提問:
一杯往事
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!
就在這幾天,【北京普惠健康?!康男畔⒆罱诒本┑呐笥讶?nèi)霸屏了,并且刷爆了家族群,“買了”“投了”被刷屏了……
聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,5次免費隨訪咨詢或居家護(hù)理是參保人出院后享有的服務(wù),符合北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的人都可以投保。
聽說這個消息后,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障究竟如何?購買它合不合適?如果已經(jīng)購買了百萬醫(yī)療險,這款產(chǎn)品是否需要進(jìn)一步投保?
那抓緊時間,學(xué)姐和你說一下它的特點吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
通過此圖可以看出,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障,一個人一年只需要投入195塊就能換來最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,接下來就來仔細(xì)探究一下它的優(yōu)缺點吧,到底適不適合投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康有著相對較低的投保門檻,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!
就目前情況來看,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或是有既往病史、或是年齡稍大,及從事高危職業(yè),想投保到一款中意的醫(yī)療險產(chǎn)品格外有難度。
可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴(yán)苛:
首先,此款北京普惠健康對于購買年齡沒有要求,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
其次,在職業(yè)方面,北京普惠健康沒有限制,這就是說,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,帶病投保也是被允許的,像那些自身患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不僅不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!
從這個觀點來看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保也不需要特別的條件,滿足很多人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
前面講到,此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。
首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費用,報銷的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn),最多提供理賠100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。
并且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最多能賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。
最后,為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國內(nèi)特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>
從這個觀點來看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障很齊全,還很廣泛,并且呢,賠付力度也是很高的。
優(yōu)點三:性價比高
大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險的保費和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。
20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險,大概100塊出頭就可以購買到上百萬的保額。然而隨之連續(xù)增長的年齡,保費也會有小范圍的上漲。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險,上千塊也是有可能的,甚至需要更多。
因此從保費的角度來深入分析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價格,最高300萬的保障就觸手可及,對許多中老年群體來講,這個性價比就已經(jīng)非常高了。
這么看下來,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,在競爭力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險比不上它。但這個產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點嗎?
細(xì)細(xì)研究條款之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點:
>>>免賠額較高
免賠的額度指的就是免賠額。簡要的介紹,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險的免賠額,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費用,才會對超出的部分進(jìn)行賠付。
免賠額在大多數(shù)情況下,數(shù)值都會比較小,醫(yī)療費用中能夠報銷的就會多一些,這樣是更加有幫助的,對于被保人而言。不過現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價比產(chǎn)品,免賠額都比較合理,醫(yī)療險的免賠額一般是一萬元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。
再來說該款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么看著,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這就相當(dāng)于是在提高理賠的門檻,這么對被保人也太討厭了吧。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總的來說,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、它的優(yōu)勢是病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。
如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,先想清楚是不是要需要再補充醫(yī)療保障,覺得自己不需要的話,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費錢。
不過如果你是屬于亞健康人群,職業(yè)高危,中高年不能購買百萬醫(yī)療險的人群,那就很適合購買這款產(chǎn)品了,同時也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!
以上就是我對 "普惠健康保實力如何可以買嗎"的圖文回答,望采納!

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