學(xué)姐的閨蜜在前段時間成功晉升寶媽，小女兒白凈可愛，但是寶媽卻和我吐槽：

“在他身上我們已經(jīng)花了好多錢，還沒出生的時候我們就花了好幾萬。現(xiàn)在生出來以后會花多少錢我們也不知道。”

學(xué)姐有個不明白的地方：“以前不都買過社保嗎？怎么不去找社保報銷呢？”

“我到公司打聽過了，公司說這些不符合規(guī)定不給報銷？”

五險里面是有生育保險的，平時我們交的社保就包含生育險，生孩子所花的費(fèi)用可以用它來報銷。

社保是一種公民福利待遇，是國家提供給公民的，因?yàn)椴涣私馍绫５南嚓P(guān)作用，不知道怎么用就不去使用它，那可就相當(dāng)于白白浪費(fèi)掉了幾萬塊錢。

為了能讓廣大的人民群眾都搞明白生育保險的作用以及使用時的相關(guān)事項(xiàng)，所以才寫了這篇生育保險使用指南的文章。

可以讓大家對生育險一次性的了解清楚。

理論篇

生育險是什么

職工社保包含了生育險，而且我們常繳納的“五險一金”也包括生育險，國家設(shè)置了這項(xiàng)保障希望在我們公民生育的時候，可以減少個人的生育經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，拿到相應(yīng)的生育補(bǔ)貼。

指的是，在女性朋友分娩時，可以為其報銷生育醫(yī)療費(fèi)用、給予生育津貼、享受產(chǎn)假等，使女性女性朋友們即使在生育時也不需要擔(dān)心沒有生活保障和生育安全之類的問題。

它涵蓋的人群面很足，，參保的自由職業(yè)者、男女性職工的未就業(yè)配偶等，，只要符合報銷條件，都能享受到。

此外，生育險是不用個人繳納的，，每個月，我們的所在單位都會為我們繳納生育險，這個生育險是按照我們社保繳費(fèi)基數(shù)（即我們的工資數(shù)）的1%來繳納的。

生育險報銷種類與福利

生育保險可以報銷的種類有2類：生育醫(yī)療待遇與生育津貼，以及與此相伴的福利：產(chǎn)假。

  生育醫(yī)療待遇

生一個小孩往往要跑好多次醫(yī)院，生孩子之前要做超聲和化驗(yàn)，還有其他的檢查；生孩子時手術(shù)費(fèi)，接生費(fèi)也是一筆不小的開支；生育以后還有其他方面的開支。

媽媽享受分娩之痛，爸爸承擔(dān)經(jīng)濟(jì)支出。

而這部分費(fèi)用最終會因?yàn)樯U醫(yī)療待遇而被專門報銷。它的報銷范圍劃分為：檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)以及計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。

其中計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用指的是職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器等計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的的醫(yī)療費(fèi)用。

這里大家需要明白的是，女職工生完孩子出院了 若因?yàn)樯鴮?dǎo)致了疾病，那這個疾病所需要的費(fèi)用，由生育險來擔(dān)責(zé)，否則按照規(guī)定的來辦理。女性職工在非產(chǎn)假期間因病需要治療，此時由醫(yī)療險進(jìn)行報銷處理。

生育醫(yī)療待遇的報銷方式不同地區(qū)規(guī)則不同，但基本分有兩種：

一種是有固定的報銷額度，無所謂你生病用了多少錢，社保機(jī)構(gòu)只能報銷固定的額度，超出部分不管。

具體報銷金額因?yàn)榈貐^(qū)醫(yī)院的不同也會存在差異，學(xué)姐只在這里講大概數(shù)額，具體情況可以撥打社保服務(wù)熱線：區(qū)號+12333。

