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農(nóng)村醫(yī)保跟社保醫(yī)保的區(qū)別嗎

提問: 星塵 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-欣怡

“學(xué)姐,如果對社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保進行對比,它們都有哪些差異呢?”

“學(xué)姐,可以幫我看一下是新農(nóng)合比較適合我還是醫(yī)保比較適合我嗎?”

“只是買個醫(yī)保而已,為什么還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~這些內(nèi)容實際上沒有很多,當你真正確認了之后,你不只是知道要買哪一個,你還能夠懂的,并不是所有的都可以說買就買:)

OK,多余的廢話就不說了,下面就來看學(xué)姐的這張圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

其實看著挺復(fù)雜的,但是沒關(guān)系,接下來讓學(xué)姐為你慢慢道來。

通過這篇文章,學(xué)姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險可統(tǒng)一泛指我們在職員工口中的“社保”,指職工社保,也就是指“五險”。

“五險一金”包括上述的五個保險,還有住房公積金。五個保險屬于社保的范疇,而公積金則不在社保范圍里。

為了讓稱呼更簡便,我們常常將社保概指為“五險一金”,用來綜合指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇。

居民社保常常出現(xiàn)的農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中 ,就是他們常常提起的"社保 "。居民社保包含有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分。

還有一點,戶口不同,居民可購買的醫(yī)保類型也不一樣,城鎮(zhèn)戶口參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口參保新農(nóng)合。

靈活就業(yè)人員可選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國家對我們生活的保障,但是會根據(jù)參保身份、戶口等的不同,進而在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差別。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將以職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個為例,來進行對比 。

有一點需要注意的是,在國家政策的影響下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,被統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到現(xiàn)在為止,我們已經(jīng)有24個省市看不到新農(nóng)合的影蹤了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不相同,這里多數(shù)情況與平均值被取用)

綜上所述,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的參照下,不但報銷廣,而且報銷比例更高,還有高的報銷額度。可是免賠額度與繳費金額成正比。

價格決定質(zhì)量,支付的錢越多,得到的保障越厚實:)

買哪種醫(yī)保?

哪種醫(yī)保值得我們買,以下幾個方面是我們需要重點思考的:

是否有購買資格
若你是作為一名當?shù)鼐用?,那么你就能用城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合進行購買,或者作為自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)療保險,還能通過社保代繳機構(gòu)直接對五險一金進行參保。

如果你的身份不是當?shù)鼐用?,那么你還可以通過在職員工的身份參保五險一金,或者是自由職業(yè)者的身份來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用裎咫U一金的參保可以通過社保代繳機構(gòu)進行,自由職業(yè)者也能夠購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是個人和公司的部分費用都需要自己承擔。

參保職工醫(yī)保,那么一個月的費用大概在四五百左右。

其實你的五險一金全部交齊,那最低的繳納基數(shù)來算也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格著實是貴了十幾倍不止。

另一方面,因為在繳納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔個人部分的費用的,即使五險一金全部繳納,每個月繳納費用也只需要1000多。比起居民購買職工社保來合算的多。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較高,當我們治病的費用超過四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度相對于居民醫(yī)保會更有優(yōu)勢。

居民醫(yī)保無論是免賠額、保額、還是報銷比例都比較低,在我們治病的花費低于四五千的時候,在這個時候,居民醫(yī)保的報銷額度比職工醫(yī)保多。

你要記得一個道理,你的付出和收獲是成正比的,尤其是在購買醫(yī)保時,你可以通過繳納更多的保費來提升保障檔次。

對在職員工來說,沒有比職工社保更好的選擇。

對于普通居民而言,居民醫(yī)保的保障可能就已經(jīng)足夠了;

對自由職業(yè)者來說,而自身經(jīng)濟實力和是否具有購買資格則你們是在選擇購買醫(yī)保時必須要考慮的因素。

當然學(xué)姐覺得這些都并不絕對,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保,沒有哪個更劃算的說法,只有哪個會更適合我們。

但是學(xué)姐的想法是,醫(yī)保是國家提供給我們公民的社會福利,雖然醫(yī)保能被所有公民享受到,給每個公民提供“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保有的優(yōu)點,是商業(yè)醫(yī)療保險無法比較的:

下個月就能用這個月交的醫(yī)療保險;

生病之后投保也是可以的;

無條件續(xù)保;

續(xù)保若是滿15或25年就能夠保障終生。

但是醫(yī)保的報銷也是存在著一些限制的,例如受到起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些因素的限制,就換句話說就是:
如果住院花太多錢不能進行報銷,報銷要在起付和封頂這兩個報銷的范圍之內(nèi)(各個城市報銷比例不同);
就是說需要醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi)才被允許報銷,如果超出這些范圍需要自理費用。
假如我們得了需要花幾十萬才能治好得病,購買幾千上萬一瓶的藥也是不可避免的,醫(yī)保的作用就很小了 。

商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點方面雖然沒有社會醫(yī)療險突出,購買后無法即刻生效,需等待一定時間;病愈前無法投保;續(xù)保條件嚴格;終生參保費金額過高。
不過商業(yè)醫(yī)療險的保障額度相較于社會醫(yī)療險來說更高,疾病保障更全面,也沒有用藥、服務(wù)、診療項目上的限制,并且進入正常社保報銷后,余下的部分可全報。
剛巧與社會醫(yī)保形成互補,滿足了“大病無力、無能”的缺失,讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

故學(xué)姐覺得,醫(yī)保雖保障全面且性價比高,但是醫(yī)保提供的保障是基本保障,在我們的生活當中,只能提供一些基本的生活保障。
想要做到萬無一失,不受特殊狀況的影響的話,好的應(yīng)對策略是讓醫(yī)保和具有獨特功能的商業(yè)醫(yī)療保險結(jié)合起來,這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險為補充手段的雙重保障。

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以上就是我對 "農(nóng)村醫(yī)保跟社保醫(yī)保的區(qū)別嗎"的圖文回答,望采納!

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