大家一直都認(rèn)為“買保險(xiǎn)容易，理賠難”。

保險(xiǎn)理賠并不像大家說的那么難，這保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險(xiǎn)理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠流程很簡單，主要是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

保險(xiǎn)理賠流程表面上容易，事實(shí)上有一些需要著重關(guān)注的方面：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠的第一個(gè)步驟是報(bào)案，要注意報(bào)案越早，好處越多，千萬別等。

以其中一個(gè)重疾險(xiǎn)規(guī)定舉例：

保險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間是有對應(yīng)規(guī)定的，所以出險(xiǎn)時(shí)最好盡快報(bào)案，保證后續(xù)保險(xiǎn)理賠順利進(jìn)行。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

保險(xiǎn)理賠申請報(bào)案，并不是所有人都可以。

保險(xiǎn)合同的報(bào)案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

按目前的制度，保險(xiǎn)理賠的申請渠道有以下幾個(gè)：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請資料

現(xiàn)實(shí)中有很大一部分人不知道保險(xiǎn)理賠需要交什么材料，這就是為什么大家在保險(xiǎn)理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。

一般來講，根據(jù)險(xiǎn)種的不同，所需要提交的保險(xiǎn)理賠申請資料也有所不同，通過下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些資料：

理賠通知會在保險(xiǎn)公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

如果保險(xiǎn)公司審核后確認(rèn)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，很快會發(fā)出寫有拒賠理由的通知書，一般來說是三天。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，又在保險(xiǎn)合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

這幾個(gè)方面都是我們面對保險(xiǎn)理賠糾紛時(shí)可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險(xiǎn)公司拒賠被保人的原因是沒有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。調(diào)查結(jié)果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時(shí)是隱瞞了這一病史的。保險(xiǎn)公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由，解除保險(xiǎn)合同，拒付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保前，健康情況請一定要如實(shí)相告，不能投機(jī)取巧帶病投保。

事實(shí)上，帶病投保是有竅門的，我認(rèn)為我們只有在誠實(shí)說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

在投保前我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，因?yàn)檫@是保險(xiǎn)合同中不能保障的部分，以免后續(xù)出現(xiàn)保險(xiǎn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險(xiǎn)會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，目前是級別的或私立醫(yī)院是不可以的，

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險(xiǎn)公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上一部分說了，要盡量避免保險(xiǎn)理賠 因?yàn)樗苈闊砸欢ㄒ咨票９芎孟嚓P(guān)的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報(bào)告、用藥清單等等。

總結(jié)，保險(xiǎn)理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會非常順利，我們可以不要過于擔(dān)心，實(shí)在沒什么必要。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "少兒險(xiǎn)賠付時(shí)的流程怎么樣"的圖文回答，望采納！

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