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分類:北京普惠健康保
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“北京普惠健康保”出名了!
就目前來看,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息,許多人都表示“買了”“投了”……
據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達(dá)到300萬,參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),只要北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員均可投保。
聽到這個(gè)消息,很多人來詢問學(xué)姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?投保會(huì)虧嗎?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)!
一、北京普惠健康保保障如何?
我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
觀察圖片可得,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,最高300萬的保障一年一人投保低至195元!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,接下來就來仔細(xì)探究一下它的優(yōu)缺點(diǎn)吧,究竟值不值得投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康的投保門檻非常低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對(duì)年齡、健康、戶籍都沒有限制!
據(jù)我們所知,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,亦或是從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;
另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,簡(jiǎn)單來說就是,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;
另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒有很嚴(yán)苛的要求,帶病投保也是符合條件的,比較常見的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不只是不除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!
從這方面看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保的條件也不需要太大的門檻,滿足很多人的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。
普惠健康醫(yī)保涵蓋的內(nèi)責(zé)任目錄里邊包括住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用,報(bào)銷的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高會(huì)償付100萬/年。健康人群賠付比例為80%,對(duì)特定既往癥群體的理賠比例為40%。
同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。
再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>
從這方面看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障不僅是廣闊,還很全面,并且呢,賠付力度也是很高的。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與消費(fèi)者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。
20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險(xiǎn),可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額??墒请S著不斷增長的年齡,保費(fèi)也會(huì)有所上漲。如果百萬醫(yī)療保險(xiǎn)的購買人群是中老年朋友,也許要上千塊,甚至可能更多。
于是從保費(fèi)的角度來分析,北京普惠健康保統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就準(zhǔn)許可得到最高300萬的保障,對(duì)許多中老年群體來講,性價(jià)比是相當(dāng)高呀。
綜上,北京普惠健康保的保障效果還是不錯(cuò)的,它比市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)更加有競(jìng)爭(zhēng)力。難道這個(gè)產(chǎn)品沒有什么劣勢(shì)嗎?
細(xì)細(xì)研究條款之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個(gè)缺點(diǎn):
>>>免賠額較高
免賠額,指的是免賠的額度。大概的說,如果一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額為1萬元,保險(xiǎn)公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費(fèi)用中超過一萬元的部分。
所以在一般情況下,免賠額較低,就可以對(duì)更多的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,這樣是更加有幫助的,對(duì)于被保人而言。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。
我們?cè)俎D(zhuǎn)過身來看北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
如此分析下來,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這對(duì)被保人來說也太殘忍了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
結(jié)合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、它的優(yōu)勢(shì)是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,但是仍然有免賠額較高等壞處。
假如已經(jīng)入手了百萬醫(yī)療險(xiǎn),已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,可以考慮自己是否需要更多的醫(yī)療補(bǔ)充,不需要太多補(bǔ)充的話,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。
但是如果你是亞健康人群,從事的職業(yè)非常危險(xiǎn),中老年被百萬醫(yī)療險(xiǎn)拒保的人群,是可以考慮購買這款產(chǎn)品的,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!
以上就是我對(duì) "普惠健康保的保險(xiǎn)理賠麻煩不"的圖文回答,望采納!

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