提問(wèn):
擾了凡夫
分類(lèi):南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

最近,浙江湖州市推出了首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)——南太湖健康保。
只要求你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,不管年齡或者身體情況如何,一年只需要100塊就能擁有300萬(wàn)保額的保障!
確實(shí)是讓人心動(dòng),可是真的有這么令人滿(mǎn)意嗎?學(xué)姐就來(lái)深度研究下!
假如你是對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么知之甚少的朋友,答案就在下面的文章內(nèi)容里:
《商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么?一文告訴你怎么買(mǎi)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
不妨先來(lái)看一看這款產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖后,學(xué)姐覺(jué)得它的特色不少,下面就給大家分享一下我對(duì)它分析:
1、投保門(mén)檻寬松、保費(fèi)低
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,都可以參與這款醫(yī)療產(chǎn)品,沒(méi)有針對(duì)年齡、職業(yè)、身體狀況方面進(jìn)行束縛,投保門(mén)檻低。
要清楚,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)大家的身體情況是有著高要求的,我們?nèi)胧直kU(xiǎn)前一定得健康告知。
大部分情形下,關(guān)于得過(guò)病的那些人,保險(xiǎn)公司是不允許他們來(lái)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的,因此南太湖健康保相對(duì)想要投保的患病這些人來(lái)說(shuō),是很不錯(cuò)的一個(gè)產(chǎn)品了。
與此同時(shí),每一年保費(fèi)只需繳納一百元,對(duì)資金不足的朋友也很適宜,由此看來(lái),政府的福利也太棒了!
2、無(wú)等待期
在等待期內(nèi),也就是保險(xiǎn)免責(zé)期內(nèi),權(quán)益人應(yīng)該要注意保護(hù)自己,因?yàn)樵诒kU(xiǎn)免責(zé)期內(nèi)出事的話(huà),保險(xiǎn)公司是是可以不予理賠的。
之前學(xué)姐發(fā)表過(guò)一篇文章是有關(guān)等待期的內(nèi)容,有這方面知識(shí)缺陷的伙伴可以做個(gè)補(bǔ)充:
《在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒(méi)有等待期!
沒(méi)有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會(huì)增加,而空窗期會(huì)縮短,這對(duì)于被保人來(lái)說(shuō)可謂是皆大歡喜!
看到這是不是十分心動(dòng),著急投保了?先別急!南太湖健康保你還沒(méi)有真的了解,它還存在這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷(xiāo)比例低
與其他同類(lèi)型的報(bào)銷(xiāo)比例一般為70%普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例相比,南太湖健康保的報(bào)銷(xiāo)比例確實(shí)有點(diǎn)不太行,僅僅只有50%,部分更佳的產(chǎn)品還能達(dá)到100%報(bào)銷(xiāo)。
如此一看,這個(gè)比例是真的有點(diǎn)低了!
報(bào)銷(xiāo)比例越低,保障的力度也就越弱,那么被保人所要自付的醫(yī)療費(fèi)用就會(huì)更多,保障力度也是很遜色了!
2、免賠額高
有不少人呢對(duì)于免賠額可能還是很陌生。
說(shuō)白了就是保險(xiǎn)公司不給你報(bào)銷(xiāo)的額度。
因此這部分費(fèi)用就得被保人自掏腰包,如此一來(lái),保險(xiǎn)公司就可以克制成本、掌管風(fēng)險(xiǎn)。
這一款南太湖健康保保險(xiǎn)產(chǎn)品所規(guī)定的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額都是一萬(wàn)塊錢(qián)。
如果購(gòu)買(mǎi)藥物的費(fèi)用超過(guò)了保險(xiǎn)免賠額的,無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),需要扣除才可以,比如被保人需要購(gòu)買(mǎi)2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),與此同時(shí),關(guān)于它的報(bào)賬比例,就只有50%!
被保人要自掏腰包1.5萬(wàn)元才能報(bào)銷(xiāo),如此看來(lái),這也算是大數(shù)目,屬實(shí)是有點(diǎn)吝嗇!
并不是說(shuō)免賠額越低就代表越好,好奇的伙伴可以點(diǎn)擊這篇文章:
《免賠額的含義是什么呢?免賠額越少越有利嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保的保障內(nèi)容只有三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
缺少醫(yī)保外住院保障,像ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的費(fèi)用是不能報(bào)銷(xiāo)的。
ICU每天少則幾千,多則上萬(wàn)的治療費(fèi)用沒(méi)有在醫(yī)療險(xiǎn)的保障范圍以?xún)?nèi),對(duì)家境一般的家庭來(lái)說(shuō),這筆支出很容易導(dǎo)致他們因病而重返貧困,進(jìn)而影響整個(gè)家庭生活。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn),為的就是轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障范圍太窄,風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險(xiǎn)的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總的來(lái)說(shuō),南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
有些年齡和既往癥等問(wèn)題是不可以投吧百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的,對(duì)這類(lèi)人非常適用。
然而保障的力度和范圍想比百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都是落下風(fēng),學(xué)姐提議要是條件允許的話(huà),朋友們還是應(yīng)當(dāng)盡量先買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
學(xué)姐為朋友們準(zhǔn)備了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,大家如果感興趣的話(huà),可以點(diǎn)擊閱讀一下:
《十大值得買(mǎi)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤(pán)點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江南太湖健康保適合哪些人買(mǎi)?好嗎?"的圖文回答,望采納!

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