提問:
霸道溫柔
分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保
優(yōu)質(zhì)回答

現(xiàn)如今新冠變異德爾塔病毒疫情已被控制住了,昨天北京新增3例確診病例、10例無癥狀感染者,都已確認為境外輸入,本地的新增確診病例,疑似病例和無癥狀感染者經(jīng)均為零。
但是,廣大人民群眾仍然要積極的配合,以及落實進京的防護方面的措施。
相信朋友們,因為自己已經(jīng)親身經(jīng)歷了這場沒有刀光劍影的戰(zhàn)役之后,漸漸地也提高了不少疾病防控以及保障方面的想法。
這兩年各地方都已經(jīng)推廣了“惠民保”商業(yè)保險政策,由政府站臺,我們只需要幾十塊錢的價格,就可以得到幾百萬的保額。令人內(nèi)心有所觸動停不下來。
有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險是北京地區(qū)的眾多保險之一,那投保這款保險真的適合北京人嗎,是否可以提供好的保障嗎,我們來做個詳細的剖析吧!
這里有些小伙伴可能會產(chǎn)生疑問為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,答案都在這里,一起來瞅一瞅:
《有了社保就不用買商業(yè)保險了嗎?》weixin.qq.275.com
一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?
我們首先來瞅瞅這款北京地區(qū)的這款京惠保究竟長什么樣:
從上面保障我們可以察覺出,北京京惠保百萬醫(yī)療險重點包括了兩個保障責任:
1、住院醫(yī)療費用保障:
保障期內(nèi)被保人不幸因意外生病而住進醫(yī)院的,在二級以及以上的公立醫(yī)院住院產(chǎn)生的基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,經(jīng)由北京市基礎醫(yī)保、大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險報銷后個人需要承擔的部分,還有一部分醫(yī)療費用是大病醫(yī)療保險,報銷完之后剩下的,可以用北京京惠保進行報銷。
一年算下來,累積的住院費用免賠額度總共是2萬元,免賠額度以上的費用,只要是符合了相關的理賠約定。按100%比例賠付,最高賠付額為100萬元。
2、特定高額藥品費用保障
對于京惠保的特定高額藥品,醫(yī)療費用所保障時,制定的內(nèi)容是:在保險期間內(nèi),被保險人被二級及以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診為初次患惡性腫瘤并為其開出相關處方,在特定醫(yī)院或特定藥店購買符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自己花錢的設定藥品費用。
該部分特定高額藥品費用的免賠額為0元,要在符合賠付的條件的情況之下,按照90%的賠付比例,則可以算出最高的賠付額度為100萬元。
相比市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責任有一般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術、特殊門診、住院前后門急診,保障責任上北京京惠保做的很簡單。
大家可以先看看市面上這幾款優(yōu)質(zhì)的百萬醫(yī)療險,這個對比也就顯而易見了:
《十大百萬醫(yī)療險排名新鮮出爐!》weixin.qq.275.com
3、增值服務
增值服務在實用性方面非常強,北京京惠保也為我們提供了這一些相關的保障,有分成7大類:特藥服務、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務,總計18項增值服務,這些增值服務的存在,可以讓被保人具有更加全面的就醫(yī)服務,也可以解除就醫(yī)難的問題。
不明白商業(yè)醫(yī)療險的增值服務作用有多大的朋友來講,,就可以閱讀這篇文章來了解:
《醫(yī)療險里的“增值服務”是啥?》weixin.qq.275.com
二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?
北京京惠保到底好不好?可以說,它具有“造福人民、保護環(huán)境”的共同優(yōu)勢:
1、投保門檻低
有北京基本醫(yī)療保險就能買這款保險,不受戶籍限制,無論是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,都有投保的機會。
而且不會對年齡進行限制,小孩老人均可,都有投保的機會。
生病了,也可以投保這款京惠保,然而購買其他普通的商業(yè)醫(yī)療險都需要滿足一定的健康條件,帶病投保很容易被保險公司拒之門外。
如果大家對其他的商業(yè)險產(chǎn)品還想了解,那么一定要先了解下什么是健康告知,避免碰壁:
《保險公司的健康告知,是在刁難我們嗎?》weixin.qq.275.com
2、保費實惠
保障一年時間,保費只要79元,真的是超低的價格了,普通家庭都能承受起這樣的價格,真的很實惠。
話說回來,它也是存在一定劣勢的。
1、保障不全面
醫(yī)保目錄內(nèi)的自費部分決定京惠保的報銷范圍,并且特定藥品費用,保障了癌癥種類只有17種的藥品,市場上有保障疾病種類不受限制的險種,比如百萬醫(yī)療險,拿來比較一下,北京京惠保的保障內(nèi)容漏洞太多。
然而它所需保費又挺低的,保障內(nèi)容我們就不用要求太高了。
2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高
關于北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額,它有2萬元,簡單概括來說,需要我們花費的醫(yī)療費用達到兩萬元,并且是在社保范圍內(nèi),北京京惠保才因此能夠派上用場。
然而市面上的百萬醫(yī)療險一般情況下免賠額只有1萬,而且其他省市的“惠民保”也是1萬元的免賠額。這樣一比,投保了北京京惠保,我們自費的部分就多了。
大家看一看這篇文章,就知道什么樣的免賠額才是最適合我們的:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
然而它所需保費又挺低的,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}
北京京惠保這款保險,比較適合作為過渡或補充型的保險。
要是因為身體或者年齡的原因,不能再購買其它的商業(yè)保險了,那就試試這款京惠保吧!不管怎樣也是保障。
但要是把眼光放長遠一些的話,學姐的意思是最好還是去配置保障更優(yōu)秀的百萬醫(yī)療險。
以上就是我對 "京惠保醫(yī)療險賠付難嗎"的圖文回答,望采納!

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