前一陣子，吳尊發(fā)了條微博說，他在和孩子玩耍時(shí)不小心傷到了眼睛，可申請(qǐng)保險(xiǎn)賠償卻被拒絕了，再次引發(fā)了公眾對(duì)保險(xiǎn)公司的強(qiáng)烈不滿。

“坑人、騙子、傳銷”等負(fù)面印象是國內(nèi)保險(xiǎn)公司難以掙脫的枷鎖，很多人都想通過保險(xiǎn)來給自己增添一份保障，可是卻害怕理賠的時(shí)候理賠公司拒絕賠付，浪費(fèi)了保費(fèi)。

近日有小伙伴私聊學(xué)姐，有意投保有為1號(hào)重疾險(xiǎn)，想清楚復(fù)星聯(lián)合的理賠效率如何。昨晚學(xué)姐拾掇材料仿佛再現(xiàn)了被雨洗過的煙熏妝，今天把成果分享給大家！

為了不讓大家擔(dān)憂，學(xué)姐提前給大家準(zhǔn)備了一份理賠指南，教懂你們理賠的流程，以及遭遇不合理的拒賠我們應(yīng)該要如何反擊：

一、復(fù)星聯(lián)合的理賠速度如何

1、復(fù)星聯(lián)合的背景

復(fù)星聯(lián)合在2017年的時(shí)候成立了，注冊(cè)資本花了5億元，總部地區(qū)是在廣州，它不是單獨(dú)設(shè)立的，而是由上海復(fù)星產(chǎn)業(yè)投資有限公司、廣東宜華房地產(chǎn)開發(fā)有限公司等6家股東共同發(fā)起設(shè)立。在4年的時(shí)間里，復(fù)星聯(lián)合的總客戶群已經(jīng)超過了120萬，在這其中70.8%為個(gè)險(xiǎn)客戶，潛力真的十分巨大！

復(fù)星聯(lián)合背后的雄厚資本就是復(fù)星集團(tuán)，復(fù)星集團(tuán)主要靠醫(yī)藥起家，按照目前來說的話，國內(nèi)80%的醫(yī)院的醫(yī)藥和醫(yī)療器械都是它提供的，擁有這非常強(qiáng)大的醫(yī)療資源，因此可以為消費(fèi)者提供很優(yōu)秀的醫(yī)療服務(wù)。復(fù)星聯(lián)合的保險(xiǎn)產(chǎn)品，在醫(yī)療服務(wù)這一方面還是很有優(yōu)勢(shì)的，超過了大部分競(jìng)品。

2、復(fù)星聯(lián)合的理賠質(zhì)量

（1）官方承諾理賠時(shí)效

復(fù)星聯(lián)合的理賠質(zhì)量還是相當(dāng)給力的，比如門診、住院等小額案件，在官網(wǎng)上都有承諾，資料這些的都是齊全的、責(zé)任也明確并且不用調(diào)查核實(shí)，這樣最多用7個(gè)工作日的時(shí)間就能夠?qū)徍送瓿?，還會(huì)連續(xù)不斷的加快時(shí)效。關(guān)于這些重大疾病、身故、傷殘等重大案件，資料是齊全都是、責(zé)任也很明確的，那這樣最多就30天的時(shí)間可以審核完成。

在審核的這個(gè)過程中，突發(fā)發(fā)現(xiàn)索賠資料不齊全的，在收到理賠資料之日起3個(gè)工作日以內(nèi)，一次性通知客戶把差的資料全部給補(bǔ)齊。絕不能讓我們的客戶來回跑了多次。

確定案件它是屬于保險(xiǎn)責(zé)任，一旦結(jié)案或者達(dá)成給付協(xié)議，保險(xiǎn)公司就會(huì)在3個(gè)工作日內(nèi)將賠款給到客戶。若是確定案件不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，3個(gè)工作日內(nèi)復(fù)星聯(lián)合也會(huì)發(fā)出賠通知書，并且會(huì)在通知書告知客戶是什么理由不能理賠。

（2）理賠數(shù)據(jù)

復(fù)星2019年的年終理賠數(shù)據(jù)當(dāng)值顯示，在全年事件中98.27%都獲得了賠償，并且理賠時(shí)效為1天就賠付的占了50%也就意味著絕大部分的客戶申請(qǐng)理賠金是順利的。

鑒于文章的篇幅（學(xué)姐偷懶），對(duì)復(fù)星聯(lián)合感興趣的朋友，可以繼續(xù)了解下這些內(nèi)容：

二、有為1號(hào)重疾險(xiǎn)性價(jià)比高不高

老樣子，咱們先來看一下有為1號(hào)的保障圖：

從上面的保障圖來看，此款有為1號(hào)的保障內(nèi)容真的沒什么優(yōu)勢(shì)，毛病反而挺多的：

1、等待期長

市面上好的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，等待期為90天，但是有為1號(hào)的等待期是優(yōu)質(zhì)重疾險(xiǎn)的2倍，足足有180天。要知道，在等待期出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司有拒絕賠償?shù)臋?quán)利。

等待期越長，也就意味著我們所面臨的理賠風(fēng)險(xiǎn)越大，于是這一款有為1號(hào)的等待期設(shè)置真是讓人心寒??！

大部人認(rèn)為自己身體健康，不會(huì)出現(xiàn)這么倒霉的事情，投保產(chǎn)品時(shí)的等待期大家都不去考慮它，這個(gè)想法非常危險(xiǎn)，不信大家看看這篇文章：

2、賠付條件不好

有為1號(hào)的輕、中、重疾賠付水平一般，在市場(chǎng)上毫無競(jìng)爭(zhēng)力。雖然擁有惡性腫瘤保險(xiǎn)金保障，卻存在一些條件，需要在前20個(gè)保單日確診惡性腫瘤，可是還要達(dá)到重度才能有50%的額外賠，這個(gè)條件難道不是很苛刻嗎？

在市面上的絕大多數(shù)產(chǎn)品，遠(yuǎn)不止首次確診重疾擁有額外賠，二次患上惡性腫瘤也會(huì)給予消費(fèi)者額外賠付，我們就可以獲得更多的賠付金額，就例如康惠保旗艦版2.0。

如果有小伙伴對(duì)康惠保旗艦版2.0感興趣的，這一篇詳細(xì)的測(cè)評(píng)可以認(rèn)真的閱讀一下：

3、投保年齡窄

有為1號(hào)的年齡上限非常低，只支持出生滿30天-45歲的人投保！大多數(shù)重疾險(xiǎn)的投保年齡上限大于55周歲，挺多的產(chǎn)品65歲還是能夠投保的，蠻為高齡群體著想的。

整體來講，有為1號(hào)重疾險(xiǎn)雖說基礎(chǔ)保障還蠻周到的，賠付條件不盡人意，等待期還非常的長，需要完善的地方還有很多，跟市面上很多優(yōu)秀的產(chǎn)品差很多，學(xué)姐建議想投保的朋友三思而行。

市面上性價(jià)比高的重疾險(xiǎn)有很多，學(xué)姐也為大家整理了一些干貨，就在下方的文章中，大家點(diǎn)擊就可以觀看：

以上就是我對(duì) "有為1號(hào)的條款究竟如何"的圖文回答，望采納！

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