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商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)相比,有哪些優(yōu)勢(shì)?需交多少年

提問(wèn): 李白的假酒 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

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商業(yè)保險(xiǎn)涉及的保障范圍和保障領(lǐng)域遠(yuǎn)遠(yuǎn)廣于社會(huì)保險(xiǎn),所以社會(huì)保險(xiǎn)肯定不能替代商業(yè)保險(xiǎn)。下面只就其中一方面進(jìn)行對(duì)比解說(shuō),想看詳細(xì)內(nèi)容的,請(qǐng)看這篇文章吧

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)一般是一年期的。社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說(shuō)有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來(lái)補(bǔ)充,具體可以往下看。

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)之間的區(qū)別有很多,下面就以醫(yī)療險(xiǎn)為例,來(lái)簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)為什么商業(yè)保險(xiǎn)不是社會(huì)保險(xiǎn)可以替代的。

1、社會(huì)醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保在保障內(nèi)容上的不同

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容不如商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)豐富。比如,社保不承?!皰焯?hào)費(fèi)”、“院外會(huì)診費(fèi)”、“病歷工本費(fèi)”等服務(wù)項(xiàng)目類費(fèi)用和屬于診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具的費(fèi)用,但是市面上大多數(shù)商業(yè)保險(xiǎn)都有承保這兩類的醫(yī)療費(fèi)用支出。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。例如癌癥治療,現(xiàn)在許多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥,只不過(guò)很多都需要進(jìn)口,費(fèi)用比較高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上??上У氖?,像這種特效藥并不屬于社保藥品,并不能報(bào)銷,而很多癌癥患者的家庭收入并不足以支付如此高昂的藥費(fèi)。

2、報(bào)銷的額度不同

商業(yè)醫(yī)保在免賠額以上的報(bào)銷比例通常都能達(dá)到100%,然而具有國(guó)家福利性的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷幅度,則遠(yuǎn)低于100%。還有,社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例會(huì)因異地治療,而又更加低一點(diǎn)。由此可見(jiàn),社會(huì)醫(yī)保并不能取代商業(yè)醫(yī)保,社會(huì)醫(yī)保所能報(bào)銷的費(fèi)用非常有限。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

倘若你還不甚了解為什么社保不能替代商業(yè)保險(xiǎn),那就再看看這篇文章吧

以上就是我對(duì) "商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)相比,有哪些優(yōu)勢(shì)?需交多少年"的圖文回答,望采納!

