提問(wèn):
礙于你我
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)——南太湖健康保,它是近來(lái)由浙江南湖市推出的。
只要求你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,不管年齡或者身體情況如何,300萬(wàn)保額的保障只要出100塊就能輕松享有!
條件聽(tīng)起來(lái)確實(shí)很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?學(xué)姐就帶著你們進(jìn)一步發(fā)掘!
對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)不太明白的小伙伴,可以看下面這篇文章:
《一文解答你對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
老規(guī)矩,大家先來(lái)看看產(chǎn)品保障圖:

從保障圖看,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款產(chǎn)品亮點(diǎn)很多下面就給大家分享一下我對(duì)它分析:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
只要是參保了湖州市基本醫(yī)保的市民,都能投保這款醫(yī)療險(xiǎn),不管年齡、職業(yè)、身體狀況如何,投保門檻非常低。
正常來(lái)說(shuō),商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這種保險(xiǎn)對(duì)投保的身體狀況是限定條件的,投保前需要進(jìn)行健康告知。
有既往病癥的人群普通會(huì)被保險(xiǎn)公司拒之門外,南太湖健康保無(wú)疑是患病投保人群的福音。
與此同時(shí),每一年保費(fèi)只需繳納一百元,對(duì)資金不足的朋友也很適宜,這么一看,政府給大家的福利真的太贊了!
2、無(wú)等待期
保險(xiǎn)公司有時(shí)候也是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的,比如被保人是在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),所以保險(xiǎn)有時(shí)候也不是萬(wàn)能。
從前,學(xué)姐寫(xiě)過(guò)一篇詳細(xì)介紹等待期的文章,對(duì)這個(gè)不太懂的伙伴快看看這篇:
《想要不吃虧,等待期內(nèi)出險(xiǎn)賠不賠這個(gè)問(wèn)題要清楚!》weixin.qq.275.com
南太湖健康保沒(méi)有等待期,市面上優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)等待期卻有30天甚至更長(zhǎng)。
沒(méi)有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會(huì)增加,而空窗期會(huì)縮短,這對(duì)于被保人來(lái)說(shuō)可謂是皆大歡喜!
看到這一點(diǎn)大家是不是已經(jīng)急著投南太湖健康保了?可不要著急!因?yàn)閷W(xué)姐竟然發(fā)現(xiàn)南太湖健康保還有這些”坑”!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比報(bào)銷比例低,它的僅為50%,而其他的一般為70%,而且有些更加優(yōu)異的可以有百分百的報(bào)銷。
這樣一比后,這報(bào)銷比例是還蠻低的!
報(bào)銷比例和保障的力度呈正相關(guān),前者要是越低的話后者的力度就會(huì)越弱,也就是說(shuō)被保人得自己承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太垃圾了!
2、免賠額高
想必不少伙伴還不懂什么是免賠額。
就是說(shuō)有一部分的額度保險(xiǎn)公司是不賠的。
也就是說(shuō)這部分費(fèi)用需要被保人自行承擔(dān),這是保險(xiǎn)公司為了控制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)的方式。
該款南太湖健康保產(chǎn)品提供給被保人的的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額皆是一萬(wàn)塊錢。
自費(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買費(fèi)用免賠額比較低,對(duì)于額度以外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購(gòu)買2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷,同時(shí)它的報(bào)銷比例僅僅百分之五十!
這樣看來(lái)也不算是一筆小錢,因?yàn)楸槐H俗约哼€要出1.5萬(wàn)元,確實(shí)有點(diǎn)小氣!
也不是說(shuō)免賠額就越低越好的,為什么呢?接下來(lái)這篇文章為你解釋為什么:
《什么是免賠額?這種東西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
保險(xiǎn)公司推出的這款南太湖健康保的保障內(nèi)容僅僅只囊括了醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用這三項(xiàng)。
醫(yī)保外住院沒(méi)有被包括在保障之內(nèi),類似ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就不能被保險(xiǎn)報(bào)銷。
ICU每天少則幾千,多則上萬(wàn)的治療費(fèi)用沒(méi)有在醫(yī)療險(xiǎn)的保障范圍以內(nèi),而對(duì)于條件一般的家庭而言,因?yàn)樯《ㄔ贗CU的這一筆錢極有可能加重他們的壓力,加劇他們的貧困。
為了避免疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
能保障的東西太少,能夠得到覆蓋的風(fēng)險(xiǎn)不多,因此配置醫(yī)療險(xiǎn)就沒(méi)有意義了。
三、學(xué)姐總結(jié)
綜上所述,南太湖健康保作為一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的情況下(年齡、既往癥等問(wèn)題),是非常適合配置的。
便是相比百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),它保障的力度和范圍都沒(méi)有優(yōu)勢(shì),學(xué)姐覺(jué)得要是可以的話,人們還是應(yīng)該首先考慮購(gòu)買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
周到的學(xué)姐給大家準(zhǔn)備了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,要是你對(duì)此很感興趣,不妨一看:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤(pán)點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "湖州南太湖健康保靠不靠譜?線上怎么買?"的圖文回答,望采納!

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