提問:
言酌如烈
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

最近,浙江湖州市推出了首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險——南太湖健康保。
唯一的投保條件就是要是有湖州基本醫(yī)保,對年齡或者身體情況都不做要求,300萬保額的保障只要出100塊就能輕松享有!
條件聽起來確實很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?學(xué)姐這里就幫大家分析一下!
對商業(yè)醫(yī)療險不太明白的小伙伴,可以看下面這篇文章:
《帶你一文看懂商業(yè)醫(yī)療險!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
還是按照慣例先來上這款產(chǎn)品的保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保確實存在不少亮點,下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門檻寬松、保費低
如果你是有參與湖州市基本醫(yī)保的市民,就可以進(jìn)行這款產(chǎn)品的投保,沒有年齡、職業(yè)、身體狀況的限制,投保門檻低。
正常來說,商業(yè)醫(yī)療險這種保險對投保的身體狀況是限定條件的,在購買保險前,務(wù)必得健康告知。
基本上,從前患過病的群體大多數(shù)去入手保險,保險公司都會不同意,南太湖健康保無疑是患病投保人群的福音。
且一年只需交一百保費,相對預(yù)算不夠的伙伴來講是合適的,這政府賦予的福利就是優(yōu)秀!
2、無等待期
在等待期內(nèi),也就是保險免責(zé)期內(nèi),權(quán)益人應(yīng)該要注意保護(hù)自己,因為在保險免責(zé)期內(nèi)出事的話,保險公司是是可以不予理賠的。
昔日在等待期方面,學(xué)姐出過一篇很全的文章,有這方面知識缺陷的伙伴可以做個補(bǔ)充:
《想要不吃虧,等待期內(nèi)出險賠不賠這個問題要清楚!》weixin.qq.275.com
同樣優(yōu)秀的醫(yī)療險中,選擇南太湖健康保最好,因為它沒有等待期。
沒有等待期意味著保障的空窗期會縮短,同時,保障的期限有所擴(kuò)寬,這樣則更有利于被保人!
了解到這個信息,各位是不是十分動心,想要加入南太湖健康保啦?可不要著急!因為學(xué)姐竟然發(fā)現(xiàn)南太湖健康保還有這些”坑”!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保的報銷比例僅為50%,其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例一般為70%,有一部分更加杰出的產(chǎn)品還可以做到給大家報銷百分百。
這么一比,該比例也少太多了!
報銷比例和保障的力度呈正相關(guān),前者要是越低的話后者的力度就會越弱,那么被保人所要自付的醫(yī)療費用就會更多,保障力度也是很遜色了!
2、免賠額高
不了解免賠額的人應(yīng)該不在少數(shù)。
意思就是根據(jù)保險的條件作出賠付之前,被保險人先要自己承擔(dān)的損失額度。
所以說這部分的所產(chǎn)生的費用就要被保人自己承擔(dān),保險公司這樣做的目的就是節(jié)約成本,把控風(fēng)險。
保險公司推出的這款南太湖健康保產(chǎn)品的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額均是一萬。
一份免賠額大的醫(yī)療保險,會讓被保人更放心,覺得保障更加充足,就假設(shè)當(dāng)你需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報銷,而免賠額大的醫(yī)療保險會讓投保人更放心,并且報銷比例僅為50%!
也就是說被保人需要自費1.5萬元,這筆費用也不是一筆小數(shù)目了,怎么可以這么小氣!
不過,免賠額也不是越低就越好的,為什么?點擊下方文章,告訴你究竟為何:
《免賠額到底是什么東西?是不是越低越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險產(chǎn)品只提供給被保險人三項保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用、高值藥品費用。
沒有醫(yī)保外住院的這種保障內(nèi)容,要是住進(jìn)了ICU重癥監(jiān)護(hù)室,那么所有的花費是得不到報銷的。
醫(yī)療險存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費用就無法報銷,其費用高達(dá)幾千甚至上萬,對經(jīng)濟(jì)條件一般的家庭而言,這不是一筆小數(shù)目,很可能導(dǎo)致一個家庭因病致貧,影響日后生活。
本著這個目標(biāo)我們配置了醫(yī)療險,來轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。
能保障的東西太少,能夠得到覆蓋的風(fēng)險不多,因此配置醫(yī)療險就沒有意義了。
三、學(xué)姐總結(jié)
總體來講,南太湖健康保是一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
如果你是對于因為年齡、既往癥等問題無法投保百萬醫(yī)療險,是非常適合配置的。
然則百萬醫(yī)療險的保障力度和范圍比它更有優(yōu)勢,學(xué)姐認(rèn)為像這種百萬醫(yī)療險有能力來配置的人群還是應(yīng)該優(yōu)先考慮的!
如果你想進(jìn)一步了解百萬醫(yī)療險,可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬醫(yī)療險排行榜,感興趣的朋友不妨看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "浙江湖州南太湖健康保適合哪些人買?可靠嗎?"的圖文回答,望采納!

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