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重大疾病險(xiǎn)可賠付的疾病一般有哪些

提問: 魚骨 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-千尋

在我們選購(gòu)重疾險(xiǎn)的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學(xué)姐剛開始看到的時(shí)候也是百思不解,重大疾病是什么意思???哪種疾病才算得上是重大疾病呢?

許多小伙伴也是來(lái)找學(xué)姐幫忙讓學(xué)姐出來(lái)解答,當(dāng)然是可以的啊,接下來(lái)學(xué)姐就和大家講講到底哪些疾病才算是重大疾?。?/p>

接下來(lái)這篇文章請(qǐng)大家先看一看,有很多都是用得上的哦,趕緊收藏起來(lái)吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

其實(shí)重大疾病理解起來(lái)很簡(jiǎn)單,主要是指治療費(fèi)用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無(wú)法正常工作與生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來(lái)我就直接讓大家看看有哪28種重大疾?。?/p>

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

這項(xiàng)硬性規(guī)定致使不少重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都對(duì)產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,造成在我們購(gòu)買重疾病險(xiǎn)的這種情況下,一不留心的話就進(jìn)了保險(xiǎn)公司設(shè)的套中了。

購(gòu)買重疾險(xiǎn)的話,我們一定要謹(jǐn)慎看清楚再買。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

即使我們一直都說(shuō)重疾險(xiǎn)就是給付型保險(xiǎn),意思不是說(shuō)但凡患了重大疾病,保險(xiǎn)公司馬上就進(jìn)行理賠。

不一樣的重大疾病,具有不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

對(duì)于這類疾病,只要患有某些疾病,不管你是不是想要治療,有沒有安排治療的想法,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請(qǐng)書就能立刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險(xiǎn)公司也不能馬上進(jìn)行賠付,接受了一定的治療方法,就能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對(duì)于一些特定疾病,要達(dá)到某種特定疾病狀態(tài)、程度,才能予以理賠,例如腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是十分豐富的,在這我就不多講了,感興趣的朋友可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來(lái)達(dá)到降低賠付率的目的。

簡(jiǎn)單來(lái)講,就是說(shuō)每個(gè)組別里包含的重大疾病都是不同的,每個(gè)組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,需要進(jìn)行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這種重大疾病險(xiǎn)才真正的值得入手。同時(shí)也要建立在能夠保障其他重大疾病的基礎(chǔ)之上,這樣的重疾險(xiǎn)才配得上一個(gè)“好”字。

除了疾病分組,重大疾病險(xiǎn)還有很多陷阱你一定要知道,我已經(jīng)把這些“坑”整合在一起了,點(diǎn)進(jìn)來(lái)看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

“多次賠付”這個(gè)詞在購(gòu)買重疾險(xiǎn)時(shí)很常見。這個(gè)詞究竟是什么含義?

通俗點(diǎn)來(lái)說(shuō),指的就是第一次患重大疾病拿到保險(xiǎn)金后,保單也不會(huì)失效。

其實(shí)間隔期之后再次生病了,而且是符合條件的,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請(qǐng)賠償?shù)摹?/p>

可是為什么學(xué)姐要著重強(qiáng)調(diào)注意多次賠付呢?這就事關(guān)疾病分組的問題了。

市面上有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,打著多次賠付型的旗號(hào),但是沒有將重大疾病和輕癥分開來(lái)。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會(huì)互占,合計(jì)起來(lái)不超過最高限額。這樣一來(lái),你在理賠時(shí),也許就會(huì)發(fā)現(xiàn)每一項(xiàng)疾病的保額都不夠,這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!對(duì)于被保人的保障效果不大。

對(duì)于重大疾病保險(xiǎn)如果有涉及到多次賠付的情況,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,下面這是學(xué)姐的總結(jié),請(qǐng)記得收藏:

三、學(xué)姐建議

為了能夠應(yīng)對(duì)重疾帶來(lái)的措手不及,建議投保一份重疾險(xiǎn),一份重疾險(xiǎn)既可以使自己安心又可以帶來(lái)保障何樂而不為呢?

相信通過學(xué)姐這次的分析,大家能對(duì)重疾都有一個(gè)更清楚的認(rèn)知,對(duì)重疾險(xiǎn)有一個(gè)豐富的認(rèn)知,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)拭目而觀,買到跟為自己量身定做一般的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重大疾病險(xiǎn)可賠付的疾病一般有哪些"的圖文回答,望采納!

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