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我會(huì)聽話
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

南太湖健康保是最近以來由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
保險(xiǎn)的要求很簡單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,300萬保額的保障竟然一年的費(fèi)用只需要100塊!
聽著著實(shí)吸引人,不過真的有那么香嗎?那就讓學(xué)姐來深扒一番!
倘若你是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)方面的小白,下方的文章會(huì)帶你了解:
《商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么?有什么用?一文告訴你答案!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是老規(guī)矩,先來看看產(chǎn)品保障圖:

從保障圖看,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款產(chǎn)品亮點(diǎn)很多下面我就給大家深度分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
假如你是參與湖州基本醫(yī)保的市民,就可以對(duì)這款醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行投保,沒有規(guī)定年齡、職業(yè)、身體狀況的條件,投保門檻十分的低。
正常來說,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這種保險(xiǎn)對(duì)投保的身體狀況是限定條件的,因而,投保前是會(huì)讓我們進(jìn)行健康告知。
基本上,從前患過病的群體大多數(shù)去入手保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司都會(huì)不同意,因而,南太湖健康保對(duì)于有意愿入手保險(xiǎn)的得病人群是很適宜的。
同時(shí)每年保費(fèi)僅僅需要一百塊,相對(duì)資金缺乏的大家而言還挺適用的,這政府賦予的福利就是優(yōu)秀!
2、無等待期
保險(xiǎn)公司有時(shí)候也是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的,比如被保人是在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),所以保險(xiǎn)有時(shí)候也不是萬能。
在等待期方面,學(xué)姐以前發(fā)表過一篇內(nèi)容全的文章,感興趣的朋友可以補(bǔ)充閱讀:
《等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)讓我們投保人吃虧,這些要清楚!》weixin.qq.275.com
沒有等待期的南太湖健康保,比市面上的醫(yī)療險(xiǎn)少了整整30天等待期!
南太湖健康保沒有等待期則更有利于被保人,因?yàn)榈却U系臅r(shí)間縮短了,保障的期限也延長了!
了解到這個(gè)信息,各位是不是十分動(dòng)心,想要加入南太湖健康保啦?先別急!南太湖健康保你還沒有真的了解,它還存在這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比報(bào)銷比例低,它的僅為50%,而其他的一般為70%,而且有些更加優(yōu)異的可以有百分百的報(bào)銷。
這么比較后,這報(bào)銷比例是真心不高阿!
報(bào)銷比例要是不那么高的話說明保障的力度也沒有很大,那么被保人就要自掏腰包承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太不靠譜了吧!
2、免賠額高
應(yīng)該有不少伙伴不知道什么免賠額。
說白了就是保險(xiǎn)公司不給你報(bào)銷的額度。
所以這部分費(fèi)用就得被保人自己支付,保險(xiǎn)公司這樣做的目的就是節(jié)約成本,把控風(fēng)險(xiǎn)。
這款南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用的保障的免賠額分別為一萬塊。
如果購買藥物的費(fèi)用超過了保險(xiǎn)免賠額的,無法進(jìn)行報(bào)銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,同時(shí)它的報(bào)銷比例僅僅百分之五十!
這樣看來,被保人還要自己出1.5萬元,對(duì)于大多數(shù)被保人來說,1.5萬元也算是一筆大數(shù)目了,著實(shí)有些小氣!
免賠額可不是就越低越好,為什么這么說?我準(zhǔn)備了一篇文章為大家詳細(xì)講解:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品只提供給被保險(xiǎn)人三項(xiàng)保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
像醫(yī)保外住院這樣的保障要是沒有的話,類似ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費(fèi)用,沒有人給你報(bào)銷。
醫(yī)療險(xiǎn)并沒有覆蓋ICU病房,導(dǎo)致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬的費(fèi)用,對(duì)家境一般的家庭來說,因?yàn)榧胰说牟∏槎С龅馁M(fèi)用,很有可能導(dǎo)致這類家庭重返貧困,增加家庭的壓力。
為了降低因病返貧發(fā)生的概率,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
保障涵蓋的內(nèi)容太少,風(fēng)險(xiǎn)得不到足夠的覆蓋,因此購買醫(yī)療險(xiǎn)就沒有什么用了。
三、學(xué)姐總結(jié)
總而言之,南太湖健康保是普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中的一種,
假設(shè)大家因?yàn)橐恍┰颍挲g、既往癥等)而不能投保百萬醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)這類人很實(shí)用。
然則百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保障力度和范圍比它更有優(yōu)勢,學(xué)姐提議要是條件允許的話,朋友們還是應(yīng)當(dāng)盡量先買百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
為了幫助大家更好地了解百萬醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐為大家整理了一份榜單,要是你對(duì)此很感興趣,不妨一看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江湖州南太湖健康保是否劃算?可靠嗎?"的圖文回答,望采納!

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