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天津社保和醫(yī)保的區(qū)別嗎

提問: 不累也虛偽 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-藍大

“學(xué)姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學(xué)姐,我是適合買醫(yī)保呢還是適合買新農(nóng)合呢?”

“醫(yī)保不應(yīng)該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~這些內(nèi)容只是一眼望去比較多罷了,當(dāng)你真正清楚了之后,你除了知道應(yīng)該買哪一款之外,你還會知道,有些就算你想買你也買不了的喲:)

OK,多余的廢話就不說了,下面就來看學(xué)姐的這張圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復(fù)雜對吧,沒得關(guān)系,慢慢往下看,讓學(xué)姐為你一一道來。

只要你閱讀了學(xué)姐寫的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險也就是我們在職員工口中“社保”也就是“五險”。

它們與住房公積金合稱為“五險一金”,值得注意的是,“一金”其實不屬于社保。

為了讓稱呼更簡便,我們常常將社保概指為“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中所說的"社保 ",正是指居民社保 。主要有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分構(gòu)成。

同時,由于戶口的不同,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的居民將分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

對于就業(yè)不太定向的人員來說,建議購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國家給予我們的福利保障,只不過會因為參保身份、戶口等,它會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差異。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個來進行比對。

不過近年來由于國家政策的調(diào)整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已經(jīng)有24個省市看不到新農(nóng)合了。

(注:由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都存在一定的差異,所以此處取情況多見的與平均值)

總之,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下,不管是報銷范圍,報銷比例還是報銷額度都更高。然則在免賠額度高的同時帶來的就是高的繳費金額。

價格決定質(zhì)量,支付的錢越多,得到的保障越厚實:)

買哪種醫(yī)保?

哪種醫(yī)保值得我們買,以下幾個方面是我們需要重點思考的:

是否有購買資格
要是你的身份是一個當(dāng)?shù)鼐用?,那么你可以使用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對保險進行一個購買,像城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合都可以被購買,還能以自由職業(yè)者的身份進行職工醫(yī)保的購買,甚至還可以用社保代繳機構(gòu)的方式直接參保五險一金。

若你不屬于當(dāng)?shù)鼐用?,那么你就只能以在職員工的身份對五險一金參保,或者是另一種身份——自由職業(yè)者,用來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢蚤g接使用社保代繳這一機構(gòu)對五險一金進行參保,職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保也能被自由職業(yè)者買到,但是個人部分和公司部分的費用都是需要自己繳納的。

個人參保職工醫(yī)保的話,每月需要繳納保險費用四五百。

我會提醒您,五險一金如果交齊的話,即使按最低的繳納基數(shù)來算,每月也需要將近兩千元。從價格對比,這確實高出居民醫(yī)保每年兩三百的價格太多了。

而反觀在職員工,因為繳納職工社保的時候自己是需要承擔(dān)個人的部分,即使交齊五險一金,一個月繳納費用也只需要1000多。和居民購買職工社保相比,這樣更加合算。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較高,尤其是大額的治病費用,四五千以上的消費,居民醫(yī)保的報銷額度就會遠遠不足于職工醫(yī)保。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例都比較低,當(dāng)?shù)陀谒奈迩У闹尾』ㄙM的話,在這個時候,居民醫(yī)保的報銷額度比職工醫(yī)保多。

由此可知,天上不會掉餡餅,醫(yī)保也是這個道理,要想有高保障,就得交更多的保費。

你知道嗎?最適合在職員工的保險就是職工社保,

普通的居民只需要購買居民醫(yī)保就可以了;

假如是自由職業(yè)者,學(xué)姐建議根據(jù)自身經(jīng)濟能力來購買醫(yī)保。當(dāng)然,還需要考慮是否具有購買資格。

雖然這些可能會讓你不知道怎么去選擇醫(yī)保,但是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒有誰比誰劃算,只有誰比誰更合適。

但是學(xué)姐覺得,醫(yī)保是國家給予我們公民的一種社會福利,雖然醫(yī)保能被所有公民享受到,給每個公民提供“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險比起來,也有無可比擬的優(yōu)點:

當(dāng)月交了醫(yī)療保險,次月就能用;

生病之后投保也是可以的;

續(xù)保是一個沒有條件限制的操作;

續(xù)保滿15或25年就會為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報銷同樣有著這些限制,比如說存在著起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面的限制,也就是說:
如果住院花太多錢不能進行報銷,按比例報銷只有在一定的范圍之內(nèi)(報銷比例各個城市都不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi),才能報銷,不在范圍內(nèi)的自費。
假如我們得了需要花幾十萬才能治好得病,用的藥需要幾千上萬的費用,醫(yī)保的作用就很小了。

即使說商業(yè)醫(yī)療險的特點優(yōu)點比社會醫(yī)療險少,購買后需經(jīng)過一定等待期可生效;患病期間無法投保;續(xù)保條件嚴格;高昂的終生保費。
不過商業(yè)醫(yī)療險的保障額度相較于社會醫(yī)療險來說更高,用藥、服務(wù)、診療項目上無限制,保障更加全面,且在社保報銷之后,剩下的部分能全報。
與社會醫(yī)保形成互補,彌補了“大病無能、無力”的空白,使商業(yè)醫(yī)保保大病,社會醫(yī)保護小病。

所以學(xué)姐感覺,醫(yī)保雖能實現(xiàn)全面保證,且性價高,但只能給予我們最基本的保障,給予生活基本保證。
若是想在任何時候都能不受意外情況的影響,最好的辦法是讓醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險的獨特保障能力,更加強力的聯(lián)合在一起,這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險為補充手段的雙重保障。

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以上就是我對 "天津社保和醫(yī)保的區(qū)別嗎"的圖文回答,望采納!

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