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北京普惠健康保究竟怎么樣

提問: 眼淚眼累演累 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-瑞思

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

就目前來(lái)看,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,許多人都表示“買了”“投了”……

據(jù)說(shuō)這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅可以給病人最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理,在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

聽說(shuō)這個(gè)消息后,好多人就找學(xué)姐,北京普惠健康保保障靠譜嗎?投保會(huì)虧嗎?百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),你已經(jīng)投保了,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?

還不算太晚,學(xué)姐告訴你評(píng)估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

由圖可知,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,一個(gè)人一年只需要投入195塊就能換來(lái)最高300萬(wàn)的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,我們具體來(lái)看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn),究竟值不值得投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,只需滿足一個(gè)條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!

我們知道,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或以前有過病史、或年齡有點(diǎn)大,或者是從事高危職業(yè),想投保到稱心遂意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品特別艱難。

然而,北京普惠健康的投保門檻蠻低的:

首先,北京普惠健康不限年齡,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

其次,在職業(yè)方面,北京普惠健康沒有限制,這就是說(shuō),你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

再者,北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松,帶病投保也是符合條件的,比較常見的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不僅僅不除外承保,只要達(dá)到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!

綜合這方面來(lái)看,北京普惠健康就非常的親民了,投保的條件也很簡(jiǎn)單,幾乎滿足了每個(gè)人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。

首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門診個(gè)人自付費(fèi)用,報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最多能夠賠100萬(wàn)元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國(guó)內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!

綜合這方面來(lái)看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)了,保障不僅是廣闊,還很全面,賠付力度也是非常的高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要知道,市面上大部分醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況掛鉤的。

20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險(xiǎn),大概僅需要100塊左右就可以購(gòu)買到上百萬(wàn)的保額??墒请S著不斷增長(zhǎng)的年齡,保費(fèi)也會(huì)有所上漲。比如中老年朋友添置一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),也許要上千塊,甚至可能更多。

于是從保費(fèi)的角度來(lái)分析,北京普惠健康保統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就準(zhǔn)許可得到最高300萬(wàn)的保障,對(duì)大多數(shù)中老年這個(gè)年齡段,性價(jià)比非常的不錯(cuò)。

因此,北京普惠健康保的保障效果還是不錯(cuò)的,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)比不上它。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?

北京普惠健康保也有它的弊端,這是學(xué)姐通過深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的:

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。簡(jiǎn)單地說(shuō),如果一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有一萬(wàn)元的免賠額,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬(wàn)元,并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用,才會(huì)對(duì)超出的部分進(jìn)行賠付。

通常來(lái)說(shuō)不會(huì)出現(xiàn)很高的免賠額,在醫(yī)療支出方面,能夠報(bào)銷的范圍就會(huì)大一些,在這種情況下,被保人能獲得更多好處。當(dāng)前市面上做的棒的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)婆娘,免賠額方面挺完善,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額一般是一萬(wàn)元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。

反觀此款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

如此分析下來(lái),此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這就相當(dāng)于是在提高理賠的門檻,這對(duì)被保人來(lái)說(shuō)也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、它的優(yōu)勢(shì)是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,只是仍存在免賠額較高等毛病。

假如早就投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先想清楚是不是要需要再補(bǔ)充醫(yī)療保障,覺得自己不需要的話,那么北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就可以不用再購(gòu)買了。

不過如果你的身體是亞健康狀態(tài),做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購(gòu)買不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,完全可以投保這款產(chǎn)品,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保究竟怎么樣"的圖文回答,望采納!

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