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二次報銷是什么?就是醫(yī)保報完之后還能把自負(fù)部分報銷50%的 這是社保還是商業(yè)保險??

提問: 怣人 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-魯班

社會保險包括的險種和內(nèi)容相比起商業(yè)保險,可以說只是冰山一角,所以社會保險不能替代商業(yè)保險,只買社保,保障程度是非常有限的。下面只就其中一方面進(jìn)行對比解說,想看詳細(xì)內(nèi)容的,請看這篇文章吧

一般是先用社保報銷,報銷后如果還有沒報銷完的錢就可以再用商業(yè)醫(yī)療險報銷。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對一些報銷內(nèi)容會知道的更多一些。

社保和商保在醫(yī)療險上的區(qū)別可以說是最典型的了,下面,我們就拿醫(yī)療險來進(jìn)行一個對比分析,看看為什么商業(yè)保險不可替代。

1、保險責(zé)任的差異

商業(yè)醫(yī)療保險的保險責(zé)任多于社會醫(yī)療保險。比如,社保不承保“掛號費”、“院外會診費”、“病歷工本費”等服務(wù)項目類費用和屬于診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具的費用,但是市面上大多數(shù)商業(yè)保險都有承保這兩類的醫(yī)療費用支出。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。人人都很害怕癌癥,這些年在癌癥治療方面其實也有不少進(jìn)展,如現(xiàn)在很多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥了,只不過費用上負(fù)擔(dān)比較大。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費需五萬元以上。這么好的救命藥,卻往往不在社保藥物的保障范圍之中,對于許多沒有購買商業(yè)醫(yī)保的癌癥患者,因為費用問題,通常只能舍棄這種靶向藥。

2、報銷的額度不同

在這方面,由于社會醫(yī)保覆蓋面廣,保費低,它的保障力度、報銷幅度自然也不如商業(yè)醫(yī)療保險高。再者,如果因為異地的某些醫(yī)院的治療效果好些,選擇去異地接受治療,社會醫(yī)保的報銷比例往往又會更加低一點。如此可見,沒有商業(yè)醫(yī)保的補充,如果罹患的是較為嚴(yán)重的疾病,社會醫(yī)保發(fā)揮的作用并不大。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

以上只是商業(yè)保險和社會保險在醫(yī)療險這方面的一些不同之處,對于其他方面的差別,有興趣的朋友可以看看

以上就是我對 "二次報銷是什么?就是醫(yī)保報完之后還能把自負(fù)部分報銷50%的 這是社保還是商業(yè)保險??"的圖文回答,望采納!

