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社會醫(yī)療保險和商業(yè)重大疾病保險該看重哪個

提問: 不相識 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-海倫

社會保險不是商業(yè)保險的替代品,商業(yè)保險所具有的保障力度是社會保險遠(yuǎn)不能及的,所以買了社保也需要商業(yè)保險。想了解具體的內(nèi)容,快來看看這篇文章吧

這兩者在有能力的情況下最好都配備一下,經(jīng)濟能力不足就優(yōu)先社保。以社保中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

社會保險和商業(yè)保險都包括有醫(yī)療險這一部分,所以在這,我們就拿社會醫(yī)療險和商業(yè)醫(yī)療險來對比,簡單說說兩者之間的差異吧。

1、保險責(zé)任內(nèi)容的不同

商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容更加的充分,承保了許多社會醫(yī)療保險不保的內(nèi)容。商業(yè)醫(yī)療保險能夠承保院外會診費,急救車費,康復(fù)費等醫(yī)療費用支出,而對于這些社會醫(yī)療保險都是不承擔(dān)保險責(zé)任的,也就是說都不屬于社會醫(yī)保的保障范圍。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。人人都很害怕癌癥,這些年在癌癥治療方面其實也有不少進(jìn)展,如現(xiàn)在很多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥了,只不過費用上負(fù)擔(dān)比較大。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費需五萬元以上。但是,這些進(jìn)口的特效藥,往往不屬于那1.4%的社保藥物,卻屬于商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容范圍,如果沒有購買商業(yè)保險,并只能放棄這種救命良藥了。

2、報銷的額度不同

社會醫(yī)療保險,作為國家給予公民的一項福利,報銷的比例與商業(yè)醫(yī)保相比低了不少。如果不在購買醫(yī)保的地方接受治療,那么報銷的比例又會再低一些,這與商業(yè)醫(yī)保相比也是非常不同,商業(yè)醫(yī)保的報銷比例就不會因此而降低。對于較為嚴(yán)重的疾病,社會醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對風(fēng)險。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

想再進(jìn)一步了解商業(yè)保險和社會保險,那就看看這篇文章吧

以上就是我對 "社會醫(yī)療保險和商業(yè)重大疾病保險該看重哪個"的圖文回答,望采納!

