提問:
烈酒少女
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
假如你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,任憑你的年齡或者身體情況怎樣,300萬保額的保障一年下來只需要用到一張百元大鈔!
確實(shí)是讓人心動(dòng),可是真的有這么令人滿意嗎?學(xué)姐這里就幫大家分析一下!
不知道商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有什么用的小伙伴,下面的文章替你解答:
《商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么?有什么用?一文告訴你答案!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是按照慣例先來上這款產(chǎn)品的保障圖:

看完保障圖后,學(xué)姐覺得它的特色不少,可以看看下面我給大家的分析:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
倘若你是具有湖州市基本醫(yī)保的市民,就能夠投保該產(chǎn)品,沒有年齡、職業(yè)、身體狀況的限制,投保門檻低。
要了解,在商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)上,對(duì)投保人的身體狀態(tài)是有局限性的,在購(gòu)買保險(xiǎn)前,務(wù)必得健康告知。
普遍情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)把那些有過病癥的人拒之門外,不讓他們投保,因此南太湖健康保相對(duì)想要投保的患病這些人來說,是很不錯(cuò)的一個(gè)產(chǎn)品了。
同時(shí),每1年僅要求交100塊保費(fèi),相對(duì)口袋里錢不夠的這類群體來說,這性價(jià)比還算可以了,不得不說政府提供的福利就是香!
2、無等待期
等待期又稱保險(xiǎn)免責(zé)期,簡(jiǎn)單的說,在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的。
之前學(xué)姐發(fā)表過一篇文章是有關(guān)等待期的內(nèi)容,好奇的伙伴來做個(gè)全面了解吧:
《“等待期”期間出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠不賠,不清楚這個(gè)我們會(huì)很被動(dòng)!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險(xiǎn)等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒有等待期。
沒有等待期意味著保障的空窗期會(huì)縮短,同時(shí),保障的期限有所擴(kuò)寬,這樣則更有利于被保人!
看到這是不是十分心動(dòng),著急投保了?且慢!南太湖健康保被學(xué)姐扒出了這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比低了20%,僅僅只有50%,而其他的則有70%,更優(yōu)秀的還能給大家百分百報(bào)銷。
這樣一比后,這報(bào)銷比例是還蠻低的!
報(bào)銷比例要是不那么高的話說明保障的力度也沒有很大,那么被保人就要自掏腰包承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太不靠譜了吧!
2、免賠額高
應(yīng)該有不少伙伴不知道什么免賠額。
也就是保險(xiǎn)公司不用賠的額度。
那么這部分所花費(fèi)的一切費(fèi)用被保人就要自己想辦法支付,這是保險(xiǎn)公司為了控制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)的方式。
這一款南太湖健康保保險(xiǎn)產(chǎn)品所規(guī)定的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額都是一萬塊錢。
自費(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買費(fèi)用免賠額比較低,對(duì)于額度以外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購(gòu)買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,且它的銷賬比例才50%而已!
也就是說被保人需要自費(fèi)1.5萬元,這筆費(fèi)用也不是一筆小數(shù)目了,說實(shí)在的,真的很小氣!
不過,免賠額也不是越低就越好的,為什么?這篇文章能告訴你答案:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用跟高值藥品費(fèi)用。
像醫(yī)保外住院這樣的保障要是沒有的話,類似ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費(fèi)用,沒有人給你報(bào)銷。
醫(yī)療險(xiǎn)存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費(fèi)用就無法報(bào)銷,其費(fèi)用高達(dá)幾千甚至上萬,對(duì)普通家庭而言,這筆支出很容易導(dǎo)致他們因病而重返貧困,進(jìn)而影響整個(gè)家庭生活。
為了轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)減輕病人的經(jīng)濟(jì)壓力,我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
保障涵蓋的內(nèi)容太少,風(fēng)險(xiǎn)得不到足夠的覆蓋,因此購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)就沒有什么用了。
三、學(xué)姐總結(jié)
總的來說,南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的情況下(年齡、既往癥等問題),入手相當(dāng)合適。
不過百萬醫(yī)療險(xiǎn)在保障力度和范圍比它好太多了,如果有條件學(xué)姐還是建議能配置的人群,還是應(yīng)該首先購(gòu)買百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
學(xué)姐為大家整理了一份新的百萬醫(yī)療險(xiǎn)榜單,要是你對(duì)此很感興趣,不妨一看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江湖州南太湖健康保有必要買?貴嗎?"的圖文回答,望采納!

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