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普惠健康保如何靠譜不

提問: 也無人再像你 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-歐文

“北京普惠健康保”出名了!

就在這幾天,【北京普惠健康?!康男畔⒆罱诒本┑呐笥讶?nèi)霸屏了,并且刷爆了家族群,許多人都表示“買了”“投了”……

火爆北京票圈的這款產(chǎn)品的特點之一是保障的十分全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人享有一些增殖服務,比如在出院后免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理,它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員。

一聽說這個消息,超級多小伙伴找學姐,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得入手嗎?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險,要進一步要入手這款產(chǎn)品嗎?

還不算太晚,學姐告訴你評估結果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完上圖可得,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任與海內(nèi)外高額特藥責任三種保障,最高300萬的保障一年一人投保低至195元!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的,接下來就來仔細探究一下它的優(yōu)缺點吧,究竟值不值得投保!

優(yōu)點一:門檻超低

對比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

我們了解到,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知設置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,或者是從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。

然而,北京普惠健康的投保門檻蠻低的:

第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;

另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有限制,這就是說,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;

另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒有很嚴苛的要求,帶病投保也是符合條件的,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不僅僅不除外承保,只要是在理賠范圍內(nèi)就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

從這個觀點來看,北京普惠健康就更值得大家擁護了,投保也沒有多大的要求,幾乎滿足了每個人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任及海內(nèi)外高額特藥責任三個保障。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,報銷的標準是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最高可以理賠100萬塊/年。健康群體的理賠比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

再來,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高可以理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

最后海內(nèi)外高額特藥責任也是包含了國內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,還包含75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!

從這個觀點來看,可以滿足絕大多數(shù)人人對醫(yī)療保障的一個要求,保障做得既廣泛,又齊全,而且賠付力度也很高。

優(yōu)點三:性價比高

大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險的保費和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險,可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。不過隨著持續(xù)的年齡,保費也會有一定程度的上漲。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險,上千塊也是有可能的,甚至需要更多。

因而從保費的方面來看,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價,便允許取得最高300萬的保障,對大部分中老年群體來說,這個性價比令人滿意。

這么看下來,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,它比市面上其他百萬醫(yī)療險更加有競爭力。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?

仔細分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免賠額較高

在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責任的,就叫免賠額??梢酝ㄋ椎睦斫鉃?,倘若某款百萬醫(yī)療險規(guī)定的免賠額是一萬元,保險公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費用中超過一萬元的部分。

一般情況下不會遇到比較大的免賠額,醫(yī)療費用中能夠報銷的就會多一些,被保人能從中獲益更多。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯,醫(yī)療險一般都是設置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設置免賠額。

再來說該款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么觀察的話,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這無疑是在變相地提高理賠門檻,這對被保人來說有點不善良。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、它的優(yōu)點有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。

如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補充,不需要醫(yī)療補充的朋友,那么北京普惠健康保這個產(chǎn)品就可以不用再購買了。

不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險的這些朋友,非常適合投保這款產(chǎn)品,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!

以上就是我對 "普惠健康保如何靠譜不"的圖文回答,望采納!

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