大家一直都認(rèn)為“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，我們的保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

這一份保險理賠指南，就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠的大致流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，其實隱藏著很多需要細(xì)心的點：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠必須做的第一步，要注意報案越早越有利這點，切記不要推延。

以其中一個重疾險規(guī)定舉例：

保險報案時間是有對應(yīng)規(guī)定的，所以出險時最好盡快報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進(jìn)行，

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面，因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

在申請過程中，我們需要根據(jù)險種的不同去提交相應(yīng)的保險理賠申請資料為了讓大家更加直觀地理解，我做了下面這張表格：

理賠通知會在保險公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，大概需要十天就能收到理賠金。

如果保險公司審核后確認(rèn)不屬于保險責(zé)任，都會在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細(xì)說明理由。

其實只要交完所需要的理賠資料，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險合同規(guī)定范圍的除外。

這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護(hù)自己的利益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年，被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時未將此病史如實告知。保險公司因投保人沒有履行如實告知義務(wù)的緣故，解除了保險合同，拒絕支付保險金，只是將保費都全部退還了。所以投保前，健康情況請一定要如實相告，不能投機取巧帶病投保。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，但是前提我們要如實告知:

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不保障的部分是免責(zé)條款，我們在投保前要仔細(xì)免責(zé)條款，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現(xiàn)在大多數(shù)保險都有的規(guī)定，一般是二級或以上公立醫(yī)院。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上一部分說了，要盡量避免保險理賠 因為他很麻煩，我們要保管好相關(guān)的資料，如看病的單據(jù)，我們平時的檢查報告，還有我們的用藥的單子等。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "壽險賠償怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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