比如產(chǎn)檢一般會報銷1200上下，順產(chǎn)一般會報銷3500上下，剖腹產(chǎn)一般會報銷4200上下。

一般來講，只要我們用的都是報銷范圍內(nèi)的藥品，我們基本是自費(fèi)不了多少錢的。

另一種報銷方式是通過按照比例金額來報銷相關(guān)費(fèi)用，即按照一定比例進(jìn)行報銷，開銷多則報銷相對多，開銷少則報銷相對少。

以廣州為例子，懷孕之后首先就要去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)確認(rèn)，懷孕去定點(diǎn)的醫(yī)院做所有的檢查和手術(shù)，在生完孩子之后去結(jié)算的話。只需要自己支付自己應(yīng)該支付的那部分就好。

  生育津貼與產(chǎn)假

生育津貼與產(chǎn)假相關(guān)，是女性朋友因生孩子（包括自然流產(chǎn)和計(jì)劃生育手術(shù)）而休假的期間，國家給予的一筆用來代替工資的的補(bǔ)貼，所以生育津貼又被成為“產(chǎn)假工資”

生育津貼由生育保險基金發(fā)放，一般會轉(zhuǎn)給公司再由公司給予到個人，或者由個人自己去社保網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取。

生育保險的計(jì)算公式如下：

生育津貼=上一年度本單位人均繳費(fèi)工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)

其中，產(chǎn)假就是指女性朋友在因生孩子的事情（正常生育、自然流產(chǎn)、做計(jì)劃生育手術(shù)）時法定可以請的假。

產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算如下：

基本產(chǎn)假為98天，產(chǎn)前可提前15天休假；

剖腹產(chǎn)加15天；

多胞胎每多一胎加15天；

超過24周歲生育屬于晚育，加30天。

此外，如果自然流產(chǎn)了：4個月以下可休15天；4個月以上可休42天。

生育險報銷條件

生育險報銷條件，就是生育險使用條件：

① 累計(jì)繳滿12月或連續(xù)繳滿9月；

② 懷孕與生育當(dāng)月仍在繳納；

③ 符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定；

此外，如果生育的時候累計(jì)繳納時間不滿12個月，那么在之后18個月內(nèi)繳夠12個月也是可以的。

實(shí)戰(zhàn)篇

生育報銷一句話總結(jié)就是：拿著材料去社保局報銷。

看上去這很容易完成，，所在城市不同報銷流程也不同，怎么個流程呢？需要哪些材料呢？錢會打到社保卡還是銀行卡上呢？

如果想把這些問題確認(rèn)好，只有撥打當(dāng)?shù)厣绫７?wù)熱線：區(qū)號+12333。學(xué)姐只在這里列出一般都需要的材料，如有出入，參考當(dāng)?shù)卣摺?/p>

生育報銷所需材料如下：

? 職工及配偶身份證原件、復(fù)印件

? 結(jié)婚證原件、復(fù)印件

?《計(jì)劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》原件、復(fù)印件

? 醫(yī)學(xué)診斷證明書（有的要求醫(yī)院小結(jié)）復(fù)印件

? 嬰兒出生證明復(fù)印件

? 所有收據(jù)、處方（中、西藥費(fèi)）原件，并按日期先后順序整理齊

? 職工本人銀行卡

需要注意的是：

如果是委托辦理，需要提交委托書和委托人身份證及復(fù)印件。

銀行卡是指定銀行卡，但幾大行的卡基本上都能用。

如果是異地生育，需要在參保地提交出院小結(jié)或者病歷本。

如果是在港澳臺生孩子，需要提交能證明生育的病歷證明材料。

報銷流程根據(jù)地區(qū)的不同，有的需要自己帶好材料去當(dāng)?shù)氐纳绫＞W(wǎng)點(diǎn)，有的則只需要將資料交個公司人事，由人事上交給當(dāng)?shù)厣绫２块T。

但比較一致的是，靈活就業(yè)人員都需要自己帶著材料去當(dāng)?shù)厣绫＞W(wǎng)點(diǎn)辦理。

疑難解答

生育保險斷繳怎么辦？

根據(jù)現(xiàn)行政策，生育險允許補(bǔ)繳，但最多只能補(bǔ)繳3個月。且生育險不同于養(yǎng)老險、醫(yī)療險，它無法單獨(dú)繳納，要繳只能五險一起繳。

