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社保醫(yī)保與醫(yī)保的區(qū)別嗎

提問: 個人歸屬感 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-辛迪

“學姐,這四種保險:社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別???”

“學姐,可以幫我看一下是新農(nóng)合比較適合我還是醫(yī)保比較適合我嗎?”

“只是買個醫(yī)保罷了,怎么會有這么多的種類呢???”

......

NONONO~這些內(nèi)容并沒有很多,當你真正清楚了之后,你除了知道應該買哪一款之外,而且你還會知道,有些是你想買都沒有資格買的:)

OK,廢話不多說,學姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著是挺復雜的,但是還請你繼續(xù)往下看,我為你一一道來。

通過這篇文章,學姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
“社保”也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,我們在職員口中的社保就是以上含義。

我們常說的“五險一金”就包含了以上五項保險,還有住房公積金。只不過,住房公積金與社保是兩回事,它不屬于社保的范圍。

我們經(jīng)常簡單的用“五險一金”來代指社保。用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保常常出現(xiàn)的農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中 ,就是他們常常提起的"社保 "。它不擔包含了居民養(yǎng)老保險,而且還包含了居民醫(yī)療保險。

要注意的是,根據(jù)規(guī)定,城鎮(zhèn)戶口的居民只能購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口的居民只能購買新農(nóng)合。

對于就業(yè)不太定向的人員來說,建議購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國家給予我們公民的福利保障,只不過根據(jù)參保身份、戶口等原因,在參保資格、繳費金額以及免賠額、保額等幾個方面都會有差別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合是我們用來對比的三個醫(yī)保 。

有一點需要告訴大家,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是近年來國家政策調(diào)整下的新產(chǎn)物,它由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并而來。目前已有24個省市見不到新農(nóng)合的身影了。

(注:因為不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不一樣,此處取多數(shù)情況與平均值)

綜上所述,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的參照下,無論是報銷范圍,還是報銷比例和報銷額度都更高。然則在免賠額度高的同時帶來的就是高的繳費金額。

羊毛出在羊身上,錢付得越多,保障也會得到越多:)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,要從以下幾個方面考慮:

是否有購買資格
假如你是一個當?shù)鼐用瘢敲茨隳軌蚰贸擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口用來購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,自由職業(yè)者也可以作為你購買職工醫(yī)保的身份,甚至參保五險一金話可以通過社保代繳機構(gòu)來完成。

如果你不是當?shù)鼐用?,那么你就只能以在職員工的身份參保五險一金,或者是通過自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保購買。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機構(gòu)來進行五險一金的參保,自由職業(yè)者在購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保上也不困難,但是個人部分和公司部分的費用都是需要自己繳納的。

職工醫(yī)保想要參保,一個月需要繳納的費用大概在四五百。

假如你的五險一金已交齊,但是就按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價格著實是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

而反觀在職員工,由于在繳納職工社保的時候只需要承擔個人部分的費用,就算是交齊五險一金,一個月也要繳1000多費用。比起居民購買職工社保來確實更加劃得來。

具體收益
對比來看,職工社保的免賠額、保額、報銷比例都不低,如果我們的治病消費已經(jīng)大于四五千的時候,居民醫(yī)保的報銷額度就會遠遠不足于職工醫(yī)保。

對于免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例是比較低的,當我們治病的花費不足于四五千的時候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保更加好的選擇,因為它的報銷額度更高。

你要記得一個道理,你的付出和收獲是成正比的,尤其是在購買醫(yī)保時,假如想要高保障的話,那么需要繳納的保費也會相應增長。

對于一個正在工作的人來說,沒有比職工社保更好的了。

對于一般的居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就可以了;

對于自由職業(yè)者而言,則要考慮自身經(jīng)濟能力以及是否有購買資格來決定。

雖然上面介紹了很多,但是這些都不能作為評判的依據(jù),職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒有哪個更好一點,只有哪個會更適合我們一點。

但是學姐認為,醫(yī)保是一種社會福利,并且是國家提供的,雖然人人都可以享受醫(yī)保,這樣我們每個人都可以“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點:

大家這個月交了醫(yī)療保險,下個月是可以馬上就能用的;

對于身體健康方面沒有要求,生病也能投;

關(guān)于續(xù)保是沒有條件限制的;

續(xù)保時間長達15或25年的話就可以保障終生。

但是醫(yī)保的報銷在起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面有限制,就是說:
如果住院了的話花太多錢不能報銷,在起付線和封頂線范圍內(nèi)才能報銷(每個城市有自己的報銷比例);
就是說需要醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內(nèi)才被允許報銷,如果超出這些范圍需要自理費用。
假如我們得了需要花幾十萬才能治好得病,只能吃幾千上萬一瓶的藥來治療,醫(yī)保就沒什么太大作用了。

雖然說商業(yè)醫(yī)療險沒有社會醫(yī)療保險優(yōu)點那么的多,更顯而易見,買后等待期通過后方能生效;生病不允許投保,身體健康才可辦理投保手續(xù);續(xù)保條件審查細致;終生參保費金額過高。
但是社會醫(yī)療險與商業(yè)醫(yī)療險兩者對比,后者保障額度更高,就疾病保障的層面來說,用藥、服務、診療項目上無限制,且在社保報銷之后,剩下的部分能全報。
恰巧彌補了“大病無力、無能”的社會醫(yī)??杖?,進行互補,使得大病小病無顧慮,商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保齊護航。

因此學姐以為,雖說醫(yī)保性價比較高,且能夠全面保障,但只能給予我們最基本的保障,給予生活基本保證。
要想讓我們能夠更加從容地面對生活,有些方法是可以做到的,讓醫(yī)保和有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險很好的結(jié)合在一醫(yī)療,形成以社保為基礎,用商業(yè)保險作為強有力的補充,才能更好地保障。

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以上就是我對 "社保醫(yī)保與醫(yī)保的區(qū)別嗎"的圖文回答,望采納!

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