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  • 白熊
    最好還是買吧,我感覺(jué)社保能報(bào)銷的挺少的,萬(wàn)一生場(chǎng)大病花了老多錢,只給報(bào)那么一點(diǎn),以后日子怎么過(guò)?買個(gè)實(shí)惠的、保額高的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)以防萬(wàn)一嘛。要說(shuō)到國(guó)民醫(yī)保,我推薦眾安尊享e生,這個(gè)保險(xiǎn)現(xiàn)在老火了,很多人買,我自己也買了一份。保費(fèi)挺低的,我快30歲了,年保費(fèi)還不到300,但保額能達(dá)到100萬(wàn),感覺(jué)特別劃算。
  • 石碩峰
    您的想法非常正確,社保不是買的是繳納,如果您愛(ài)人沒(méi)有工作單位,可以掛靠類似人力資源公司,自主繳納,因?yàn)槟晗奘抢塾?jì)的,建議盡快辦理,社保與商業(yè)保險(xiǎn)不沖突,也可以再購(gòu)買一份商業(yè)保險(xiǎn)
  • 有情有愛(ài)
    商業(yè)保險(xiǎn),相當(dāng)于社保的一個(gè)補(bǔ)充。1、社保保障較低,只能滿足基本的保障需求,有必要購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。2、商業(yè)醫(yī)保中的重疾險(xiǎn),符合理賠條件就可以給錢,可以彌補(bǔ)很多家庭沒(méi)錢治病的困境。3、商業(yè)保險(xiǎn)可以選擇購(gòu)買更高的保額。
  • 悠然
    隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)一步深入,人們對(duì)于保險(xiǎn)這個(gè)詞語(yǔ)已經(jīng)非常熟悉。過(guò)去常說(shuō)的所謂“勞保”已經(jīng)逐漸被時(shí)下的“社會(huì)保險(xiǎn)”所代替。與此同時(shí),“商業(yè)保險(xiǎn)”這一名詞也很快在民眾中傳開。但是,相當(dāng)多的人不知道什么是“社會(huì)保險(xiǎn)”?什么是“商業(yè)保險(xiǎn)”?它們之間又有什么關(guān)系和區(qū)別? 我們所說(shuō)的社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)主要是指人身保險(xiǎn)。他們之間的關(guān)系與區(qū)別主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面—— 關(guān)系: 社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)所承保的保險(xiǎn)標(biāo)的都是人身保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充保險(xiǎn),二者具有不少聯(lián)系。 1、不管是社會(huì)保險(xiǎn),也不管是商業(yè)人身保險(xiǎn),都是被保險(xiǎn)人遇到風(fēng)險(xiǎn)后能夠獲得一定的補(bǔ)償,因而都是為保險(xiǎn)群體服務(wù)的,都力圖保障被保險(xiǎn)人免受風(fēng)險(xiǎn)連累。 2、社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)人身保險(xiǎn),都是要求投保人事先繳納保險(xiǎn)費(fèi),作為被保險(xiǎn)人享受保險(xiǎn)待遇的先決條件。眾所周知:商業(yè)人身保險(xiǎn)實(shí)行“以收定支”,而社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行“以支定收”的“支付確定”型養(yǎng)老保險(xiǎn),也要求被保險(xiǎn)人獲益前先繳納保費(fèi)。 3、建立一筆保險(xiǎn)基金并拿到市場(chǎng)上運(yùn)營(yíng)投放,構(gòu)成社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)第三個(gè)聯(lián)系,而且商業(yè)保險(xiǎn)的這項(xiàng)活動(dòng)十分鮮明。實(shí)行“個(gè)人賬戶”制的養(yǎng)老保險(xiǎn),此項(xiàng)措施也同樣鮮明。即使是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的社會(huì)保險(xiǎn),也要建立基本金并投放運(yùn)營(yíng),盡管投放受到嚴(yán)格限制。 4、社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)既然同屬于抵御風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng),所以二者預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)的方法和技術(shù),要求工作人員具備的知識(shí)和技能結(jié)構(gòu),乃至專業(yè)術(shù)語(yǔ)也很近似。 5、社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)的活動(dòng)和功能相輔相成,社會(huì)保險(xiǎn)抵御風(fēng)險(xiǎn)的功能是基本的,商業(yè)人身保險(xiǎn)起到輔助的、補(bǔ)充的作用。 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的主要區(qū)別: 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)盡管有不少共同之處,但畢竟區(qū)別也很大—— 1、行為主體不同。社會(huì)保險(xiǎn)屬于政府行為,保險(xiǎn)人是國(guó)家權(quán)威機(jī)構(gòu)。