提問:
不二女子
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質回答

我們在買重疾險時,保障條款中的保障某某重大疾病應該都看到過的吧?學姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病的意思到底是啥?哪種疾病才算得上是重大疾病呢?
最近有很多朋友也來咨詢學姐幫忙解答一下,完全沒問題啊,學姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?
學姐給大家準備了一篇文章,大家可以先看看,保證都是干貨哦,快來收藏吧:
《有哪些保險是保重疾的?適合我們購買的重疾險有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?
重大疾病指的就是,嚴重到讓人不能再繼續(xù)工作和生活的病情嚴重且費用高的疾病。當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。
那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:
由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。
按照調查結果來看,高發(fā)重疾中95%以上的疾病正是這28種疾病。
很多重疾險產品都因為這項硬性規(guī)定對產品的其他方面搞了些小動作,導致我們購買重疾病險的時候,一沒留意的話就陷進保險公司設的陷進里了。
在我們選購重疾險時,一定要有所警覺仔細地看。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠即使我們一直都說重疾險就是給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司當即就能進行理賠的。
每一種重大疾病,都有和它一一對應的理賠標準:
(1)確診重大疾病即賠
對于患上這類重大疾病疾病,并且出現(xiàn)里面某些疾病的狀況時,對于你接沒接受治療,有沒有安排治療的想法,只要拿到醫(yī)院的申請書立馬就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付
一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險公司也不能馬上進行賠付,接受了一定的治療方法,就能進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。
(3)達到某種狀態(tài)后賠付
有一些特定的疾病,需要看疾病到達的狀態(tài)、程度,才會進行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
關于重疾險理賠,還有海量的內容,在這里的話我就不多做講解了,有意向的朋友可以參考:
《重疾險理賠的相關內容有些什么?你不能錯過的是這些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
保險公司會通過將所有疾病分組的方式來降低賠付率。
簡單點講,就是重大疾病會被分成幾個組,每個組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。
在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。
也就是說疾病分組要認真,否則影響理賠。這才稱得上是值得我們購買的重大疾病險。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,才能算是一款合格的重疾險。
除了疾病分組,重疾險還有那些陷阱呢?詳細的內容學姐都整理在這篇文章中了,看完就知道了:
購買保險擦亮眼,不要掉入重疾險的陷阱里weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
”多次賠付“這一詞想必大家也已經不陌生了,那么究竟是什么意思?
言簡意賅的來說,就是首次身患重大疾病拿到保險金后,保單同樣保持效力。
萬一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,就能再次獲賠,直到賠付次數(shù)用盡。
為什么說多次賠付要注意呢?這就跟疾病分組的問題有關系了。
市面上有一些重疾險產品,打著多次賠付型的旗號,可是關于重大疾病和輕癥的賠付次數(shù)卻沒有進行分開說明。
這樣輕癥會占重大疾病的保額,重大疾病會占輕癥的保額,合計起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時,也許就會發(fā)現(xiàn)每一項疾病的保額都不夠,這樣算來,并不是真的多次賠付,只是一個幌子!保障也不實在。
對于重大疾病保險如果有涉及到多次賠付的情況,學姐還有想要提醒你的一些事,下面這篇文章都是精髓,請記得收藏:
《一定要買多次賠付的重疾險嗎?難道單次賠付的不好嗎?》weixin.qq.275.com
三、學姐建議
在重疾面前,一份重大疾病保險可以保障我們的權益,與病魔有抗爭之力,一份重大疾病保險可以讓自己和家人有所保障。相信通過學姐這次的科普,對待重疾,大家都能一個更深刻的認知,對于重疾險有更全面的認識,做到在挑選重疾險時細心再細心,買到保障全又便宜的重疾險。
以上就是我對 "重大病癥一般覆蓋那幾個"的圖文回答,望采納!

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