里的錢和喪葬費(fèi)、撫恤金,而沒(méi)有別的補(bǔ)償; 商業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)多少由自己決定,而且是一定領(lǐng)那么多,還有紅利抵制部分通貨膨脹,讓自己的晚年過(guò)上更豐盛的、高品質(zhì)的生活,即使被保人身故時(shí)也可由家人繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金! ●社會(huì)保險(xiǎn)管“病”和“老”; 商業(yè)保險(xiǎn)管“生”、“老”、“病”、“死”。 最大區(qū)別:社保是國(guó)家福利性質(zhì)的;商業(yè)保險(xiǎn)是個(gè)人自由品質(zhì)性的! 兩者最大的區(qū)別在于保障范圍的不同,社保較為復(fù)雜,保障程度也依具體情況差別較大,在生命保障方面明顯不足。因此: 社保是電風(fēng)扇,商業(yè)保險(xiǎn)就是空調(diào)。 社保是九年制義務(wù)教育,商業(yè)保險(xiǎn)就是高中、大學(xué)。 社保是內(nèi)衣,商業(yè)保險(xiǎn)就是外套,除了遮羞,還能取暖…… 難怪朱镕基總理會(huì)說(shuō):“社保是個(gè)好東西,可中國(guó)的現(xiàn)狀決定了我們只能‘保’不能‘包’!‘保’即有一個(gè)基本的保障,超出部分主要應(yīng)通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)解決?,F(xiàn)在該是轉(zhuǎn)變陳舊觀念的時(shí)候了,應(yīng)該明確,健康投資人人有責(zé),不能再完全依靠社會(huì),社會(huì)要求我們積極參加商業(yè)保險(xiǎn)。” 所以,如果費(fèi)用合理,而且是我們能夠承擔(dān)的,何樂(lè)不擁有一些社保之外的保障呢?
  • 任華(Freeasy)
    商保是社保的補(bǔ)充 有[社保的報(bào)完后剩下不超過(guò)限額100%報(bào)銷 有儲(chǔ)蓄型的醫(yī)療保險(xiǎn) 不過(guò)商保的醫(yī)療報(bào)銷類的產(chǎn)品最多保到65歲 有給付類的要長(zhǎng)些 你是什么情況呢 哪的人 性別年齡職業(yè)收入等 可以和我聯(lián)系 或者幫你轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)卮砣? 我是京的
  • Yuki??
    社保和商保是互補(bǔ)的,如報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用可考慮太平洋保險(xiǎn)公司心安怡,如疾病保障和養(yǎng)老分紅可考慮金佑人生十老來(lái)福
  • 追夢(mèng)
    社會(huì)保險(xiǎn)通常指五險(xiǎn)一金,即養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷保險(xiǎn),公積金 我們一般所說(shuō)的保險(xiǎn)是指商業(yè)保險(xiǎn)。所謂商業(yè)保險(xiǎn)是指通過(guò)訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營(yíng),以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)形式,由專門(mén)的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng):商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。所謂社會(huì)保險(xiǎn),是指收i險(xiǎn)費(fèi),形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,用來(lái)對(duì)其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力或失去工作機(jī)會(huì)的成員提供基本生活保障的一種社會(huì)保障制度。商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的主要區(qū)別在于: (1)商業(yè)保險(xiǎn)是一種經(jīng)營(yíng)行為,保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)者以追求利潤(rùn)為目的,獨(dú)立核算、自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧:社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家社會(huì)保障制度的一種,目的是為人民提供基本的生活保障,以國(guó)家財(cái)政支持為后盾。 (2)商業(yè)保險(xiǎn)依照平等自愿的原則,是否建立保險(xiǎn)關(guān)系完全由投保人自主決定:而社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性,凡是符合法定條件的公民或勞動(dòng)者,其繳納保險(xiǎn)費(fèi)用,接受保障,都是由國(guó)家立法直接規(guī)定的。 (3)商業(yè)保險(xiǎn)的保障范圍由投保人、被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司協(xié)商確定,不同的保險(xiǎn)合同項(xiàng)下,不同的險(xiǎn)種,被保險(xiǎn)人所受的保障范圍和水平是不同的,而社會(huì)保險(xiǎn)的保障范圍一般由國(guó)家事先規(guī)定,風(fēng)險(xiǎn)保障范圍比較窄,保障的水平也比較低。這是由它的社會(huì)保障性質(zhì)所決定的
  • 楊潔
    誰(shuí)告訴你這種情況啊,全國(guó)現(xiàn)在將近十億人參加社會(huì)保險(xiǎn),參加商業(yè)保險(xiǎn)的能有多少?
  • 楓之瑜
    社會(huì)保險(xiǎn)是單位給我們員工上的保險(xiǎn),為四險(xiǎn)一金,包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險(xiǎn),女性還有生育保險(xiǎn),一金是公積金。社會(huì)保險(xiǎn)原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。商業(yè)保險(xiǎn)是我們個(gè)人的規(guī)劃,在社會(huì)公共基礎(chǔ)的前提下,提高生活品質(zhì)的必要選擇。
  • 您好,社保是國(guó)家福利性保險(xiǎn),是最低保障的保險(xiǎn),它是保,不是包。商業(yè)保險(xiǎn)是個(gè)人付費(fèi)購(gòu)買的,受到法律保護(hù)的,它有保險(xiǎn)合同,按照合同來(lái)辦事,因此自主選擇性更大。
  • SHERO
    這個(gè)答案俺覺(jué)得不是絕對(duì)的,如果在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下還是應(yīng)該買商業(yè)保險(xiǎn)的,社保是政府行為,是帶有福利性質(zhì)的,它的保障度是不能完全滿足個(gè)人對(duì)保障的需求的,這就需要商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)補(bǔ)充的,建議買中航三星人壽的意外傷殘和大病類保險(xiǎn),本人覺(jué)得這是最基本的兩項(xiàng),在更加寬裕的情況下再考慮別的種類的保險(xiǎn)。
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