政府不僅是社會(huì)保險(xiǎn)的倡導(dǎo)者、組織者、執(zhí)行者,也是它的堅(jiān)強(qiáng)后盾,即一旦社會(huì)保險(xiǎn)入不敷出,出現(xiàn)嚴(yán)重赤字,政府一定想方設(shè)法預(yù)以彌補(bǔ),以保障受保人的權(quán)益,維持社會(huì)安定。商業(yè)人身保險(xiǎn)純粹是企業(yè)行為,保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)公司,它講究“多進(jìn)少出高盈利”,與投保人保持商品買賣關(guān)系,無(wú)半點(diǎn)政治色彩可言。 2、追求目標(biāo)不同。社會(huì)保險(xiǎn)以國(guó)家的社會(huì)政策為出發(fā)點(diǎn)和歸宿,把保障全社會(huì)安定,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)治久安作為追求的目標(biāo)。商業(yè)人身保險(xiǎn)追求的則是利潤(rùn)最大化,時(shí)時(shí)處處以賺取最大利潤(rùn)作為自己的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。 3、實(shí)施手段不同。社會(huì)保險(xiǎn)依法執(zhí)行,帶有強(qiáng)制性,強(qiáng)制一切用人單位及其員工按時(shí)如數(shù)交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),否則,輕的罰以滯納金,重的繩之以法,毫不含糊。商業(yè)人身保險(xiǎn)則不同,它純屬商業(yè)活動(dòng),嚴(yán)格實(shí)行買賣自由、等價(jià)交換的原則,自愿投保,其范圍相當(dāng)廣泛,只要是符合保險(xiǎn)公司的承保條件、具體保險(xiǎn)費(fèi)負(fù)擔(dān)能力的人員,都可以參加,無(wú)半點(diǎn)強(qiáng)制色彩。 4、可靠性不同。社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付最可靠,年保證及時(shí)足額發(fā)放,因?yàn)樗钦袨?;商業(yè)人身保險(xiǎn)則不能這么做。當(dāng)然在我國(guó)《保險(xiǎn)法》明確規(guī)定“經(jīng)營(yíng)有人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司,不允許倒閉”,所以我國(guó)不可能出現(xiàn)人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司倒閉的情況。 5、交換原則不同。社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行的則是互助互濟(jì)原則,強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)者之間的互相幫助,即富裕地區(qū)幫助不富裕地區(qū),高收入者幫助低收入者,在業(yè)者幫助失業(yè)者等等。而商業(yè)人身保險(xiǎn)實(shí)行不投不保、少投少保、多投多保的商品等價(jià)。 6、保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算和來(lái)源的不同。社會(huì)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算和來(lái)源,在我國(guó)從1996年以后,社會(huì)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)即采取儲(chǔ)蓄方式,實(shí)施個(gè)人賬戶與社會(huì)統(tǒng)籌相結(jié)合的制度,由國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三者負(fù)擔(dān),專戶存儲(chǔ),統(tǒng)一管理,但仍帶有一定的隨意性、不穩(wěn)定性的特點(diǎn)。而商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率,是以數(shù)理統(tǒng)計(jì)為依據(jù),根據(jù)預(yù)定死亡率、預(yù)定利率、預(yù)訂營(yíng)業(yè)費(fèi)用計(jì)算得來(lái)的,由投保人負(fù)擔(dān),具有科學(xué)、合理、可靠的特點(diǎn)。 7、保障程度不同。社會(huì)保險(xiǎn)的保障程度通常根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活水平、國(guó)家福利政策、被保險(xiǎn)人的貢獻(xiàn)、工齡、地位,由國(guó)家單方面決定的,而且只是滿足勞動(dòng)者的基本生活需求,保障程度一般在社會(huì)貧困線和在職職工工資收入之間。而商業(yè)保險(xiǎn)的保障程度則根據(jù)投保人或被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)需求和購(gòu)買價(jià)格而定。 8、權(quán)利和義務(wù)不同。社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家有關(guān)勞動(dòng)立法中所規(guī)定的勞動(dòng)者應(yīng)享受盡到了為社會(huì)貢獻(xiàn)勞動(dòng)和交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)這兩項(xiàng)義務(wù),就可以享受到相應(yīng)的均等的或相對(duì)平均的保險(xiǎn)待遇。也就是說(shuō),勞動(dòng)者貢獻(xiàn)的勞動(dòng)量和所交保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額雖然困難有很大差異,但享受到的權(quán)利是相同的或相對(duì)平價(jià)的。而商業(yè)保險(xiǎn)則主要依據(jù)的是《保險(xiǎn)法》、《企業(yè)法》和《合同法》,貫徹的是合同原則。 參考資料:出處不記得了
