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社保和醫(yī)??ǖ膮^(qū)別

提問: 北夢木兮 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-菲菲

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這些都有什么不一樣的呢?”

“學(xué)姐,你可以給我個(gè)點(diǎn)建議嗎,就是新農(nóng)合和醫(yī)保哪個(gè)比較好?”

“為什么買個(gè)醫(yī)保還有那么多個(gè)種類呀???”

......

NONONO~這些內(nèi)容并沒有很多,只要你你真的了解了,你不但可以確定哪一個(gè)比較好,而且你還會清楚,不是你想買哪一個(gè)就能夠買哪一個(gè)的:)

OK,不說多余的話了,學(xué)姐就用這張圖來介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說看著復(fù)雜吧,但是沒關(guān)系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學(xué)姐來細(xì)細(xì)道來。

只要你閱讀了學(xué)姐寫的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)也就是我們在職員工口中“社保”也就是“五險(xiǎn)”。

社保包含上述的五個(gè)保險(xiǎn),再加上公積金,就是我們常說的“五險(xiǎn)一金”,也就是說,公積金并不算是社保。

為了讓稱呼更簡便,我們常常將社保概指為“五險(xiǎn)一金”,用來指示用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的總稱。

對于居民社保大家也不會陌生,它就是出現(xiàn)在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中的"社保"。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險(xiǎn)兩部分組成。

同時(shí),由于戶口的不同,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的居民將分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,就可以考慮選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保或者居民社保 。

國家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策,只不過會因?yàn)閰⒈I矸?、戶口等,在參保資格、繳費(fèi)金額以及免賠額、保額等幾個(gè)方面都會有差別。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合是我們用來對比的三個(gè)醫(yī)保 。

不過近年來由于國家政策的調(diào)整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都不相同,這里多數(shù)情況與平均值被取用)

綜上所述,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的參照下,無論是報(bào)銷范圍,還是報(bào)銷比例和報(bào)銷額度都更高。要是有高的免賠額度,那么繳費(fèi)的金額也不低。

一分行情一分貨,想要保障多自然錢要也給足了:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個(gè)方面是我們主要考慮的:

是否有購買資格
要是你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?,那么你可以用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,也可以根據(jù)自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至還能直接通過社保代繳機(jī)構(gòu)參保五險(xiǎn)一金。

如果你的身份不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你還可以通過在職員工的身份參保五險(xiǎn)一金,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然作為當(dāng)?shù)鼐用駚碚f是可以采用社保代繳機(jī)構(gòu)來參保五險(xiǎn)一金,自由職業(yè)者也能夠購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是個(gè)人和公司的部分費(fèi)用都需要自己承擔(dān)。

就是說參保職工醫(yī)保的話,一個(gè)月的費(fèi)用大概需要四五百。

要是五險(xiǎn)一金都交齊的話,每個(gè)月接近兩千元也是最低的繳納基數(shù)。而居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格,這個(gè)對比確實(shí)差距還是比較明顯的。

反觀之,職工社保在繳納的時(shí)候個(gè)人部分是需要自己承擔(dān)的,五險(xiǎn)一金即使是全交,那么一個(gè)月差不多也只需要1000多的繳納費(fèi)用。比起居民購買職工社保來劃算非常多。

具體收益
職工社保無論免賠額、還是保額,報(bào)銷比例都比較高,當(dāng)我們治病的費(fèi)用是在四五千以上的時(shí)候,比居民醫(yī)保,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會更加有利。

從報(bào)銷比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,如果我們治病的花費(fèi)沒有超過四五千,居民醫(yī)保的報(bào)銷額度就會比職工醫(yī)保多。

你要記得一個(gè)道理,你的付出和收獲是成正比的,尤其是在購買醫(yī)保時(shí),當(dāng)然,如果你想要更多的報(bào)銷額度,那你需要繳納更高的保費(fèi)。

如果你正在工作的話,毫無疑問你應(yīng)該選擇職工社保。

對于一般的居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就可以了;

對于自由職業(yè)者而言,則要考慮自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否有購買資格來決定。

學(xué)姐想告訴大家應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況來選擇醫(yī)保,因?yàn)槁毠めt(yī)保和居民醫(yī)保,沒有哪個(gè)更劃算的說法,只有哪個(gè)會更適合我們。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保是一種社會福利,并且是國家提供的,雖然人人都能享受到,給予每個(gè)人“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保的優(yōu)點(diǎn),可有著商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)沒有的呢:

如果這個(gè)月交了的話,我們下個(gè)月馬上就能用醫(yī)療保險(xiǎn);

對于身體健康方面沒有要求,生病也能投;

無條件續(xù)保;

續(xù)保時(shí)間長達(dá)15或25年的話就可以保障終生。

但是醫(yī)保的報(bào)銷同樣有起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院花太多錢不能進(jìn)行報(bào)銷,按比例報(bào)銷只有在一定的范圍之內(nèi)(報(bào)銷比例各個(gè)城市都不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目內(nèi),才能報(bào)銷,不在范圍內(nèi)的自費(fèi)。
有的病需要花費(fèi)幾十萬才能治好,一旦不幸得上這種病,購買幾千上萬一瓶的藥也是不可避免的,醫(yī)保的作用就很小了 。

即使商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)沒有那么多,相比于社會醫(yī)療險(xiǎn)下,買后等待期過了才能生效;生病期間無法辦理投保;續(xù)保的條件比以往更嚴(yán)苛;高昂的終生保費(fèi)。
但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)以保障額度高,可完勝社會醫(yī)療險(xiǎn),疾病保障更全面,也沒有用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上的限制,并且在社保報(bào)銷后,剩下的部分也可以報(bào)銷。
與社會醫(yī)保形成互補(bǔ),彌補(bǔ)了“大病無能、無力”的空白,使商業(yè)醫(yī)保保大病,社會醫(yī)保護(hù)小病。

因此學(xué)姐以為,雖說醫(yī)保性價(jià)比較高,且能夠全面保障,然而醫(yī)保提供的保障屬于一種基本保障,只能給我們的日常生活提供一些基本保證。
生活發(fā)生意外,想要更從容的去面對,有一種方法可以選擇,那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的特有功能連合在一起,才能形成一種社保和商業(yè)保險(xiǎn)互相補(bǔ)充以社保為基礎(chǔ)的雙重保障。

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以上就是我對 "社保和醫(yī)??ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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