提問(wèn):
聞人歸來(lái)
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
假如你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,任憑你的年齡或者身體情況怎樣,一年只花100塊就能入手300萬(wàn)保額的保障!
確實(shí)是讓人心動(dòng),可是真的有這么令人滿意嗎?那么,就讓學(xué)姐我來(lái)替你們來(lái)瞧瞧!
如果你對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么一知半解的話,看完下方的文章你就清楚了:
《商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么?一文告訴你怎么買(mǎi)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是老規(guī)矩,先來(lái)看看產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保確實(shí)存在不少亮點(diǎn),下面就給大家深入解析一下:
1、投保門(mén)檻寬松、保費(fèi)低
如果是參保了湖州基本醫(yī)保的市民,就能夠投這款醫(yī)療險(xiǎn),不管年齡、職業(yè)、身體狀況如何,投保門(mén)檻非常低。
要明白,關(guān)于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),它對(duì)我們的身體健康情況有范圍設(shè)置,因此,選購(gòu)之前是要求我們得健康告知的。
普遍情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)把那些有過(guò)病癥的人拒之門(mén)外,不讓他們投保,但南太湖健康保,它是允許有既往病史的群體來(lái)買(mǎi)保險(xiǎn)的,這點(diǎn)很贊。
與此同時(shí),每一年保費(fèi)只需繳納一百元,對(duì)資金不足的朋友也很適宜,不得不講政府給我們的福利就是好!
2、無(wú)等待期
在等待期內(nèi),也就是保險(xiǎn)免責(zé)期內(nèi),權(quán)益人應(yīng)該要注意保護(hù)自己,因?yàn)樵诒kU(xiǎn)免責(zé)期內(nèi)出事的話,保險(xiǎn)公司是是可以不予理賠的。
在等待期方面,學(xué)姐以前發(fā)表過(guò)一篇內(nèi)容全的文章,感興趣的朋友可以補(bǔ)充閱讀:
《“等待期”期間出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠不賠,不清楚這個(gè)我們會(huì)很被動(dòng)!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒(méi)有等待期!
南太湖健康保沒(méi)有等待期則更有利于被保人,因?yàn)榈却U系臅r(shí)間縮短了,保障的期限也延長(zhǎng)了!
看到這一點(diǎn)大家是不是已經(jīng)急著投南太湖健康保了?且慢!南太湖健康保被學(xué)姐扒出了這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
與其他同類型的報(bào)銷比例一般為70%普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比,南太湖健康保的報(bào)銷比例確實(shí)有點(diǎn)不太行,僅僅只有50%,有少數(shù)更出色的還可以為我們報(bào)銷100%。
如此一看,這個(gè)比例是真的有點(diǎn)低了!
在報(bào)銷比例方面要是越低,那么保障的力度相對(duì)來(lái)說(shuō)就會(huì)更小,所以被保人多承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用就越多,這保障力度確實(shí)不怎么樣呀!
2、免賠額高
對(duì)于免賠額想必有一部分朋友是不清楚的。
簡(jiǎn)單的說(shuō),就是保險(xiǎn)公司免賠的額度。
所以這部分費(fèi)用就得被保人自己支付,在保險(xiǎn)公司看來(lái)這就是為了限制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)。
南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均為1萬(wàn)元。
購(gòu)買(mǎi)一份免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于減少消費(fèi)者的醫(yī)療費(fèi)用壓力是比較有利的,因?yàn)樽再M(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買(mǎi)費(fèi)用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購(gòu)買(mǎi)2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷,同時(shí),在報(bào)銷比例方面,也才50%!
也就是說(shuō)被保人需要自費(fèi)1.5萬(wàn)元,這筆費(fèi)用也不是一筆小數(shù)目了,屬實(shí)不大方!
免賠額可不是就越低越好,為什么這么說(shuō)?我準(zhǔn)備了一篇文章為大家詳細(xì)講解:
《免賠額是不是越少越好?有什么意義嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用跟高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院保障要是缺失的話,例如ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費(fèi)用保險(xiǎn)是不給報(bào)銷的。
由于ICU病房的設(shè)備非常昂貴,導(dǎo)致使用的費(fèi)用比較高,因此治療費(fèi)用相對(duì)于其它地方更高少則幾千,多則上萬(wàn),對(duì)家境一般的家庭來(lái)說(shuō),因?yàn)榧胰说牟∏槎С龅馁M(fèi)用,很有可能導(dǎo)致這類家庭重返貧困,增加家庭的壓力。
由于高昂的醫(yī)療費(fèi)用,我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)降低疾病治療的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
過(guò)窄的保障范圍,無(wú)法有效的覆蓋風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療險(xiǎn)變得沒(méi)有必要。
三、學(xué)姐總結(jié)
綜上所述,南太湖健康保作為一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的情況下(年齡、既往癥等問(wèn)題),格外符合這類人的需求。
可是保障的力度和范圍都在百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)下方,學(xué)姐認(rèn)為有能力來(lái)購(gòu)買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的,還是應(yīng)該先買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
學(xué)姐為朋友們準(zhǔn)備了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,大家如果感興趣的話,可以點(diǎn)擊閱讀一下:
《十大值得買(mǎi)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤(pán)點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江湖州南太湖健康保是否劃算?好嗎?"的圖文回答,望采納!

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