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重疾保險可賠付的疾病一般覆蓋哪幾個

提問: 性格怪癖 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-樂敏

我們?nèi)ベ徶弥丶搽U的時候,應該對保障條款中保障某某重大疾病都有印象吧?學姐最初看到的時候也不明白,重大疾病到底是什么?重大疾病又包括哪些疾病呢?

近來也是有很多人私信讓學姐出來答疑解惑,學姐很高興能為大家解答,接下來學姐就和大家講講到底哪些疾病才算是重大疾?。?/p>

學姐先為大家送上一篇文章,保證內(nèi)容滿滿,快來看看吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病不難理解,主要指一些治療費用又高病情又嚴重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

下面學姐給大家直觀的感受一下這28種重大疾病都包括哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

正因此項硬性規(guī)定,許多重疾險產(chǎn)品在其他的方面都會動手腳,基于此,在我們買重疾病險時,一不小心就掉進了保險公司的陷阱里。

在購置重疾險時,我們一定要看清楚不要被蒙騙了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們都說重疾險是屬于給付型保險,但也不是說一旦得了重大疾病,保險公司就能馬上賠付。

每一種重大疾病,都有和它一一對應的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,不管你是不是想要治療,準不準備接受治療,只要拿到醫(yī)院的申請書立馬就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

對于某些特定疾病,確診了保險公司不能立刻賠付,要是采取了一定的治療措施,就可以給予理賠,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

有一些特定的疾病,需要看疾病到達的狀態(tài)、程度,才會進行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,還有大量的內(nèi)容,在這里的話我就不多做講解了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司為了降低賠付率,會將所有疾病進行分組。

簡單來說,就是會將重大的疾病分成幾個組,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

那么重疾險就不值得買,如上述就必須將惡性腫瘤單獨分為一組,高發(fā)重大疾病分別分組。這才算是值得購買的重大疾病險。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,這樣的重疾險才配得上一個“好”字。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,預防攻略學姐為大家整理好了,點擊瀏覽一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品中會頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,你是如何理解這個詞的呢?

通俗一點來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會失效。

萬一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

關于多次賠付,學姐特意強調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?這個又得說到疾病分組的問題了。

現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保險理賠是可以多次賠付的,可是卻將重大疾病和輕癥混合在一起。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計起來不超過最高限額。換句話說就是每一項疾病的保額可能都會不夠用,這樣的多次賠付就只是一個幌子罷了!保障也不實在。

關于重大疾病保險里面的多次賠付保障,還有一些事項,學姐都寫在這篇文章里,下面這是學姐的總結(jié),請記得收藏:

三、學姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險。

學姐準備的這次科普可以給大家?guī)恚蠹覍χ丶捕加辛艘粋€更深的認識,對于重疾險有更深的判斷力,在挑選重疾險時保持小心謹慎,買到百里挑一的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險可賠付的疾病一般覆蓋哪幾個"的圖文回答,望采納!

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