  • 劉艷
    在北京買必須上15年以上才可以在北京退休。否則沒(méi)戲,還有退休前你的檔案要有??!
  • 王桂云
    您好!這種情況需要看父母年齡,還能不能購(gòu)買保險(xiǎn)。65歲之前,還是可以購(gòu)買些商業(yè)保險(xiǎn)的,主要保障疾并意外等。
  • 社保是基礎(chǔ),商業(yè)保險(xiǎn)是有益補(bǔ)充。 如果你是本地城鎮(zhèn)戶籍,現(xiàn)在還處于失業(yè)狀態(tài),我建議你先把社保辦好。通過(guò)戶籍所在地社保局辦理,個(gè)人完全承擔(dān)費(fèi)用。自由職業(yè)者繳納城?;鶖?shù)的上、下限,在上年度全市職工月平均工資收入的300%和60%之間確定。有些地區(qū)在繳費(fèi)基數(shù)和比例上可以有不同檔次供選擇,養(yǎng)老和醫(yī)療是必須繳納的,失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)費(fèi)不繳納。 等經(jīng)濟(jì)條件許可,可以商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充。
  • 高配女屌絲兒
    養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療,農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)。都是社保范圍。
  • 回頭
    這個(gè)問(wèn)題日益受到人們的關(guān)注:社會(huì)保險(xiǎn)就像小區(qū)保安,商業(yè)保險(xiǎn)就像自己家的防盜門。有了小區(qū)保安雖然有了比較好的保障,但只能解決一部分問(wèn)題,為了能更加讓自己安心生活,還要安裝防盜門。 更多社保與商業(yè)保險(xiǎn)的內(nèi)容,可以點(diǎn)擊:有了社保就不用買商業(yè)保險(xiǎn)了?社保與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別在哪里? 圖片來(lái)源:學(xué)霸說(shuō)保 一般情況下,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是在醫(yī)保的基礎(chǔ)上去報(bào)銷的,也就是先報(bào)銷醫(yī)保,在醫(yī)保報(bào)銷的剩余部分剔除免賠額的部分,進(jìn)行比例報(bào)銷,報(bào)銷比例一般為100%。而在無(wú)社保下購(gòu)買的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)并不能達(dá)到剔除免賠額后的100%報(bào)銷,只有60-70%的報(bào)銷比例。所以在購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),這點(diǎn)要特別注意。雖然,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)比醫(yī)保多了一些限制,但是在保障范圍上卻比醫(yī)保更大,更廣。畢竟醫(yī)保有起付線(低于一定數(shù)字,完全自付)、有賠付比例(賠付比例外,自己承擔(dān)),報(bào)銷還有上限,再加上是國(guó)家福利,更強(qiáng)調(diào)低門檻、廣覆蓋,所以只能解決我們的基本醫(yī)療開支問(wèn)題。相反商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),本身要解決的,就是如何讓我們能無(wú)后顧之憂地看病,像流感中年中,十幾天花費(fèi)幾十萬(wàn),ICU就要2萬(wàn)一天,都不是一個(gè)小數(shù)字,醫(yī)保不能解決的,而商業(yè)保險(xiǎn)卻可以。 但保險(xiǎn)要轉(zhuǎn)移的本就是核心風(fēng)險(xiǎn),比如我們?nèi)粘E荛T診肯定比住院、大病更頻繁,可以購(gòu)買含門診保障的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn);像北京流感中,ICU就要2萬(wàn)一天,可購(gòu)買一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)是很有必要的。所以想要得到全報(bào)銷或更大的程度的報(bào)銷,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)絕對(duì)是必備的。 最后,購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),學(xué)霸說(shuō)保有以下提醒點(diǎn): 明確保障內(nèi)容,了解清楚哪些是在保障范圍內(nèi),哪些不再保障范圍內(nèi),以免買錯(cuò)了。 了解清楚每一項(xiàng)健康告知的內(nèi)容,只有全部符合健康告知才可以購(gòu)買,不符合不下單! 注意免賠額(越小越好)、保額(越大越好)、報(bào)銷比例(越高越好)和報(bào)銷范圍(保障范圍越大越好)等內(nèi)容; 了解免責(zé)條款,要知道自己購(gòu)買的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)哪些是不賠的,為自己在生活中提個(gè)醒。
  • 佳汶
    當(dāng)然。社保是最基本的保障。首先要辦理。至于到了退休年齡領(lǐng)取退休金。具體要參照你繳費(fèi)所在地當(dāng)年的經(jīng)濟(jì)環(huán)境決定。如果經(jīng)濟(jì)條件允許??梢钥紤]商業(yè)保險(xiǎn)。因?yàn)樯绫km然解決了一般問(wèn)題。但是當(dāng)遇上重大問(wèn)題的時(shí)候。譬如身故。殘疾。重疾。社保就顯得杯水車薪了。而商業(yè)保險(xiǎn)確發(fā)揮了他的保障作用。從中國(guó)目前的大環(huán)境看。強(qiáng)烈建議您兩者兼顧。
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