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平安鑫盛12.主險5萬大病5萬大病理賠5萬是合同終止身故還給給5萬嗎

提問: 借風 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-里昂

大病醫(yī)保是社會保險中醫(yī)療保障的一部分,對新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的不同還有什么不清楚的地方,可以閱讀這篇文章:

不是,這款的主險和大病的保額是共用的。主險5萬大病5萬,理賠了大病5萬,主險也就沒了。如果你理賠大病3萬,主險就剩下2萬。這款目前已經(jīng)升級為17版的了,不過沒有太大的變化,我給你簡單的分析一下吧。

大病醫(yī)保指大病患者的高額醫(yī)療費在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后可以再次進行補償?shù)囊豁椫贫刃园才拧?/p >

有很多提問都是在詢問大病醫(yī)保包括什么疾病的問題,其實目前大病醫(yī)保的病種在全國各地并沒有統(tǒng)一的規(guī)定范圍,總體來看,規(guī)定報銷的范圍有兩種方式:

1.按疾病病種參與報銷。比如有一些省份就規(guī)定了大病醫(yī)保涵蓋的病種是什么。以山東為例:

2.按醫(yī)療費用大小參與保險。高額的醫(yī)療費用在醫(yī)保報銷后,能在大病醫(yī)保進行再次報銷。

這兩種方式都有一個共同的前提,那就是:參加了醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保,且這些費用都得“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”才能夠進行報銷。如果想要了解大病醫(yī)保是怎么進行參保、報銷比例等更多內(nèi)容,這篇文章肯定能解答你的疑惑:

不過,大病醫(yī)保的報銷范圍會受到醫(yī)保三目錄的限制,舉個例子,如進口藥、特效藥、抗癌藥這些都是不能報銷的。

并且,生病所造成的收入損失、后期康復治療以及日常生活等等費用都是大病醫(yī)保解決不了的。

如果想報銷這部分的費用,可以考慮投保重疾險。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,保險公司會在被保險人罹患保險合同規(guī)定的重大疾病后進行理賠。這筆錢不受用途的限制,所以保額只要買得夠,就能多方面地使用這筆錢。

市面上重疾險有很多,想買到好的不容易,貼心的我?guī)湍銈儨蕚淞速|(zhì)高價低的重疾險寶藏資料:

