提問:
舊沙鷗
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
假如你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,任憑你的年齡或者身體情況怎樣,一年僅需100元就能買到300萬保額的保障!
看起來還是不錯的,就是不知道是不是真的這么好?那么,就讓學(xué)姐我來替你們來瞧瞧!
不太懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)具體是啥的朋友,不妨看看以下的內(nèi)容:
《一文解答你對商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
不妨先來看一看這款產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保確實(shí)存在不少亮點(diǎn),下面我就給大家深度分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,都可以參與這款醫(yī)療產(chǎn)品,對于年齡、職業(yè)、身體狀況沒有限制條件,投保門檻低。
要了解,在商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)上,對投保人的身體狀態(tài)是有局限性的,因而,投保前是會讓我們進(jìn)行健康告知。
有既往病癥的人群普通會被保險(xiǎn)公司拒之門外,因而,南太湖健康保對于有意愿入手保險(xiǎn)的得病人群是很適宜的。
然后1年就只要給100元的保費(fèi),對錢不足的有些人而言,這是適合的,由此看來,政府的福利也太棒了!
2、無等待期
保險(xiǎn)免責(zé)期簡單的說,就是說保障人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
昔日在等待期方面,學(xué)姐出過一篇很全的文章,對這個(gè)不太懂的伙伴快看看這篇:
《在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會不會賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
同樣優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)中,選擇南太湖健康保最好,因?yàn)樗鼪]有等待期。
這就意味著保障的空窗期縮短了,擴(kuò)寬了保障的期限,對被保人來說無疑是非常有利的!
看到這一點(diǎn)大家是不是已經(jīng)急著投南太湖健康保了?別慌!南太湖健康保還有這些缺點(diǎn)是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
與其他同類型的報(bào)銷比例一般為70%普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比,南太湖健康保的報(bào)銷比例確實(shí)有點(diǎn)不太行,僅僅只有50%,有一部分更加杰出的產(chǎn)品還可以做到給大家報(bào)銷百分百。
這么比較后,這報(bào)銷比例是真心不高阿!
報(bào)銷比例要是不那么高的話說明保障的力度也沒有很大,意味著被保人需要自己承擔(dān)更多醫(yī)療費(fèi)用,保障力度實(shí)在是太不給力了!
2、免賠額高
對于免賠額想必有一部分朋友是不清楚的。
也就是保險(xiǎn)公司不用賠的額度。
也就是說這部分費(fèi)用需要被保人自行承擔(dān),保險(xiǎn)公司這樣做的目的就是節(jié)約成本,把控風(fēng)險(xiǎn)。
該款南太湖健康保產(chǎn)品提供給被保人的的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額皆是一萬塊錢。
自費(fèi)藥或高值藥的購買費(fèi)用免賠額比較低,對于額度以外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不會進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,與此同時(shí),關(guān)于它的報(bào)賬比例,就只有50%!
也就是說被保人需要自費(fèi)1.5萬元,這筆費(fèi)用也不是一筆小數(shù)目了,屬實(shí)是有點(diǎn)吝嗇!
難道免賠額就越低越好嗎?并不是。下面這篇文章來為你解析:
《免賠額的含義是什么呢?免賠額越少越有利嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品只提供給被保險(xiǎn)人三項(xiàng)保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
沒有醫(yī)保外住院的這種保障內(nèi)容,要是住進(jìn)了ICU重癥監(jiān)護(hù)室,那么所有的花費(fèi)是得不到報(bào)銷的。
由于ICU病房的設(shè)備非常昂貴,導(dǎo)致使用的費(fèi)用比較高,因此治療費(fèi)用相對于其它地方更高少則幾千,多則上萬,對家境一般的家庭來說,因?yàn)榧胰说牟∏槎С龅馁M(fèi)用,很有可能導(dǎo)致這類家庭重返貧困,增加家庭的壓力。
為了轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)減輕病人的經(jīng)濟(jì)壓力,我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
保障的范疇太小,不能有效的化解風(fēng)險(xiǎn),那么這個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)就失去了它的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
從整體的角度來說,南太湖健康保這款產(chǎn)品是普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
大家因?yàn)槟挲g、既往癥等問題無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的話,很適合這類人添置。
就是保障的力度和范圍與百萬醫(yī)療險(xiǎn)根本不能比,學(xué)姐認(rèn)為像這種百萬醫(yī)療險(xiǎn)有能力來配置的人群還是應(yīng)該優(yōu)先考慮的!
學(xué)姐為大家整理了一份新的百萬醫(yī)療險(xiǎn)榜單,感興趣的朋友不妨看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "湖州南太湖健康保有沒有坑?每年花多少錢?"的圖文回答,望采納!

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