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  • 小馬哥
    商業(yè)保險是以營利為目的的,社會保險是福性質(zhì)的,由此可見還是社保劃算的。但是社保是保障的基本需求,強調(diào)的是公平互助,如果有單位肯定是要買社保的,就算沒有單位還是買個社保吧,既然國家給我這個享受福利的權(quán)利干嗎不要呢,社保也不貴。 如果經(jīng)濟條件好,就再買商業(yè)保險,商業(yè)保險是你掏的保費多保障就高。 商業(yè)保險的險種繁多一定要根據(jù)自己保障需要來買
  • 孔祥毅
    住院保險與商業(yè)保險的不同: 住院保險是由于住院所發(fā)生的費用是相當(dāng)可觀的,故將住院的費用作為一項單獨的保險。住院保險的費用項目, 商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。商業(yè)保險關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,或者當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時承擔(dān)給付保險金責(zé)任。所謂社會保險,是指收取保險費,形成社會保險基金,用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動能力或失去工作機會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。
  • 幽幽
    有些保險公司推出了高端醫(yī)療保險,涵蓋生育責(zé)任,不過費率也比較高。 但是商業(yè)保險公司報銷會先扣除社保報銷部分, 再做報銷。 商業(yè)保險的正確流程應(yīng)該是:先社保報銷 拿發(fā)票復(fù)印件+蓋社保驗原件齊縫章 再到商業(yè)公司報銷 。
  • 泳波
    社會保險是單位給我們員工上的保險,為四險一金,包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險,女性還有生育保險,一金是公積金。社會保險原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。商業(yè)保險是我們個人的規(guī)劃,在社會公共基礎(chǔ)的前提下,提高生活品質(zhì)的必要選擇。
  • 風(fēng)吹 落花香??
    您好!一般情況下,若個人同時擁有社保與商業(yè)保險,若發(fā)生理賠,請仔細(xì)閱讀保單,在約定報案期限內(nèi)向社保部門和保險公司報案,確認(rèn)是否屬于可保范圍,然后按要求準(zhǔn)備相應(yīng)的理賠材料。 正常情況下,建議最好是首先通過社保進(jìn)行報銷,然后再將相應(yīng)的社保報銷材料及相應(yīng)理賠材料復(fù)印件提供給保險公司,由保險公司按照合同約定進(jìn)行理賠。
  • 玲玲
    小諾解答:您好! 社會醫(yī)療保險的出現(xiàn),大概要晚于商業(yè)健康保險一百多年,是在商業(yè)健康保險基礎(chǔ)之上發(fā)展并逐漸獨立出來的,因此,二者之間既有千絲萬縷的聯(lián)系,也有著明顯的區(qū)別。社會醫(yī)療保險與商業(yè)健康保險的聯(lián)系主要表現(xiàn)在: 1.保障范圍基本相同。無論是社會醫(yī)療保險還是商業(yè)健康保險,其所提供的保障都是對人們因疾病導(dǎo)致死亡或是經(jīng)濟損失從經(jīng)濟上給予補償。 2.保障水平互為補充。從理論上講,社會醫(yī)療保險的保障對象應(yīng)該是全體國民,這就決定了其保障只能是一種基礎(chǔ)性保障,很難滿足不同人群的多種需求。商業(yè)健康保險在此基礎(chǔ)上對社會醫(yī)療保險的保障水平和內(nèi)容,對未能納入到社會醫(yī)療保險范圍內(nèi)的居民,始終起著補充作用。
  • 小賢本徐??
    社會保險與商業(yè)保險之間存在著本質(zhì)的區(qū)別: 一是性質(zhì)不同。社會保險是由國家立法強制實施,屬于政府行為,是一種福利事業(yè),具有非盈利性質(zhì)。商業(yè)保險是一種商業(yè)行為,保險人與被保險人之間完全是一種自愿的契約關(guān)系;具有以盈利為目的的性質(zhì); 二是目的不同。社會保險不是以盈利為目的,其出發(fā)點是為了確保勞動者的基本生活、維護(hù)社會穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展。商業(yè)保險的根本目的則是獲取利潤,只是在此前提下給投保者以經(jīng)濟補償; 三是資金來源不同。社會保險是由國家、用人單位和個人三者承擔(dān)。商業(yè)保險完全是由投保個人負(fù)擔(dān); 四是待遇水平不同。社會保險從穩(wěn)定社會出發(fā),著眼于長期性基本生活的保障,還要隨著物價上升進(jìn)行調(diào)整、逐步提高。商業(yè)保險著眼于一次性經(jīng)濟補償。 五是政府承擔(dān)的責(zé)任不同。社會保險是公民享有的一項基本權(quán)力。政府對社會承擔(dān)最終的兜底責(zé)任。商業(yè)保險則受市場競爭機制制約,政府主要依法對商業(yè)保險進(jìn)行監(jiān)管,以保護(hù)投人的利益。
  • 羅希?? Vivian.??獨立經(jīng)紀(jì)人
    商業(yè)保險與社會保險的區(qū)別: 性質(zhì)不同:社會保險具有保障性,不以盈利為目的;商業(yè)保險具有經(jīng)營性,以追求經(jīng)濟效益為目的; 建立基礎(chǔ)不同:社會保險建立在勞動關(guān)系基礎(chǔ)上,只要形成了勞動關(guān)系,用人單位就必須為職工辦理社會保險;商業(yè)保險自愿投保,以合同契約形式確立雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系;? 管理體制不同:社會保險由政府職能部門管理;商業(yè)保險由企業(yè)性質(zhì)的保險公司經(jīng)營管理; 對象不同:參加社會保險的對象是勞動者,其范圍由法律規(guī)定,受資格條件的限制;商業(yè)保險的對象是自然人,投保人一般不受限制,只要自愿投保并愿意履行合同條款即可; 保障范圍不同:社會保險解決絕大多數(shù)勞動者的生活保障;商業(yè)保險只解決一部分投保人的問題; 資金來源不同:社會保險的資金由國家、企業(yè)、個人三方面分擔(dān);商業(yè)保險的資金只有投保人保費的單一來源; 待遇計發(fā)不同:社會保險的待遇給付原則是保障勞動者基本生活,保險待遇一般采取按月支付形式,并隨社會平均工資增長每年調(diào)整;商業(yè)保險則按“多頭多保,少投少保,不投不保”的原則確定理賠標(biāo)準(zhǔn); 時間性不同:社會保險是國家穩(wěn)定的、連續(xù)性的制度;商業(yè)保險是一次性、短期的企業(yè)行為; 法律基礎(chǔ)不同:社會保險由勞動法及其配套法規(guī)來立法,商業(yè)保險則由經(jīng)濟法、商業(yè)保險法及其配套法規(guī)來立法。 總結(jié):綜上所述外地交的社會保險可以在本地賣商業(yè)保險的。
  • 先生
    社會保險是單位給我們員工上的保險,為四險一金,包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險,女性還有生育保險,一金是公積金。社會保險原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。商業(yè)保險是我們個人的規(guī)劃,在社會公共基礎(chǔ)的前提下,提高生活品質(zhì)的必要選擇。
  • AiA Amy 馬燁
    1、不同的屬性。 社會保險是我國的基本社會政策。它是通過立法來執(zhí)行的。它具有非營利性的性質(zhì),國家不征稅。商業(yè)保險是一種以經(jīng)濟補償為手段的保險。它是根據(jù)自愿原則通過簽訂合同來實現(xiàn)的,具有收益性。 2、不同的保險方式。 商業(yè)保險的承保范圍由投保人、被保險人和保險公司協(xié)商確定。在不同的保險合同中,不同的險種,被保險人的承保范圍和等級是不同的。 但是,社會保險的范圍一般由國家事先規(guī)定。風(fēng)險保險范圍相對狹窄,保障水平相對較低。 3、不同的原則。 社會保險實行強制原則、統(tǒng)籌原則、權(quán)責(zé)相濟原則或互惠原則。但商業(yè)保險實行自愿原則、利益原則、賠付平等原則。 參考資料來源: 百度百科-社會保險 百度百科-商業(yè)保險
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