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  • 廣州美琳達-符小姐
    大病醫(yī)保包括哪些??? 得了重大疾病,后續(xù)的治療費用是一筆非常大的經(jīng)濟負擔,國家為減輕居民的患病的經(jīng)濟負擔將一些重大疾病納入大病醫(yī)保范疇之中,其中納入大病醫(yī)保的20種疾?。簝和籽?、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。 大病醫(yī)保報銷多少? 在報銷比例上,大病患者在基本醫(yī)保報銷后仍需個人負擔的合理醫(yī)療費用,再給予報銷50%以上。而且,對醫(yī)療費用實行分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高支付比例也要越高。以個人自負超過5000元部分為補償基數(shù)。報銷比例分段遞增。補償基數(shù)0至1萬元(含1萬元)報銷50%;1至2萬元(含2萬元)報銷55%;2至5萬(含5萬)報銷60%;5萬元以上報銷65%。城鄉(xiāng)居民在市級以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,按照市、縣級在規(guī)定報銷比例基礎(chǔ)上分別提高5%和10%的比例進行補償。報銷額度上不封頂。按照“基本醫(yī)保+大病醫(yī)療保險+醫(yī)療救助”方式,不斷提高城鄉(xiāng)居民住院費用實際報銷比例。 大病醫(yī)保怎么報銷? 為方便城鄉(xiāng)居民出院實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助之間的銜接,《實施方案》中明確規(guī)定,城鄉(xiāng)居民在信息化互聯(lián)互通并能夠開展即時結(jié)報的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī):入院時將參保證明、身份證明、最低生活保障證、特困人員供養(yǎng)證、“一卡通”、銀行賬戶等一并交醫(yī)院,在一次或多次住院后自負費用若未達到5000元大病保險起付線時,按照“基本醫(yī)保、醫(yī)療救助”流程依次進行“一站式服務(wù)”;單次住院合規(guī)的個人自負費用超過起付標準的部分,承辦商業(yè)保險機構(gòu)及時給予補償大病醫(yī)療保險費用;單次住院合規(guī)的自負費用未超過起付線,但年內(nèi)經(jīng)多次住院且累計超過起付標準的部分,承保機構(gòu)在結(jié)算年度末給予一次性補償,按照“基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助”流程依次進行“一站式服務(wù)”。 《實施方案》結(jié)合我省目前具體情況,將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合定點醫(yī)院同時作為城鄉(xiāng)居民大病保險定點醫(yī)院。由承辦商業(yè)保險機構(gòu)在定點醫(yī)院設(shè)立便民服務(wù)窗口,參保(合)患者出院時享受大病保險即時結(jié)算的便利服務(wù)方式。
  • 玲瓏嘯月
    城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險:憑發(fā)票報銷。乙類藥只有10-30%報銷,進口藥不報,門檻費不報。商業(yè)大病保險:過觀察期后以診斷證明即付你投保的保額。比如說你投保新華健康無憂產(chǎn)品30萬。180天后出險公司賠付36萬,合同結(jié)束,看病用不完歸你。
  • Shero
    您好! 您可以選擇一份組合型的保險,這樣的保險一般保障的比較全面,包含意外保障和醫(yī)療保障等等。 這里為您推薦“慧擇成年全面組合方案”(http://zhidao.baidu.com/question/1639501488864020780.html),這款保險是一款組合型的保險。全面解決成人醫(yī)療問題,包含大病賠償、小病報銷、意外傷害等多種保障。另外可以異地就醫(yī)報銷,補充社保的不足。 希望我的回答對您有幫助!如果您還有其他的問題可以繼續(xù)和我聯(lián)系!
  • hong
    建議去保險公司買一份補充醫(yī)療保險,以解決醫(yī)保費用的不足。
  • 年℡少℡輕℡狂
      2015年上海大病醫(yī)保新政策:再報銷比例50%   2015年上海市正式啟動城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險,4種大病可以再報銷50%。凡參加上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員,在基本醫(yī)療保險待遇的基礎(chǔ)上還可享受居民大病醫(yī)保,不需要額外繳費。參保人員可以通過報銷形式享受大病保險待遇。   四種大病可再報銷50%:   這四種大病指的是:重癥尿毒癥、腎移植、惡性腫瘤、部分精神病。因重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療,所發(fā)生的基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的個人自負費用,由城鎮(zhèn)居民大病 保險資金再報銷50%。   此外,上海市高校在校學生因患血友病、再生障礙性貧血所發(fā)生的醫(yī)療費用,一并也可納入居民大病保險范圍。   參保居民罹患上述大 病,在本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合本市基本醫(yī)療保險規(guī)定的個人自負部分(以下簡稱“自負費用”),納入居民大病保險支付范圍,由居民大病保 險資金報銷50%。其中,參保居民中已參加本市中小學生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金的,應(yīng)先扣除互助基金支付部分,剩余的自負費用,再由居民大病保險資金報 銷50%。
  • lili
    大病保險可以對大病導致的巨額醫(yī)療花銷進行二次報銷,能幫助一個家庭預防這種風險,大大緩解現(xiàn)實生活中因病致貧的問題,因此是較好的規(guī)避大病風險的投保選擇。
  • 有情有愛
    一般都是理賠之前調(diào)查,順利賠付的話就不存在調(diào)查什么的了。
  • 老大不小
    嗯,大病保險越早越好,加上住院醫(yī)療,養(yǎng)老保險30歲到40多歲都應(yīng)該考慮,再加一份意外險,意外每年幾百
  • 萬事難開頭
    您好!購買合適父母的大病保險產(chǎn)品,建議您最好是依據(jù)您父母的實際年齡、身體健康狀況等具體情況進行考慮。另外,您還應(yīng)注意選擇合適的投保渠道和保險公司,慧擇網(wǎng)提供有多家保險公司的各類型的大病保險產(chǎn)品,希望可以幫到您! 適合家里較高年齡段父母人士的大病保險產(chǎn)品,慧擇網(wǎng)建議您可以參考:慧擇“老年關(guān)愛”健康醫(yī)療系列產(chǎn)品,他根據(jù)老年人的需求,分為短期健康醫(yī)療保障、長期健康醫(yī)療保障和高額健康醫(yī)療保障,重疾意外都涵蓋,應(yīng)是非常適合您父母的重疾保障需求的。
  • Ms.田
    您好!針對廣大市民的看大病貴和看大病難的問題,國家政府部門推出了大病醫(yī)保政策。但是目前大病醫(yī)保政策還沒有實現(xiàn)全面覆蓋,只有少數(shù)地區(qū)推行了大病醫(yī)保政策,所以個人要想完善自己的重疾保障,最好還要搭配一份商業(yè)重疾險。大病醫(yī)保投保需要注意什么大病醫(yī)保是基本醫(yī)療保險的必要補充,它是國家政府對于我國公民而推出的一項基本社會福利,如果您想要辦理的話,您可以持有您的個人有效證件(戶口本、身份證等)到您戶口所在地的社保中心進行辦理。由于大病醫(yī)保的保障范圍十分有限,而且無法針對大病后期的營養(yǎng)護理費用提供額外的經(jīng)濟補償,所以建議您最好還為自己選擇一份商業(yè)重疾險來完善您的重疾保障。商業(yè)重疾險該怎么買1、選擇財務(wù)穩(wěn)健和實力強的保險公司??蛻艨筛鶕?jù)權(quán)威評級機構(gòu)對保險公司的評定結(jié)果及保險公司對外公布的年度報告及重大事項公告等方式,來了解保險公司的償付能力。2、了解清楚可以獲賠的重疾病種。重大疾病醫(yī)療保險并不包括所有的疾病,只有罹患合同中有指定的重大疾病,才能獲得合同約定的賠償。3、投保人必須要針對威脅性較大的疾病加以投保,而非盲目性地投保。要根據(jù)父母的年齡和需求進行選擇。4、投保重大疾病醫(yī)療保險要注意向保險公司如實告知病史。5、經(jīng)濟承受能力:目前市場上,一款標準的重大疾病醫(yī)療保險是比較昂貴的,要注意根據(jù)家庭的經(jīng)濟收入狀況來考慮。要想完善自己的重疾保障,建議您優(yōu)先為自己辦理大病醫(yī)保,然后再根據(jù)大病醫(yī)保的保障不足選擇一份合適的商業(yè)重疾險。是提供專業(yè)重疾險的投保平臺,歡迎您前來對比選購。
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