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保險(xiǎn)理賠的基本流程

提問: 真了心動了情 分類:保險(xiǎn)理賠到底難不難

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-芳芳

國民保險(xiǎn)意識的提高,對于保險(xiǎn)市場來說是一件好事。

有很多朋友想購買保險(xiǎn),但是依然沒有考慮清楚,都在糾結(jié)一個問題:保險(xiǎn)理賠容易不容易辦?。?/p>

投保一般都是交完錢就可以了,理賠難順利要到錢的可能行就低,理賠不難要到錢的可能性就高。

學(xué)姐也明白大家在擔(dān)心什么,學(xué)姐馬上來幫大家科普一下關(guān)于保險(xiǎn)理賠的知識。

開始分析前,大家不妨先了解下保險(xiǎn)理賠的基礎(chǔ)知識,就能夠更好的理解這篇文章:

一、保險(xiǎn)理賠難不難?

在這里學(xué)姐誠懇的告訴大家,保險(xiǎn)理賠真的很簡單!

我知道很多人都覺得買保險(xiǎn)真正能獲賠的人寥寥無幾。

其實(shí)真的不是這樣,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司出的起錢,所以大多數(shù)的理賠案件都可以得到賠付,

獲賠率幾乎有97%-99%,不賠付的說法是錯誤的。

對于這么多的道理,我們直接上數(shù)據(jù)表明情況,以下是保險(xiǎn)公司最新理賠年報(bào)情況:

從上圖中可以看出,行業(yè)的中低水平,理賠率都達(dá)到了97.71%,這是令人萬萬沒想到的!

而且,保險(xiǎn)公司一般結(jié)案時限都是3天,平均結(jié)案的時效是1.33天。

比較優(yōu)秀的是,小額理賠金能夠線上進(jìn)行操作,甚至在幾秒到幾十分鐘內(nèi)就可以完成賠付金的收款。

說白了,只要走正常的理賠程序,保險(xiǎn)理賠很快的。

出險(xiǎn)時有沒有得賠,關(guān)鍵點(diǎn)還要看合同條款的內(nèi)容。

一旦合同條款里面提到了相關(guān)內(nèi)容,保險(xiǎn)公司就得按照規(guī)定來賠償!

到底還是有法律爸爸在后面支持著我們,保險(xiǎn)公司無理拒賠是可以告他們的。

關(guān)于合同條款有哪些需要注意的地方學(xué)姐已經(jīng)匯總好了,大家可以參考一下:

既然理賠很容易,那大家出險(xiǎn)理賠時有什么步驟嗎?

想知道就往下看吧。

二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?

保險(xiǎn)理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):

如上圖所示,出險(xiǎn)需要進(jìn)行保險(xiǎn)理賠的時候,我們消費(fèi)者要做的就是及時報(bào)案,然后準(zhǔn)備資料,在保險(xiǎn)公司立案審核之后,就可以領(lǐng)取賠償金了。

學(xué)姐來和大家認(rèn)真說說報(bào)案和準(zhǔn)備資料時大家也許不懂的內(nèi)容。

1. 報(bào)案

不是所有人都有資格向保險(xiǎn)公司報(bào)案并申請理賠的,保險(xiǎn)公司對報(bào)案人的身份有具體規(guī)定。

投保人、被保險(xiǎn)人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人是報(bào)案人順序。

況且出險(xiǎn)就得馬上報(bào)案,不要遲緩,若沒有及時報(bào)案,保險(xiǎn)公司就有可能會懷疑你在故意拖延時間偽造證據(jù)!

正常保險(xiǎn)條款中也會具體規(guī)定:相關(guān)人員在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之后,在第X日內(nèi)必須要通知保險(xiǎn)公司,這個時間期限大多為10天。

縱使有的條款中不做要求,也提醒大家立刻報(bào)案,更方便去核實(shí)鑒定,理賠也能更近一步。

報(bào)案渠道主要有:(1)保險(xiǎn)公司官方客服電話/理賠熱線報(bào)案;(2)保險(xiǎn)公司官網(wǎng)報(bào)案;(3)保險(xiǎn)公司官方微信公眾號報(bào)案。

以上渠道都可以,基本都是24小時受理。

2. 準(zhǔn)備資料

一般準(zhǔn)備以下資料:

1)理賠申請書;

2)保險(xiǎn)合同單號;

3)被保險(xiǎn)人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報(bào)告;

6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

當(dāng)然,理賠需要的資料不止這么點(diǎn)。撇開之前說到的資料,各險(xiǎn)種之間需要籌備的資料也各不相同,建議參考下文:

三、總結(jié)

總的來說,保險(xiǎn)是一份合同,白紙黑字寫的清清楚楚、明明白白。

只要我們有合法的理由,保險(xiǎn)公司都要按照規(guī)定賠付,不存在理賠難的問題。

畢竟我們背靠法律,有政府爸爸給我們撐腰呢~

以上就是我對 "保險(xiǎn)理賠的基本流程"的圖文回答,望采納!

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