如果我們因?yàn)殡x職等原因斷繳的話，要么立刻找好下家盡快入職保證不斷繳，要么找社保代繳機(jī)構(gòu)補(bǔ)繳五險一金或長期代繳五險一金使生育險累計(jì)夠12個月。

當(dāng)然，如果我們找的是社保代繳機(jī)構(gòu)的話，那么我們就要承擔(dān)五險一金個人繳納部分+公司繳納部分+代繳手續(xù)費(fèi)。如果僅僅只是為了能夠使用生育險的話，代價有點(diǎn)太大了。

所以學(xué)姐認(rèn)為，能不斷繳就不斷繳，就算斷繳了也盡量在3個月內(nèi)續(xù)上。

回老家生小孩可以用生育險嗎？

可以，生完小孩帶上相關(guān)材料到參保地報銷就行。

很多女性朋友在生小孩的時候更愿意回到老家生育，因?yàn)槟苡懈改概阒?，方便家里人照顧，自己也安心?/p>

但是異地報銷需要的材料跟手續(xù)都更加麻煩，需要你來回跑。學(xué)姐認(rèn)為，有這份來回跑的車費(fèi)錢，還不如讓父母坐個車來工作地陪你，你自己方便，父母也安心。

生二胎可以報銷嗎？

符合計(jì)劃生育規(guī)定的二胎可以報銷，并且和一胎的報銷標(biāo)準(zhǔn)一樣。

男性職工買生育險干嘛？

男性職工交的生育險，主要是用來為沒有工作的女性配偶生產(chǎn)時報銷醫(yī)療費(fèi)用的。

同時自己也享有15天或10天的帶薪陪產(chǎn)假，但沒有98天的產(chǎn)假和產(chǎn)假工資。陪產(chǎn)津貼為男員工公司平均工資÷30×10（或15）。

另外，五險一金是捆綁在一起交的，不論男女，非交不可。

非定點(diǎn)醫(yī)院能否報銷？

在非定點(diǎn)醫(yī)院生產(chǎn)，如果女性朋友有繳納生育險，那么生育醫(yī)療費(fèi)是不能報銷的，但是生育津貼依然可以領(lǐng)取。

如果女性朋友沒有繳納生育險，配偶有繳納，那么只有配偶能拿到帶薪陪產(chǎn)假。

夫妻只有一方有生育險怎么辦？

如果是女性朋友有，生育醫(yī)療待遇和生育津貼都不變。

如果是男性朋友有，那么跟上述問題一樣，可以享受生育醫(yī)療待遇，根據(jù)地區(qū)不同，可能有10天或15天的帶薪陪產(chǎn)假。

生育險是五險之一，和其他四險以及一金聯(lián)系起來，為我們醫(yī)療、養(yǎng)老、生育、失業(yè)、工傷、住房等方面的生活打造了堅(jiān)實(shí)的保護(hù)屏障。

它能夠保障我們公民的一定利益，對國家給予我們的這種福利性價比可以說是很高了。

讓“有病能醫(yī)，有錢養(yǎng)老，有錢買房”覆蓋到所有人，因?yàn)樯绫Ｊ侨w社會成員的福利，所以社保的保障程度其實(shí)很有限。

萬一碰上花費(fèi)幾十上百萬的重疾，醫(yī)療險的作用就微乎其微了；任何工作都不能做到完全避免工傷，若是因此造成傷殘甚至身故，家庭失去了經(jīng)濟(jì)來源的話工傷險的賠付是無濟(jì)于事的。

為了能更輕松的應(yīng)對生活變故，我們?nèi)匀恍枰陨绫Ｗ龌A(chǔ)，商保作補(bǔ)充的保險組合，社保和商保的結(jié)合會揮發(fā)出更強(qiáng)的保障。

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以上就是我對 "可以自己買生育保險嗎"的圖文回答，望采納！

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