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  • Felix
      社會保險是指國家為了預(yù)防和分擔(dān)年老、失業(yè)、疾病以及死亡等社會風(fēng)險,實現(xiàn)社會安全,而強制社會多數(shù)成員參加的,具有所得重分配功能的非營利性的社會安全制度。而商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。這兩種保險是不同的,一般在有社會保險基礎(chǔ)上,添加商業(yè)保險,是一種補充。   社保和商業(yè)保險的區(qū)別在于:   1、性質(zhì)不同   社保是屬于社會福利保障的范疇,所以最終的賠償是由國家來承擔(dān)的,但是商業(yè)保險是由商業(yè)機構(gòu)承擔(dān)的,最終的保險賠償和風(fēng)險都是有商業(yè)機構(gòu)所承擔(dān)的,這就是社保和商業(yè)保險的區(qū)別最明顯的表現(xiàn)之處。   2、自愿原則   社保是一種國家福利,是強制性繳納的;商業(yè)保險是一種個人行為,可自愿購買。   3、期限可選   社保必須交滿一定年限才可動用或領(lǐng)?。簧虡I(yè)保險繳費期限靈活,3年、5年、10年、20年...時間長短由投保人決定。   4、交費多少   社保的交費,只要參與,每個人都基本一樣,由單位交納20%(或12%)左右,個人交8%,月交方式,金額會隨著時間變化而增加;而商保是個人行為,根據(jù)自己的實際情況,多少自由,多交多得,少交少得。   5、保障水平不同。   社會保險為被保險人提供的保障是最基本的,其水平高于社會貧困線,低于社會平均工資的50%,保障程度較低;商業(yè)保險提供的保障水平完全取決于保險雙方當(dāng)事人的約定和投保人所繳保費的多少,只要符合投保條件并有一定的繳費能力,被保險人可以獲得高水平的保障。
  •        張雨
    您好,社會保險提供的是最基本的保障,而商業(yè)保險是社會保險之外的補充保險,保障程度的高低由你自己決定,當(dāng)然支付的保險費也不一樣。如果有支付能力,建議還是應(yīng)該買一些適合自己的商業(yè)保險。 醫(yī)療保險推薦:人保健康“健康保險卡”(含重疾),這是一款包含意外醫(yī)療、重大疾病的險種,1-3類職業(yè)、身體健康者都可以選購。健康保險卡是一張集健康保險和意外保險于一身的卡式保險,具有保障全面、投保方便、無需體檢等優(yōu)點。年齡18-45周歲的人群都可以購買。保障10萬元重大疾病、20萬元意外傷害、1萬元意外醫(yī)療、100元/天住院津貼等。性價比非常高,尤其適合年輕人購買。產(chǎn)品詳情:
  • 呂杏霞
    您好,您有社保還會考慮商業(yè)保險說明您很有風(fēng)險意識,商業(yè)保險投保方面,可以考慮適合自己的健康險,作為成年人在投保的時候保額一定要設(shè)置高一些,現(xiàn)在的一起慧99產(chǎn)品保額就是一百萬,并且做到100%報銷,是不錯的選擇。
  • 奔奔
    其實不存在哪個更好的問題,社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險是互補的關(guān)系; 沒有社會醫(yī)療保險的人必須購買商業(yè)醫(yī)療保險; 有社會醫(yī)療保險的人可以根據(jù)自身的需求,選擇商業(yè)醫(yī)療保險來補充社會保險的不足; 商業(yè)醫(yī)療保險不僅僅是社會醫(yī)療保險的重要補充,而且是個人充分擁有社會醫(yī)療保險的基礎(chǔ); 通過商業(yè)醫(yī)療保險可以組成整個人的醫(yī)療保障體系; 有足夠的商業(yè)醫(yī)療保險不僅可以得到社會醫(yī)療保險的充分保障,還可以得到相應(yīng)的保險金。 注:通常情況下,社保是必須的,因為交的錢少,保障教高。 而商業(yè)醫(yī)療保險是必要的,作為社保的補充,可以最大程度的避免因為疾病帶來的經(jīng)濟上的損失甚至負(fù)擔(dān)。
  • laiwx
    社會醫(yī)療保險是基礎(chǔ),只要有戶口,有意愿,就可以參加。需要參加 商業(yè)保險條件苛刻,有錢人可以參加
  • null
    如果沒有過大病,當(dāng)然首選重疾和意外。中國人壽的國壽福和如意隨行是不錯的選擇,保費低保障高
  • 保險經(jīng)紀(jì) 邢春霞
    商業(yè)保險一般是作為社保的補充保險的,而且社保的五險是國家規(guī)定必須為員工繳納的,而且是不管任何方式的用工行為都要進(jìn)行繳納的。有正式的勞動合同如果不給你叫社保,勞動仲裁部門投訴舉報就可以,如果公司拒不執(zhí)行可以依據(jù)仲裁結(jié)果向公司所在地或是你的居住地法院起訴就可以了。社??梢哉f是最保險的一種對于員工的保障。建議你考慮清楚。 來自職Q用戶:陳先生 不考慮,要社保齊全的(養(yǎng)老,失業(yè),醫(yī)療,生育,工傷),住房公積金有的話最好,其實是要求企業(yè)都要有,但是監(jiān)察力度不夠的話,有部分企業(yè)還沒有做到。 來自職Q用戶:陸女士
  • ??彥池·D
    舉個簡單的例子:社保就像小區(qū)保安,商業(yè)保險就像自己家的防盜門。有了小區(qū)保安雖然有了基礎(chǔ)的保障,但只能降低一部分風(fēng)險。要想讓自己更加安心,那就還得安裝防盜門。而且社保報銷有很多限制,所以購買商業(yè)保險作為補充是很有必要的。
  • 李曉國
    這個不能直接對比,性質(zhì)是不同的。社保是社會公平原則,不是個人公平原則,所以,不存在個人是否劃算的問題。商業(yè)保險是個人公平原則,但因為單個險種的投?;鶖?shù)遠(yuǎn)不如社保,繳費也相對比較高。一般情況下,都是用社保作為基礎(chǔ),商業(yè)保險作為補充這樣搭配的。單純使用社保是不夠的,因為社保只是基本的保不是包。單純的使用商業(yè)保險則費用較高。
  • 歡歡
    社保即社會保險,是指國家為了預(yù)防和分擔(dān)年老、失業(yè)、疾病以及死亡等社會風(fēng)險,實現(xiàn)社會安全,而強制社會多數(shù)成員參加的,具有所得重分配功能的非營利性的社會安全制度。社會保險 是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險計劃由政府舉辦,強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償,它是一種再分配制度,它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定。 商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式。商業(yè)保險由專門的保險企業(yè)經(jīng)營,商業(yè)保險關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,或者當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時承擔(dān)給付保險金責(zé)任。
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